Консультация пульмонолога /

Результаты КТ, после двусторонней пневмонии 2.5 месяца — вопрос №256379

2516 просмотров

МСКТ-картина фокусов снижения пневматизации по типу матового стекла обоих лёгких, вероятнее воспалительного генеза вирусной этиологии, сгруппированных очаговых изменений в S10 левого легкого. Умеренный фиброз, ретикулярные интерстициальные изменения приемущественно в нижних отделах обоих лёгких. Тракционные бронхоэктазы нижней доли левого легкого. ГМЛЖ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Врач УЗД
Добрый вечер! Приложите фото протокола КТ, опишите, что вас беспокоит и как развивалось, и главное - напишите, в чем ваш вопрос!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, беспокоит кашель(в течение дня несколько раз возникает), температуры нет. Хотелось бы понять, после полученных сегодня результатов КТ что необходимо делать? Хочется быть здоровой мамой и бабушкой! Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Врач УЗД
Расскажите, когда заболели, что было, чем лечили.. И полностью заключение КТ можете сфотографировать?
Клиент
Юлия, да конечно, прикрепила, в середине февраля три дня высокая температура, рвота, кашель с мокротой, в больнице потеряла сознание - в итоге дне недели в терапевтическом отделении: капельницы с физраствором, меропенем 3р/ внутривенно.
Рентгенолог, Врач УЗД
По тому, что вы написали, можно сказать, что у вас есть признаки и хронических изменений, и только что перенесенной (или переносимой еще) вирусной пневмонии. КТ один раз делали?
Клиент
Юлия, Кт один раз, вчера, рентген до пневмонии и после в больнице.
Рентгенолог, Врач УЗД
Изучила все заключение... К сожалению, мы не знаем и теперь не узнаем, что было в легких месяц назад, к примеру.. Возможно картина была куда более серьезная. Сейчас это, вероятнее всего, уже остаточные изменения. Да, картина соответствует вирусной пневмонии, так сейчас почти все ковидные пневмонии выглядят. К сожалению, достаточно часто изменения в легочной ткани сохраняются несколько месяцев, поэтому томография имеет право быть такой. Поскольку у вас есть изменения в бронхах, давние, то кашель скорее всего обусловлен бронхитом и бронхоэктатической болезнью. Когда немного спадет ажиотаж в медучреждениях, вам нужно очно проконсультироваться с пульмонологом, показать все ваши исследования, сделать спирометрию, ФВД и получить план лечения вашего хронического заболевания.
На данный момент кашель с мокротой? Есть затруднения при выдохе?
Клиент
Юлия, кашель редкий, иногда есть мокрота незначительная, иногда нет. Спасибо Вам большое! Проблем с выдохом нет.
Рентгенолог, Врач УЗД
Если у вас есть небулайзер, можно поделать ингаляции с беродуалом и лазолваном. ( беродуал 20 кап+2мл физраствора, через 20 мин лазолван - 2 мл+2 мл физраствора, только не перед сном!).
Если нет - можно попить тот же раствор Лазолвана внутрь, по 4 мл 2-3 раза в сутки (не на ночь!!) , можно карбоцистеин (любое торговое название, можно АЦЦ. Возможно вы ранее уже сталкивались и знаете, что лучше помогает вам лучше откашливаться.
В расширенных участках бронхов на КТ определяется содержимое, по возможности надо выводить мокроту. Но все эти средства - только при условии БОЛЬШОГО количества потребляемой жидкости, не забывайте об этом!
Восстановление после этих вирусных пневмоний долгое, а уж на фоне проблем в легких - тем более. Но все решаемо и не катастрофично, выздоравливайте и ищите хорошего пульмонолога!
Клиент
Юлия, Спасибо вам огромное! Есть и все препараты дома, и небулайзер. обязательно учтём ваши советы и придём на приём к пульмонологу. Будьте здоровы и вы, и мы - ваши пациенты! Удачи!
Фтизиатр
Добрый вечер, Ольга. По результату КТ - признаки пневмонии (вероятно вирусного характера - симптом матового стекла), а также признаки перенесенных ранее воспалительных процессов - пневмофиброз. Ранее, в начале болезни вы делали КТ, чтобы можно было сравнить описание и оценить динамику с начала болезни по сегодняшний день? Как вы себя чувствуете : температура, боль в груди, кашель, затрудненное дыхание, одышка?
Принятый ответ
Клиент
Елена, В начале болезни КТ не делали, на тот момент ренгтен показал "двусторонная пневмония". Температуры нету и не было после выписки, дышу без проблем, иногда кашель периодический. Одышки тоже пока не наблюдаю. Результаты КТ напугали, поэтому попросила консультацию. Спасибо вам дорогие врачи на помощь!
Фтизиатр
Ольга, и вам спасибо за доверие. У вас не тяжелая форма пневмонии, идёт процесс выздоровления, рассасывания очагов. Общее состояние тоже удовлетворительное. Но надо знать, на каком этапе процесс в лёгких. Врач рентгенолог рекомендует сделать контроль через 7-9 дней. Контроль КТ надо сделать, чтобы знать, как рассасываются очаги, не пропустить появление новых, и если будет необходимо, назначить срочное лечение, чтобы болезнь не затягивалась.
Клиент
Елена, Спасибо, тогда сделаем КТ ещё раз! болеть никому не хочется! Благодарю за ваши рекомендации.
Фтизиатр
На здоровье, Ольга. Удачи вам!
Педиатр
Здравствуйте контроль кт через 10 дней
Делайте ингаляции с флуимуцил
Принятый ответ
Клиент
Елена, Вы считаете надо обязательно повторить КТ? сделаем, если надо, а ингаляции какие пропорции?
Педиатр
А есть протокол КТ из больницы? Очень интересно, матовое стекло обычно уходит через три, четыре недели после пневмонии. Такое ощущение что вы сейчас переносите пневмонию. На фоне хронического бронхита, изменения по типу которого, есть в лёгких.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте! к сожалению КТ в больнице не делали - контрольный рентген, сказали всё хорошо и выписали. КТ сделала позавчера по своей инициативе, чтобы знать какая ситуация.
Терапевт
Добрый день. Сейчас по КТ у вас остаточные явления пнвмонии, пневмофиброз, это вероятнее всего у вас раньше была перенесенная пневмония.Сейчас если есть кашель то поделайте небулайзер с Лазалваном 20 капель_3 раза в день + 4 мл физ.раствора!- 5 дней. Бронхомунал и1 кап 1 раз в день 1 0 дней, каждого месяца,Курс 3 мес В перерывах Галавит 1 т _ 4 раза в день 1 0 дней.Удачи вам.
Клиент
Ольга, Спасибо за рекомендацию!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. После перенесенной пневмонии еще долго восстанавливается слизистая дыхательных путей (может оставаться кашель), рекомендую комплексный препарат ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, для быстрого восстановления. С уважением. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, Спасибо, взаимно! Можно узнать ваше профессиональное мнение, как вы считаете, на данный момент это уже перенесенная пневмония или еще переносимая? что-то меня это напугало
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
С моей точки зрения у Вас уже перенесенная пневмония, но слизистая дыхательных путей будет восстанавливаться какое-то время (этот показатель индивидуальный). Ничего страшного здесь нет. С уважением.
Клиент
Михаил, Благодарю за пояснение!
Педиатр
На сколько у вас сейчас острый процесс, должен ответить доктор который Вас послушает, любое исследование это только исследования, диагноз ставит Только врач! Желательно ещё до приёма врача сдать общий анализ крови, Чтобы сориентироваться по остроте процесса. Удачи вам и берегите себя
Клиент
Наталья, Всё поняла! Обязательно пойдём в пульмонологу, анализы сдам. Будьте тоже здоровы, спасибо!
Пульмонолог
Ольга,добрый день! Помимо консультации Пульмонога очно,необходимо пройти Спирометрию ( определение нарушений Бронхиальной проводимости) и консультация Кардиолога для исключения Дилятационной кардиомиопатии?( На КТ выявлены признаки умеренного расширения полостей сердца,) Перед посещением кардиолога ЭКГ и УЗИ сердца. С уважением,Ольга
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Спасибо, как вы считаете, необходимо ли повторить КТ через 10 дней?
Пульмонолог
Ольга,добрый вечер! Повторить КТ надо будет обязательно,а вот срок повтора должен назначить Ваш лечащий врач либо через 10 или 14 дней , либо через 21 день или 1 месяц. Но,чаще повторяют через 10 дней. С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ!
Пульмонолог
Ольга,добрый вечер! Вам, спасибо за обращение. С уважением,Ольга
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте эластометрию
16 мая 2022
Black_Wolf, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос