Что вас беспокоит?
Не спадает температура, принимаем антибиотик
Здравствуйте . Болеет сын, 16 лет. Заболел 19.10, температура , кашель, ломота. 21.10 обратились в доврачебный кабинет. Сдали тест на Ковид, отрицательный. Выписали Арбидол, флуифорте, Аугментин. После приема антибиотиков, температура так и не падала, поднималась до 39.В четверг, 25.10 снова обратилась в доврачебный кабинет, сделали рентген, написано ничего не выявлено. Врач меняет аугументин на Панцеф (цефиксим). В пятницу , ночью 26.10 вызываю скорую, температура так и поднимается , 39.3. Увезли в больницу, сделали анализ крови и кардиограмму. Врач сказал что в принципе анализы крови чистые, продолжать пить Панцеф, от температуры посоветовал анальгин+Дротаверин и супрастин внутримышечно, и Джосеф.В заключении пишет бронхит.Отправил домой. И вот уже воскресенье, Панцев приняли четвертый день. Температура так и поднимается до 39.0. Что делать? Как помочь сыну? Такое ощущение что нас просто отфутболивают ото всюду. Первый раз такое, чтобы температура так долго не проходила. Помогите пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вы сдавали клинический анализ крови? Эффективность антибиотиков оценивается через 72 часа. Если температура и кашель сохраняются, то нужно этот антибиотик отменять и назначать другую группу. Амоксиклвв и панцеф являются препаратами с подобным спектром антибактериальной активности. В вашем случае предпочтительнее назначать макролиды ( например, азитромицин).
Татьяна Васильевна, я прикрепила осмотр врача, там написаны анализы крови которые брали у нас. Я спросила у врача, может поменять на третий антибиотик? Он сказал что не видит надобности менять препарат.
В анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет. Вероятнее всего причина заболевания - микоплазма или хламидия пневмонии. Это атипичные возбудители при которых может не быть ярких воспалительных изменений. Сейчас очень много именно микоплазменной инфекции. Рекомендую сменить антибиотик на Азитромицин ( сумамед) по 500 мг 1 раз в день- 6 дней. В лечении добавить через небулайзер ингаляции с пульмикортом 0,25/2мл на 2 мл физ раствора. Можно для диагностики сдать кровь на антитела М и G к этой инфекции.
Татьяна Васильевна, спасибо вам за ответ. Подскажите, Сумамед всегда прописывали на три дня. Я ведь правильно поняла в этот раз пьем шесть дней?
При микоплазме длительность приема в 2 раза дольше. На микоплазму действуют еще фторхинолоны ( левофлоксацин), но они разрешены с 18 лет из-за возможного влияние на формирование скелета)
Татьяна Васильевна, а если мы сегодня уже приняли Панцеф, можно сегодня начать принимать Сумамед, или ждать до завтра?
Можно вечером начать принимать сумамед.
Татьяна Васильевна, а прием Джосета продолжать?
Да, продолжайте
Татьяна Васильевна, хочу сказать вам огромное спасибо! Вчера начали принимать все как вы посоветовали и сегодня температура 36.7. Благодарю вас от всей души!
Принятый ответ
Я очень рада, что вам помогла! Будьте здоровы!
Здравствуйте, если нет эффекта от аб, значит вероятна микоплазменная инфекция, на неё действуют хорошо фторхинолоны например левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 5 дней, а так же макролиды- например азитромицин 500 мг 1 раз в сутки 6 дней. Рекомендую начать левофорксацин.
Так же добавьте инголяции пульмикорт 5% + физ.раствор 0.9% 2 .0- 2 раза в сутки 5 дней, элюмуцин 300 мг 2 раза в сутки 5 дней
Если в течение 3 суток нет улучшения- госпитализация
Марина Константиновна, спасибо вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад4 ответа
- 19 минут назад24 ответа
- 25 минут назад12 ответов
- 28 минут назад10 ответов