Консультация терапевта /

Зуд по телу — вопрос №1300695

330 просмотров

Здравствуйте, уже пару месяцев беспокоит зуд по телу. В разных местах, но больше всего внизу живота, только не по центру, а где косточки выпирают. С обоих сторон, с правой больше. Даже есть расчесы. Справа сильнее. Фото приложила. Зуд блуждающий. Тело полностью чистое, ни высыпаний, ни покраснений, ничего. Просто чешется. Чешется сильно. Кожа сухая. Даже шелушинки летят когда чешу. У меня бывает зуд в зимний период, наверно из-за сухости воздуха, но в этот раз мне кажется сильнее и расчесов раньше не было. У меня хроническая анемия, гемоглобин 110-120, но он давно уже такой и гематолог, у которого я наблюдаюсь говорит что кровь здесь не является причиной зуда. Приложила общий анализ крови. Также сдала глюкоза и ige- везде норма. Пол года назад сдавала билирубин, аст, алт, щф, ггтп-везде норма. Что может быть причиной и нужно ли к какому-то врачу обращаться очно? Чем снимать зуд?

Возраст: 40

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Эозинофилы все же повышены у Вас, они показатель аллергического процесса или глистной инвазии. Были у аллерголога? Сдавали на аллергопанель? Так же рекомендую сдать кал на яйцеглист 3кратно методом парасеп в разные дни или методом обогащения, принимали противогистаминные препараты? Эффект есть? Местно можно акридерм нанести тонким слоем
Клиент
Елена, нет, антигистаминные не пробовала, мазала пару раз фенистил гель- особо эффекта не увидела. А по эозинофилам то что абсолютное число в норме, все равно может иметь значение?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Сейчас преимущественно сопоставляем с клиникой зуда, поэтому рекомендую сдать
Терапевт
Анна, здравствуйте!
По общему анализу крови анемия легкой степени, повышены эозинофилы.
Какая причина анемии у Вас выявлена гематологом?
какие препараты принимаете на постоянной основе?
Клиент
Светлана, а эозинофилы в абсолютном значении ведь норма.
По анемии сложно выяснить причину в моем случае. Гематологи оценивают как хроническая анемия вместе с ахб.
Клиент
Светлана, принимаю бады с железом
Терапевт
Анна, а фолиевая кислота, вит В 12 в норме?
Ретикулоциты смотрели, эритропоэз в норме?
Пишите сыпь последние 2 мес.
Не связано еë появление со сменой препаратов железа?
Возможна аллергия на препарат. Эозинофилы повышены в абсолютном или относит. не имеет разницы, у здорового человека они в любом случае в норме.
Клиент
Светлана, сыпи нет, просто чешется. Железо пью одно и то же уже 1.5 года. А повышенные эозинофилы говорят только о паразитах или аллергии, правильно?
Терапевт
Анна, гельминты, паразиты аллергизируют организм и повышаются эозинофилы. Также сама по себе аллергия может быть на пищу, препараты, бытовую химию.
Хорошо бы сдать копрограмму, кал на гельминты методом парасеп, антитела крови на лямблии.
Есть ли проблемы с пищеварением? стул регулярный, запоры, диарея?
кушаете полноценно? аппетит какой?
По анемии , если не проверяли, то нужен уровень витВ 12,фолиевой кислоты, ретикулоциты. Длительный прием препаратов железа нарушает слизистую ЖКТ ,проницаемость кишечника , что повышает риск пищевой аллергии.
Нужно обязательно искать причину анемии в Вашем случае. И гельминты , лямлиоз, описторхи, амëба кишечная могут быть тоже причиной анемии.
Клиент
Светлана, спасибо, я поняла по анализам, на лямблии будет достаточно сдать? На нижеперечисленных паразитов не надо?
И если у меня ige в норме, нужно ли искать дальше по части аллергии?
По анемии выясняем. Гематологи точно определиться не можем. Сдано все неоднократно, все в норме кроме гемоглобина.
Терапевт
Анна, лучше сдать самый широкий спектр на гельминты и простейшие( лямблия , амеба).
Уточните, эозинофильный катионный белок в норме?
Клиент
Светлана, я такой анализ не сдавала, не знаю. Но помню что эозинофилы последние пару лет у меня постоянно немного повышены. Это не первый выпад.
Терапевт
Анна, а против аллергии принимали ли препараты какие- то?
Клиент
Светлана, нет
Терапевт
Анна, рекомендую Вам к вышеперечисленным анализам сдать еще анализ на эозинофильный катионный белок, это достаточно точный маркер аллергии и показывает в том числе вероятность глистной инвазии.
Обязательно выясните уровни вит В 12 и фолиевой кислоты( результат должен быть не ниже 10) . Копрограмма в норме?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, я поняла, спасибо большое. Копрограмму давно не сдавала, сдам.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови нужно исключать признаки аллергической реакции и глистной инвазии.
Сдайте анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп
Консультация аллерголога.
Для устранения зуда принимайте тавегил 1т в сутки 5 дней
Местно наносите фенистил гель.
Клиент
Хайшат, спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, есть повышение эозинофилов. Если Ig e в норме,рекомендую сдать анализ кала на яйца гельминтов трехкратно с перерывом в 2-3 дня. И также анализ крови на антитела к гельминтам. Причину анемии выявили?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна. Рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин на паразитоз. При кишечных и особенно внекишечных гельминтозах такая симптоматика характерна. Кожу обрабатывать эмолентами: Лакри, Ларош, Либридерм и другие.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, спасибо!
Клиент
Михаил, подскажите, пожалуйста, гельмо-скрин это анализ крови или кала? В инвитро пишут что кала.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это анализ крови и кала.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. на гельминтов обследовались? антигистаминные принимаете, положительный эффект есть?
От анемии - вы лечились? принимали препараты железа?
Клиент
Надежда Яковлевна, от анемии пью бады, на гельминтов сейчас не обследовалась
Клиент
Надежда Яковлевна, антигистаминные не пила, пару раз фенистилом мазала
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
на гельминтов сдайте 3х кратно кал методом парасеп, сдайте Билирубин общий и по фракциям, ГГТ, ЩФ, узи органов брюшной полости.
Прием антигистаминных попробуйте - любой суточного действия - зиртек, цетрин, лоратадин - 1 табл на ночь.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо, уточните метод парасеп принципиально найти в лабораториях? У нас делают кал на яйца гельминтов. Это не пойдёт?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
какое есть обследование, такое и сдайте. Там может быть только интервал сдачи кала другой.
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови - анемия (вероятно железодефицитная, для уточнения - ферритин, витамин В12, фолиевая кислота) легкой степени, эозинофилия, базофилия.
Повышение эозинофилов и базофилов, зуд кожи часто бывает при глистных инвазиях, для уточнения - анализ кала на я\г методом обогащения трехкратно, ПЦР гельмо-скрин.
Клиент
Сергей, спасибо!
Клиент
Сергей, к аллергологу или дерматологу есть смысл идти?
Терапевт
Пожалуйста!
Необходимо сдать анализы о которых я написал выше и после этого решить. Если общий IgE в норме, то консультация аллерголога смысла не имеет.
Клиент
Сергей, спасибо
Клиент
Сергей, скажите, пцр гельмо-скрин это кровь или кал?
Терапевт
Есть скрининг по калу и есть по крови, рекомендую сдавать кал.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены показатели печени
3 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Повышенное соэ
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь на бедре в одном месте
8 февраля
Алия, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да