СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия?

Предыдущий мой вопрос был про жидкость в перикарде и ишемические атаки. В продолжение обследования мне сделали холтеровское миниторирование. Заключение прикрепляю. Вопрос: не многовато-ли желудочковых экстрасистол и что делать с ФП, 7-ми секундный эпизод которой был выявлен у меня во время сна? У меня лишний вес на фоне ранней менопаузы, гипертония(принимаю лекарства), повышен холестерин до 5,35 и повышены триглицериды до 3,30. Страдаю бессонницей, ничего, кроме бензадиазепиновых транквилизаторов не помогает поспать хотя бы 2-3 часа в сутки, на антидепрессанты побочки и усиление экстрасистолии(пробовала разные, эффект один, я аллергик!), поэтому этот вид терапии пожалуйста не предлагайте.

Много!
48 лет
3 Июля 2024·Просмотров: 816·Светлана, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Количество желудочковых экстрасистол в норме, их может быть вплоть до 1000.
Что касается пароксизма фибрилляции предсердий, нужно пересматривать сам холтер. Там может оказаться просто обычная наджелудочковая тахикардия, а не фибрилляция, что очень сильно меняет тактику ведения. Обязательно попросите сам протокол, чтобы оценить ЭКГ в момент описываемого пароксизма.
Что касается сна, есть специалисты сомнологи, которые занимаются данной проблемой. Лучше обратиться вам к ним, тем более с учётом вашей поливалентной аллергии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена Германовна, добрый день. Взяла распечатку момента пароксизма, там действительно ФП. Нужны ли статины или хватит чего-то типа кардиомагнила? Распечатку прикрепила

Здравствуйте холтер с примерами нужно пересматривать, возможно это и не фибрилляция

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гульнара Рафиковна, добрый день. Взяла распечатку момента пароксизма, там действительно ФП. Нужны ли статины или хватит чего-то типа кардиомагнила? Распечатку прикрепила

Здравствуйте, по холтеру количество экстрасистол небольшое, в пределах допустимого.
Ишемии,пауз значимых нет.
Эпизод фибрилляции предсердий надо уточнять. Должен быть пример экг этого пароксизма. Если подтвердится, то необходимо подключать антикоагулянты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья Евгеньевна, добрый день. Взяла распечатку момента пароксизма, там действительно ФП. Нужны ли статины или хватит чего-то типа кардиомагнила? Распечатку прикрепила

Принятый ответ

По прикрепленному файлу не фп, а предсердная тахикардия с нерегулярным проведением. В таком случае антикоагулянты не нужны, статины пока тоже. Ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность,курсом армолипид

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Насчет пароксизма рекомендую прикрепить полностью протокол холтера.
На данный момент ничего опасного нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Регина Рафагатовна, добрый день. Взяла распечатку момента пароксизма, там действительно ФП. Нужны ли статины или хватит чего-то типа кардиомагнила? Распечатку прикрепила

Кардиомагнил достаточно.
Необходимо исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Так же узи сосудов шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Регина Рафагатовна, всё, что Вы рекомендовали, сделано, узи сосудов шеи в норме,
эхо сердца:
Наличие жидкости в полости перикарда сепарация листов перикарда -за задней стенкой
ЛЖ до 5 мм, за ПЖ до 6,5 мм, за ПП до 6,5 мм, признаков коллабирования камер не выявлено
Заключение
Камеры сердца не расширены, незначительная асимметричная гипертрофия базального сегмента
МЖП. Глобальная сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительная (ФВ Симпсон 66%). Зон нарушения локальной сократимости не выявлено.
Диастолическая функция нарушена по 1 типу (замедленная релаксация). Признаков легочной гипертензии не выявлено (СДЛА 16 мм рт.ст)
Гемодинамически незначимые клапанные регургитации: МК, ТК и ЛК 1 ст. Свободная жидкость в полости перикарда (около 50мл).
Гормоны щитовидной железы в норме.

По эхокардиографии жидкость в пределах нормы.
Узи щитовидной железы проходили и гормоны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Регина Рафагатовна, да, гормоны тоже в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Регина Рафагатовна, и узи тоже в норме

Принятый ответ

На здоровье???

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.