Консультация инфекциониста /

Лямблии и паразиты — вопрос №2561331

120 просмотров

Добрый день! С весны были иногда не приятные ощущения в кишечнике или в аппендиците вообщем с той стороны , как клубок, появлялось раз в пару недельку и все, месяц назад начались не приятные ощущения в анусе и кишечник бурлил то болел, я подумала что может летали подцепили глистов, сдала кал 2 раза на глистов и цисты простейших был отрицательный , ребенку тоже 2 разв сдала был отрицательный также сдавала кровь на Igg , прикреплю анализ, но там не сдавала на лямблии, было отрицательно , но меня все равно беспокоил кишечник и анус, выпили с мужем по таблетке немозол, мне будто стало легче , ребенку правда ничего не давали, сейчас прошло 10 дней после таблетки немозол, решила сдать в се же кровь еще на лямблии прикреплю анализ, я так понимаю они есть и не потравились немозолом, подскажите чем лечить, что выпить нам с мужем? Что дать ребенку 2,3 года вес 14 кг, у ребенка до года был билирубин и плохие показатели печени , сейчас все в порядке вроде , можно ли ему пить лекарства от парашютов не опасно ли это для печени?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо повторить анализ крови на лямблии через 4-6 недель. Также необходимо сдать анализ кала на цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней. Либо пройти наиболее точное обследование дуоденальное зондирование. При выявлении лямблий необходимо будет пройти лечение в 3 этапа
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня (кал на антиген лямблий) или самый достоверный метод диагностики лямблиоза - обнаружение цист/лямблий в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

В случае подтверждения лямблий показано лечение:
Лечение лямблиоза должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней. (или немозол по 1 таб 400 мг 1 раз в день 5 дней)
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).

Лечим только тех у кого выявлены лямблии, в качестве профилактики принимать членам семьи ничего не нужно, лямблии не передаются от человека к человеку.
Принятый ответ
Клиент
На лямблии кровь была суммарная то есть и igm и igg, вроде же если igm то сейчас лямблии в организме ?
Инфекционист, Гепатолог
Не совсем так.
Кровь в диагностике лямблий играет только вспомогательную роль, помогает их заподозрить.
Не редко, антитела могут быть ложноположительными.
Лямблии это паразит просветный, паразитируют в протоках желчного пузыря и в протоках поджелудочной железы, следовательно методом диагностики их является микроскопия кала или желчи.
И контроль эффективности лечения проводим только по калу или желчи.

По крови можно выявлять только тканевых паразитов (это токсокары и трихинеллы, т.к. они паразитируют в мышцах, следовательно в кале яиц их быть не может).
Клиент
А доп симптомы что снизился гемоглобин хотя всю жизнь был в норме и на руках контактный дерматит не говорит о их наличии. ? При таком анализе крови ?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, конкретно о лямблиях это не говорит.
Это все косвенные признаки по которым можно их только заподозрить.
Клиент
И вот токсокароз у меня 0,09, это с учетом что я выпила недавно немозол, может ли быть у меня этот паразит? Что показатель снизился из за таблетки? Есть отдышка
Инфекционист, Гепатолог
Токсокар по анализу нет, все что ниже 1,0 считается отрицательным результатом.
0,09 это погрешности при исследовании, это норма.

*1 таб немозола вылечить токсокары не может, курс приема немозола при них составляет 14 дней.
Клиент
Спасибо, буду сдавать кал тогда
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
Подскажите еще пожалуйста такой кал сдавать? Giardia lamblia, антиген ? Один раз сдавала отрицательный был и два раза сдавала просто на яйца гельминтов и простейших отрицательные
Клиент
Или сдать на яйца простейших
Методом парапсет?
Инфекционист, Гепатолог
Можно сдать либо на антиген трехкратно или на цисты простейших методом парасеп, оба метода считаются точными.
Инфекционист
Добрый день , в аналогичных с вашим случаях советуют сдать кал на яйца гельминтов методом парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня между использованием, и только при выявлении гельминтов назначается лечение, каждый гельминт требует своего лечения . А обнаружение антител к лямблиям говорит о том что ваш организм с ней встречался и на возбудителя произошел иммунный ответ.Кроме сдачи анализов рекомендуют соблюдать меры профилактики заражения гельминтами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вич нагрузка
4 часа назад
800.00 р.
Кристина
Возможно ли бешенство
5 часов назад
800.00 р.
Диана, Мончегорск
Диагноз мононуклеоз???
5 часов назад
700.00 р.
Наталья
Мышиная лихорадка
5 часов назад
750.00 р.
Анонимный пользователь
Укусил котенок
5 часов назад
799.00 р.
Андрей
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Петровна Нуртдинова
24 отзыва
Инфекционист, Терапевт
1996-2002 ТГМА, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана