Консультация кардиолога /

Кардиомиопатия? — вопрос №2560734

69 просмотров

На приеме у врача по поводу гнойной лакунарной ангины случилось синкопальное состояние. Было зафиксировано так же резкое падение давления. Ни ангины, ни такого приступа раньше не было. Приступ был странный. ПА я не страдаю. Температура была высокая, на момент приёма 39. Сначала меня затошнило, потом стало жарко, стали сильно колоть ноги внизу от ступней до середины щиколотки, руки от кистей до середины предплечья и низ лица. Потом все это потеряло чувствительность и свело судорогой, дальше я упала. Очнулась на кушетке, вокруг врачи, скорая. Конечности и лицо не чувствовала еще минут 30, а когда они «оттаивали» в них начался, как будто гул и жужжание, как от электрического тока. Внешне тремора видно не было. Ишемическую атаку исключили. Сейчас я в отоларингологии в стационаре. Стала замечать слишком частые пропуски в ритме сердца, пробежки пароксизмов и что-то похожее на фибрилляцию. Раньше были экстрасистолы, но мне говорили не обращать на них внимания. Был эпизод фибрилляции в сентябре после ковида, на это тоже сказали не обращать внимания. Так же проигнорировали повышение давления до 37 в легочной артерии на узи сердца. Мне делали холтер два месяца назад после ковида и на нем впервые нашли СА блокаду 2 степени 1 типа, но тоже сказали, что это все ерунда. Вчера, хотя и очень неохотно(так как по словам врачей, это не специфика лор-отделения) мне сделали ЭКГ и на нем помимо НБПВЛНПГ нашли еще и НБПНПГ, что тоже впервые. Вопрос: что происходит у меня с сердцем? Что с электропроводимостью? Что делать дальше? Врачи по месту жительства игнорируют мои жалобы и говорят, что надо наблюдать. А если это кардиомиопатия после ковида? Как тогда быть? У меня 4 детей, а муж погиб, мне никак нельзя умирать, они останутся круглыми сиротами. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать и к кому обратиться 🙏
Все, что есть по сердцу, приложила. Старые исследования тоже для сравнения. До ковида в начале августе 2024 все было неплохо(((

Возраст: 48

Хронические болезни: Много. Основные: гипертония, аневризмы сосудов головного мозга без разрыва (ВСА офтальмологические сегменты с обеих сторон)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По данным холтеровского мониторирования экг - нет данных за патологические аритмии, фибрилляции предсердий.
Синоатриальная блокада небольшая, не влияет на ваше здоровье .
Перебои в груди и тахикардия при интоксикации и высокой температуре часто бывают, но они не требуют лечения, лечить нужно основное заболевание.

Признаков кардиомиопатии точно нет по УЗИ сердца, небольшое повышение легочног давления может быть после патологии лёгких, здесь просто нужен контроль в ремиссии заболевания.

Можно принимать препараты магния курсом 1 мес, но самок важное сейчас - это лечение ангины.

Крепкого здоровья
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Изменения связаны с учащенным сердцебиением.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокада клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокад ишемии нет.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероза.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Для исключения причин развития данного состояния рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа, исследовать функцию щитовидной железы ттг.
При повышенной тревожности магне в6.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Доброе утро. Возможные причины синкопального состояния обусловлены инфекционно-токсическим шоком. По холтеру есть небольшое количество желудочковых экстрасистол, блокад значимых нет. Когда последнее мрт головного мозга?
Ранее не обследовались по поводу выявленой по холтеру фп? Что по анализам крови, гормональному фону? Контроль эхо делали?
Клиент
Наталья Владимировна, здравствуйте. МРТ раз в год из-за аневризм, как раз недавно повторяла, там без изменений(но операцию планирую в обозримом будущем). Насчет фП не обследовалась, в поликлинике не считают нужным??‍♀️ Гормоны щитовидной в норме всегда, половые нет смысла проверять, так как менопуза ранняя и уже 3 года через месяц, как нет цикла( Холтер тоже повторять не хотят наши кардиологи. Насчет инфекционно-токсического шока я тоже думала. Такое возможно, потому что на тот момент состояние было очень плохое и приступ нетипичный для чего-либо. Немного напомнило, те, что бывают у детей при высокой температуре?
Кардиолог, Терапевт
При ангинах, на фоне часто стрептококковых инфекциях бывает инф-токс шок. Холтериповторите через месяц. Гормоны щитовидной, ОАК, ферритин. Эхо сердца контроль. И узи почек обязательно с креатинином после синкопе. Контроль СМАД
Клиент
Наталья Владимировна, большое спасибо ?
Кардиолог, Терапевт
Здоровья Вам!) обращайтесь, если будут вопросы)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир