Отрыжка и боли в правом подреберье — вопрос №814517

Question

Отрыжка и боли в правом подреберье — вопрос №814517

Наталья, Тюмень

4581 просмотр

20 марта 2022

Здравствуйте. Отрыжка сильная, постоянная, независимая от приёма пищи, боли в правом побреберье, тупые и ноющие, иногда с острыми прострелами. 2 месяца уже непрерывно лечусь, но результата нет. Делала узи, поставили каменный холицистит, назначили:
1. Ципрофлоксацин, мебеверин, урсодезоксихолевую кислоту. Пропила 2 недели, улучшений ноль. Снова обратилась к врачу.
Сделала эфгдс, рентген с барием, поставили хронический гастродеуденит, дуодено-гастальный рефлюкс, гастроптоз II степени, гастроэзофагеальный рефлюкс, недостаточность кардии.
Назначили:
2. Пантопразол, фамотидин, ганатон, одестон, дюспаталин. Пропила 2 недели, улучшений нет, более того, добавилась постоянная сильная отрыжка, до невозможности сделать глубокий вдох, пока не сделаешь несколько отрыжек, чувство быстрого насыщения, хотя питаюсь и так небольшими порциями по столу номер 5, чувство распирания диафрагмы, часто как будто пища в горле стоит, без изжоги, зловонный запах изо рта. Пошла снова к врачу. Назначили:
3. Ганатон, опять урсодезоксихолевую кислоту, Пантопразол, креон. Пью их, но ни намёка на улучшения, и боль в правом подреберье немного усилилась, и чувство камня там же.
2 месяца лечения, беспрерывно го, и никаких сдвигов.
По анализам все норм с печенью и поджелудочной. По копрограмме тоже все нормально. Помогите, пожалуйста

Вопрос закрыт

гастроэзофагеальный рефлюкс

чувство камня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день
Прикрепите узи и эгдс

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Анастасия,ошиблась, бескаменный, камней нет, ни взвеси, ни хлопьев, ни застоя, ни сланжа

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Анастасия, прикрепила

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог

Спасибо, есть ли связь тревожного состояния и усиления симптомов?

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Анастасия, нет

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог

Спасибо
Согласно эгдс, есть гастродуоденит и рефлюкс и по всей видимости ощущение раннего насыщения, переполнения в желудке обусловлено повышенной чувствительностью в клетках желудка и пищевода, данное состояние расценивается, как функциональная патология ЖКТ: функциональная отрыжка, функциональная диспепсия.
С учётом неоднократных попыток лечения ганатоном, препаратами ИПП( пантопразол, нексиум, эманера, либо их аналогами) значимого эффекта нет. Следующей ступенью лечения является назначение малых доз антидепрессантов для снижения повышенной чувствительности в клетках желудка и пищевода. Необходимо обсудить с врачом назначение амитриптилина.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Анастасия, гастроэнтеролог сказала, что мало времени прошло, что до 3 месяцев нужно пить это все. А я думаю, ну улучшения то хоть должны начаться уже...

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог

Я не считаю , что прошло мало времени , за 2 мес и язва рубцуется , а они как правило болят. Но у вас язвы нету…

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Анастасия, чем поможет амитриптилин? А эти препараты: ганатон, урсосан, креон, пантопрозол продолжать пить? А амитриптилин кто назначить должен?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог

Амитриптилин снизит возбудимость раздражённых клеток в пищеводе и желудке, вернёт их в спокойное состояние, таким образом, те сигналы на которые реагируют они сейчас с повышенной чувствительностью будут восприниматься нормально , уменьшится ощущение изжоги, отрыжки, боли

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог

Ганатон урсосан пантопразол можно продолжить.
Может назначить гастроэнтеролог, если он с ними работает(антидепрессантами). Если нет, то психотерапевт.
Вот на фоне приёма амитриптилина эффект развивается не сразу, а к концу 2-3 нед приёма. Приём не менее 6 мес

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Анастасия, изжоги нет и не было. Боль в подреберье, в правом, больше нигде. Амитриптилин поможет от боли в подреберье? И ещё, у меня давление часто низкое 90/60, иногда чуть ниже, чуть выше, и тахикардия, пульс часто 100-127. Амитриптилин не усугубит, не понизить давление ещё ниже?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог

Если есть проблемы по кардиологии амитриптилин нельзя.
Тогда возможно обсудить другой препарат, не влияющий на сердечно-сосудистую систему

Да, он уменьшил бы болевые ощущения, переполнения

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Анастасия, я поняла. мне вообще упор делают на гастроптоз, что он всему виной, что тянет весь связочный аппарат вниз и поэтому и сфинктеры плохо работают... Я делаю гимнастику, 2-3 раза в день, упражнения на укрепление мышц брюшной полости и малого таза. Правда не знаю, насколько это эффективно

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Анастасия, вы написали ганатон, пантопрозол и урсосан продолжать пить, если назначат антидепрессанты. А креон? Его тогда не надо? Или тоже продолжать?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 21 марта 2022

Гастроэнтеролог

Даже если врач не сможет подобрать вам антидепрессант, приём препаратов продолжить,
А кретон с какой целью был назначен? Есть расстройство стула? Эластаза кала низкая?
Гимнастика это хорошо, органы она конечно вверх не поднимет, но на общий тонус будет работать
И ещё 1 вопрос делали ли вы узи брюшной аорты и чревного ствола ?

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Анастасия, про эластазу не знаю, не говорил врач, запоры бывают.

Нет, такое УЗИ не делала, не назначали. Мы ж делаем то, что назначают. Я с этим впервые за свою жизнь столкнулась, поэтому и не знаю, какие обследования можно и нужно проходить. Спасибо, что сказали.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Анастасия, это УЗИ может прояснить или дополнить картину происходящего со мной? И скорректировать лечение?

И ещё вопрос: Эглонил может в моем именно случае заменить Амитриптилин? Или он не даст нужного мне эффекта и не облегчит боли в подреберье?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 21 марта 2022

Гастроэнтеролог

узи брюшной аорты и ее ветвей может уточнить симптоматику вашу и повлиять на коррекцию лечения.
Можно попробовать эглонил, но такой эффект конечно не даст
В плане запоров лучше добавить мукофальк по 2-3 пак в день, разводить 1 пак в 150 мл жидкости, дополнительно запивать стаканом воды, прием 4 нед

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Анастасия, понятно, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Анастасия, читала, ромашка хорошо при ЖКТ, если можно мне её пить, то сколько раз в день?

И мне рекомендовали висцеральный массаж живота, разговаривала с таким специалистом, она сказала, что он очень хорошо помогает при рефлюксах. Можете что то сказать по этому поводу? Можно ли его делать при болях в подреберье, не навредит ли он мне?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 21 марта 2022

Гастроэнтеролог

она немного успокаивающим эффектом обладает, как чайный напиток 2- рд можно

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 21 марта 2022

Гастроэнтеролог

успехов вам!

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Понимаю, что достала вас, последний вопрос:

мне рекомендовали висцеральный массаж живота, разговаривала с таким специалистом, она сказала, что он очень хорошо помогает при рефлюксах. Можете что то сказать по этому поводу? Можно ли его делать при болях в подреберье, не навредит ли он мне?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Анастасия, спасибо. Всего вам доброго!

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог

Если имеется такая симптоматика и камни в желчном пузыре рекомендуется мрт обп+контраст+холангиография 2. кровь на печеночные пробы 3. дуоденоскопия

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Елена, ошиблась, бескаменный, камней нет, ни взвеси, ни хлопьев, ни застоя, ни сланжа

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Обследования прикрепила

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!
Размер камня?
Дыхательный водородный тест с лактулозой выполняли?

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Татьяна,ошиблась, бескаменный, камней нет, ни взвеси, ни хлопьев, ни застоя, ни сланжа

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Татьяна, прикрепила

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Татьяна, нет, на такой тест не направляли

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Прикрепите результаты анализов и обследований. В какой дозировке принимаете урсодезоксихолевую кислоту..

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Марина,ошиблась, бескаменный, камней нет, ни взвеси, ни хлопьев, ни застоя, ни сланжа.

Урсодезоксихолевая кислота 250мг, 1капсулу утром, 2 вечером

Пожаловаться

Наталья, 20 марта 2022

Клиент

Марина, прикрепила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная тяжесть в желужке после удаления желчного и панкреатита.

4 ответа

23 апреля 2021

Янина

Вопрос закрыт

Ухудшение после геморрологического института

5 ответов

16 февраля

Наталья, Тара

Вопрос закрыт

Дыхательный тест СИБР. Расшифровка

2 ответа

17 марта

Игорь Олегович Бажан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос