СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трещина и Запор

Здравствуйте. Несколько лет подряд 5-7 беспокоила трещина, в дальнейшем присоединился запор, запор по всей видимости на фоне приема препаратов антидепрессантов и нейролептиков. Продолжаю эти препараты принимать. Когда хожу в туалет дефекация начинается с выхода пробки, а далее идет мягкий стул. Принимаю длительное время Фрутослабин, Фрутолакс, Херболакс Еще принимаю Бифидум Бактерин 50млн. Примерно 2 года назад делал операцию по иссечении трещины. После операции я не знал или меня не предупредили о применении слабительных и я после операции "рвал" кишку пробками" Сейчас бывает кровь редко. Все же на слабительных держусь. Так же беспокоит момент если я утром не сходил в туалет, меня это тревожит, прям суета настигает. Что можно предпринять в моем случае? Трещину повторно иссикать нет возможности т.к. хочу лазером сделать, а это надо ехать в другой город

40 лет
25 Октября 2024·Просмотров: 363·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной ситуации для размягчения кала рекомендуется прием Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель мягкий пастообразный кал ежедневно.
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить анальный канал 28 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Питьевой режим 30-50 мл на кг веса обязательно ежедневно.
Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елизавета Александровна,

Из всех возможных препаратов в ценовой категории вы дали самые дорогие

Можно ли заменить аналогами которые дешевле?

Полных прямых аналогов данных препаратов нет.
Можете начать только с приема Форлакс, для адекватного размягчения кала

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елизавета Александровна,
Подскажите еще схему как применять свечи и мазь! Их одновременно надо или через какое то время?

Форлакс с водой? Я вешу 80кг тогда 2.4л\день

Вода обычная или можно столовую газированную, например ессентуки для нормализации кислотности в желудке?

Нанесли мазь, затем через час свечи.
2.4 литра вода питьевая, можно Ессентуки,. Форлакс разводить в стакане воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елизавета Александровна,
Ок, Форлакс так Форлакс!

Как я узнаю что пора Форлакс прекращать принимать? Я опасаюсь, что после скажем месячного курса у меня опять образуется пробка и будут проблемы в туалете. Тем более это симптоматическое лечение и я так понимаю, что сама проблема будет не проработана?

Проблема наиболее вероятно в функциональном нарушении моторики на фоне приёма нейролептиков, форлакс можно принимать длительно , но если мы говорим о его приеме относительно заживления трещины, то для ее заживления достаточно благоприятных условий в течение месяца.
Если необходимо можно принимать его и дальше, если стул на нем будет оптимальной консистенции

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елизавета Александровна,
Елизавета Александровна,

Проблема наиболее вероятно в функциональном нарушении моторики на фоне приёма нейролептиков,

Этот момент может ли сам как то восстановится или это уже пожизненное?

Если Вы принимаете постоянно нейролептики, то восстановиться это никак не может, если только после отмены и лечения у гастроэнтеролога. Но здесь также нужно понимать, что чем больше стаж приема нейролептиков, тем дольше восстановление

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елизавета Александровна,

Не совсем понимаю чем хуже растительные препараты? Фрутослабин, фрутолакс, Герболакс.
В сравнении с форлаксом они дешевле, какие приемущества у форлакса?

В лекарственных свойствах самого препарата, и тем что это лекарственное средство, а не бад. действие растительных препаратов часто непредсказуемо, может вызывать аллергию или диарею, плюс он не вызывает привыкание

Принятый ответ

Здравствуйте
По жалобам можно предположить рецидив анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, содержимое пакета ращводить на 50мл воды. Далее переходим на нутрифайбер 1 чайная ложка в день. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Принятый ответ

Добрый день Дмитрий.
Единственный вариант сейчас это добиться равномерно мягкого кала. Сделать это можно применяя препарат Форлакс или Лавакол.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.