Консультация акушера /

Беременность и антитела к Аннексину — вопрос №2567078

106 просмотров

28 лет, 70 кг, беременность 14 недель. Хроники вроде нет. Вены вроде самая слабая степень варикоза. Не курю. Давление 110/70- 120/80 в беременность.


акушерский анамнез:
- первая беременность эко, ( неясного генеза, скорее всего в овуляцию не попадали так как очень больная и не до секса) в 2021 году первый перенос пгт , естественный цикл. Биохимическая беременность. Догадки врача: не хватило прогестерона, не совсем попали в окно. Хгч не дошел до 40. 2) беременность ровно через месяц перенос также пгт, но уже на згт. В терапию добавили клексан 0.4, аспирин 75. Метипред 4 мг. Были выявлены антитела бета 2 гликопротеин чуть чуть выше чем надо именно суммарные. ( где есть iga) а
отдельные igg igg всегда были идеальными . Остальные все маркеры афс отрицательные. Поставили серо негативный афс. Метипред принимала до 10 недель. Далее только клексан 0.4 и аспирин 150. Также в саму беременность иногда повышалась агрегация тромбоцитов.

Сейчас беременность естественная. Последний первый день менструации 20 июля. Срок ровно 14 недель. Сразу после овуляции было подозрение, что получилось. Сдала все свои антитела афс ( протромбин, Аннексин, бета 2 , ВА , анф.) и там было повышение аннексина одного из ( при норме до 5, было чуть выше 5-5.5 или около того). Остальное все хорошо было и коа в том числе.
При подтверждении беременности , врач смотря на прошлую беременность сыном и на мои упрашивания назначает мне утрожестан, аспирин, клексан. Метипред. На сроке 4-5 недель после хорошего узи , но грубого ручного осмотра случается гематома. Кровь не льет. Но мажет. Клексан оставляем, метипред тоже. Аспирин убираем совсем. Добавляем утрожестан, дюфастон. Гематома ушла в 8 недель. Транексам пила не часто. Может раза 4 когда мазало. Лить не лило. Вернули аспирин примерно на 10 недели. Нипт сдан, девочка здоровая, все скрининги пройдены . Метипред начинаем отменять с 15 октября и 22 числа полная отмена. ( на сроке 13 недель). Антитела Аннексин повторяла в беременность 2-3 раза. Каждый раз 5.2-5.5 чуть чуть выше нормы ( до 5) в итоге самый последний раз они наконец упали ниже 5.

Сейчас 14 недель, метипред не пью уже 5 дней. Аспирин пью 100. Клексан 0.4. Дюфастон отменяем потихоньку. Осталось два раза по 0.5 , утрожестан не отменяем ( 3 раза по 200).

Очень переживаю, что отменили метипред. А если антитела к аннексину снова начнут расти???

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте! Остальные показатели в пределах нормы. Вам гематолог отменил метипред?
Принятый ответ
Клиент
Милана Назербековна, да, но меня беспокоит, а если они опять начнут расти? Почему именно после 12 недель часто отменяют его? А как же дальше?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Потому что риск отслойки плаценты высокий, более того метиприд по строгим показаниям ,побочные эффекты дает. Вы антикоагулянты принимаете , плохого ничего не должно быть. В случае необходимости гематолог поменяет препараты
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, получаемой вами терапии вполне достаточно. Метипред не показан в таком случае. Маркёры афс после наступления беременности не информативны.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, добрый день, подскажите а зачем тогда до 12 недель его назначают?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте


Метпред не нужен в данном случае

Достаточно антикоагулянтов для профилактики тромбообразования.
В вашем случае риск от Метпред превышает пользу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 37, 1 недель, отмена фраксипарина?
29 апреля 2024
Дина, Димитровград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина