Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2561382

Что вас беспокоит?

Предварительное заключение : АГ 1 степени с ПОМ?!

Прилагаемые обследования : 1)Регистрация повышенного давления в доврачебной кабинете , когда вешали СМАД, у кардиолога в стационаре. вес :110, рост 182 , возраст 21 , не курю. 2)СМАД 3)БЦА 4)Эхокардиография 5)Анализы крови, но не на руках , аналогично ЭКГ . Данные прилагаются : ВЫНЕСИТЕ ПРЕДОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ, РАСШИФРУЙТЕ СМАД.ФОТО ОБСЛЕДОВАНИЙ ПРИЛАГАЮ по 1 обследованию : есть справка о том что при измерении давления в доврачебном кабинете в стационаре давление :140/90, на приеме кардиолога 140/80, при БЦА (смотреть на фото БЦА , производили замер перед процедурой ) все ручными тонометрами, если говорить о ощущениях то иногда головокружение , усталость , одышка всегда , даже при ходьбе. 2)РАСШИФРУЙТЕ СМАД (за этим и обращаюсь) 3)БЦА вроде в норме , только давление высокое 4)По эхокардиографии гипертрофия миокарда левого желудочка , вес 275 , объем 118 , что является ПОМ(поражению орган мишени ) 5)Анализы вроде нормальные , я ещё не видел их 6)ЭКГ в поликлинике но по заключению ритм синусовый , нерегулярный , ЧСС:80-87.

Вроде нет, летом переболел пневмонией левосторонней полисегментарная
21 год
25 Октября 2024·Просмотров: 114·Иван, Минск

Здравствуйте. Да, действительно зарегистрировано повышение АД в течении суток.

Уже есть гипертрофия (разрастание) мышцы сердца. Вероятно вам нужна постоянная антигипертензивная терапия.

Необходимый перечень анализов: креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидограмма, липопротеин А, высокочувствительный СРБ,АЛТ, АСТ, ионограмма.

Я бы порекомендовала вам начать с нолипрела с минимальной дозировки 2,5+0,625 под контролем АД (ведение дневника)

Это качественный французский препарат. У него есть три дозы (удобно подбирать).

Также у вас ожирение 1-ой степени. Нужна коррекция

По ЭКГ учащен ритм. Как щитовидка? (сдайте гормоны ТТГ и свободный Т4)

Юлия Юльевна, можно ли по тому что сейчас есть поставить диагноз АГ мягкой формы 1 степени?

Дело в том, что сейчас ужесточили требования к цифрам АД. (был новый совет кардиологов недавно). Сейчас АД 120-139/ 70-89 считается уже повышенным.

Юлия Юльевна, понятно , но ведь дневное 141 , или важно суточное ?это как повышенное ночью и мягкая днём

Ясно точно, что гипертрофия миокарда у вас уже идёт (в ответ на высокое АД) , а это плохо.

Со 140 мм рт ст. -это уже АГ 1-ой степени. Держите своё АД под контролем. Если не хотите пить лекарства, попробуйте поменять образ жизни (диета, регул.физич.нагрузки)

Юлия Юльевна, тоесть у меня не АГ 1 степени из-за того что среднее не 140? Систолическое ?, то что дневное 145+ не влияет на общую картину ?

Факт того, что есть гипертрофия миокарда, уже говорит о том, что сердце реагирует на высокое АД. Нужна коррекция.

Юлия Юльевна, так вот и суть в том что если напишут повышенное давление с таким в армию возьмут и вообще будет тогда криз. А если трактовка 1 степени с ПОМ , то это отсрочка .

Думаю, что на основании вашего Холтера и УЗИ сердца диагноз АГ (1 ст.) поставить можно

Юлия Юльевна, сейчас поеду в военный комиссариат с этим к терапевту , что скажет , тот который выносит решение

Принятый ответ

Посоветуйтесь, конечно же. Одна голова хорошо, а две лучше.

Юлия Юльевна, да , но я ещё очно у кардиолога не был и не знаю, вынесет ли терапевт решение или все таки назначит ещё консультацию у кардиолога очно

Здравствуйте. По данным смад имеется гипертония 1 степени. Что уже требует назначения медикаментозной терапии.
По эхокг гипертрофия стенок левого желудочка, что является поражением органов мишеней. Дополнительно советую ещё сделать УЗИ почек, сосудов почек и осмотр глазного дна у окулиста, так как нужно оценить все органы мишени

Алена Германовна, а вот выше кардиолог считает , что гипертония не имеет степени, а просто повышенная

По смад в течение суток у вас часто регистрируются цифры более 140 мм систолическое давление, что является критерием гипертонии 1 степени

Алена Германовна, все равно что в целом среднее за сутки 133 систолическое , при том что 1 степень -140 и выше . Сам факт частое поднятия этого давления свыше 140 играет роль?, значит АГ 1 степени поставить можно, я правильно понимаю?

Лично я бы поставила гипертонию 1 степени

Алена Германовна, поеду в военный комиссариат к терапевту который выносит решение с этим, что скажет .

Принятый ответ

Удачи вам!

Алена Германовна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.