Рак ин ситу — вопрос №2566219

Question

Рак ин ситу — вопрос №2566219

Ольга, Челябинск

211 просмотров

26 октября 2024

Добрый день. Весной 22года случайно с помощью жид. цитологии обнаружен диагноз ascus шейки матки, проводилось противовоспалительное лечение, санация и пр, к осени появился lsil, также было лечение. В декабре 23го была электроэксцизия, гистология показала hsil, края чистые. А через 3 месяца ж.цитология выявила опять lsil. 16 октября 24го была конизация под наркозом, вырезали с запасом, от шейки почти ничего не осталось. Текущая гистология hsil, абревиатура D. 06.1, края чистые. Это уже нулевая стадия, но гинекологи утверждают, что это не так, и соответственно не дают направление на консультацию к онкологу. Какие мои действия? я очень боюсь за рецедив. Анамнез — бабушка по матери умерла молодая от РШМ

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, артроз плечевого сустава

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 октября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Прикрепите последнюю выписку и гистологию

Пожаловаться

Ольга, 26 октября 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 26 октября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите заключение текущей гистологии

Пожаловаться

Ольга, 26 октября 2024

Клиент

Владислав, здравствуйте, фото прикрепила

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 26 октября 2024

Онколог, Маммолог

гистологически - это именно HSIL - а не РШМ in situ!
ситуация не онкологическая
Вам проведена ионизация, края чистые - это адекватный и оптимальный объем лечения
Теперь показано динамическое наблюдение - кольпоскопия и жидкостнаь гистология через 3-4 месяца

Пожаловаться

Ольга, 26 октября 2024

Клиент

Владислав, возможность рецидива высока как после первой эксцизии? Смущает отсутствие ВПЧ ( сдавала 4 раза), а в заключении всегда фигурирует фраза- косвенные признаки, тоесть мне не понятна причина, которую следовало бы пролечить окончательно

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 октября 2024

Онколог, Маммолог

ВПЧ пролечить невозможно!!
Все средства для иммунитета и борьбы с ВПЧ - миф и профанация!!!
ВПЧ так же определять бессмысленно, бороться с ним невозможно и бесполезно

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 октября 2024

Онколог, Маммолог

Сейчас была широкая конизация- вероятность рецидива очень мала

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2024

Клиент

Владислав, с меня требуют сдавать анализ на впч каждые полгода, и если бы он обнаруживался, то мне якобы назначали бы дополнительное лечение(имунномодуляторы, прививку от впч), а так ничего не назначают. Половой покой год, гигиена, большая доза витаминов для иммунитета- чисто моя инициатива от страха. Один врач предложил поставить прививку от впч после конизации, другой не видит смысла, третий наоборот что могу этим самым спровоцировать рост клеток, голова в тумане

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2024

Клиент

Владислав, еще нюанс, Из-за артроза плечевого сустава, в данный момент хожу в бандаже, на днях будет блокада, мне сказали делать физиолечение( дома есть алмаг!) и пить коллаген, НО выяснилось, что алмаг нельзя из-за hsil, и коллаген тоже, всё жто может провоцировать рост клеток, это на самом деле так?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 октября 2024

Онколог, Маммолог

вакцина уже бессмысленна
иммуномодуляторы - это миф
эффект ноль

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 октября 2024

Онколог, Маммолог

это тоже миф
физиолечение никак не провоцирует рост клеток!!
а коллаген - это БАД, эффект от него тоже ноль в плане лечения артроза

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2024

Клиент

Владислав, очень интересно, про физ.лечение меня тормознул хирург

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 октября 2024

Онколог, Маммолог

нет никакой доказательной базы о повышении риска рецидива

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2024

Клиент

Владислав, последний вопрос, меня смущает абревиатура, гистология 23го года- тяж.дисплазия N87.2, и текущая тоже тяж.дисплазия, но D06.1, это же другой код и явно отличается диагноз?? Судя по двум гистологиям у меня несколько фоновых заболеваний на шейке, на данный момент всё срезали, проблемы убрали, сейчас только поддержание здоровой микрофлоры, витамины, гигиена, в общем иммунитет??

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 октября 2024

Онколог, Маммолог

Это просто особенности кодирования по МКБ
Суть не меняется
Да, сейчас рекомендуется только динамическое наблюдение

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2024

Клиент

Владислав, спасибо Вам огромное за уделенное время!!!!

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 октября 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2024

Клиент

Владислав, очень сильно извиняюсь, можно мне на данном этапе удалять татуаж бровей и делать новые( знаю что при онкологии нельзя), а при дисплазии?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 октября 2024

Онколог

Здравствуйте
По результатам гистологии данных за злокачественное образование нет, клеток карциномы не выявлено, описана тяжелая дисплазия. Но при наличии клеток Hsil в гистопрепаратах материал всегда нужно пересматривать на базе онкодиспансера! Если исследование проводилось в другом учреждении нужно забрать стекла и отдать в ОД на пересмотр. При аналогичном заключении показан только контроль в динамике и консультация гинеколога через 3 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, скажите пожалуйста, рецидив возможен как после первой эксцизии? Есть смысл сейчас после операции подстраховаться прививкой от впч, чтобы жить спокойно? И можно ли пользоваться алмагом для суставов и пить коллаген (артроз плечевого сустава), хирург сказал, что всё это спровоцирует рост клеток?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 октября 2024

Онколог

Препараты можно спокойно принимать, никакого рецидива Вы не вызовете ими.
По поводу рецидива, да, рецидив возможен , вакцинацию сейчас делать смысла нет, можно только не допустить перехода в зно in situ и динамически проходить обследования у гинеколога

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, скажите пожалуйста, а в каких случаях возможен рецидив?

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, D06.1( в моей гистологии) -карцинома ин ситу наружней части, это расшировкв кода в интернете, тогда почему все утверждают, что это просто тяж.дисплазия?

Пожаловаться

Ольга, 28 октября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое!!

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 28 октября 2024

Онколог

Мы же смотрим на описание , а не на код мкб. Это не карцинома in situ. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 27 октября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные за дисплазию тяжелой степени это не онкологический процесс. Вам проведено радикальное лечение в края резекции чистые. Далее показано только динамическое наблюдение контрольные обследования жидкостная цитология кольпоскопия и осмотр гинеколога через 3 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, рецедив возможен как после первой эксцизии? Допустим из-за впч, которого у меня нет ( сдавала 4 раза), но в анализах цитологии и гистологии он всегда почему-то фигурирует как "косвенный признак"?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 27 октября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Учитывая что все удалено в пределах здоровых тканей рецидив маловероятен. . Впч при хорошем иммунитете самостоятельно элиминирует из организма.

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, D06.1( в моей гистологии) -карцинома ин ситу наружней части, это расшировкв кода в интернете, тогда почему все утверждают, что это просто тяж.дисплазия?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 28 октября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По описанию это дисплазия тяжелой степени. Не нужно обращать внимание на код от него ничего не меняется. Главное это описание.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 28 октября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое за уделенное время!

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 27 октября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!

Данные за дисплазию тяжелой степени, данных за рак нет.
Далее требуется динамическое наблюдение у гинеколога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование

6 ответов

6 часов назад

699.00 р.

Галина

Удаление невуса

6 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Елена

Альфа - фетопротеин более 18

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Иван

Вопрос закрыт

Киста с жидкостным содержимым

4 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Ольга, Мценск

Аденокарцинома прямой кишки-полип

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Ирина, Агрыз

Расшифровка гистологии

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Анна

Расшифровка анализов коови.Онкология ли?

3 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос