Крапивнина/эпштейн бар/лимфома — вопрос №2568755

Question

Крапивнина/эпштейн бар/лимфома — вопрос №2568755

Анастасия

49 просмотров

27 октября 2024

На протяжении двух месяцев меня беспокоит крапивница фото прилагаю может это не крапивница Анго невротический отёк.

Сданы все анализы лимфоцитоз и нейтропении в крови присутствует на протяжении 20 лет

Вирусом Эпштейн бар я переболела в 17 лет подтверждено это было о типичным лимону эклерами в крови лихорадкой изменениями в глотки и так далее

Лимфоциты с того времени так и не ушли мне говорили подождать а типичные мононуклеары ушли лимфоцитоз и нейтропении на протяжении всей жизни все выравнивается только в момент беременности.

Крапивница начала беспокоить с конца августа на сегодняшний день это ежедневные высыпания начинаются они с затылка за ушами около челюстные лимфоузлы в этом месте по шее по всему горлу плечи бака паховой складки под коленной складки

Выглядит это как вздутые белые полосы как царапины

Прошла лечение даже от паразитов в связи с этим в анализе чуть повышены билирубин

Также высыпания были на протяжении всего времени просто не в таком объеме это я сейчас понимаю началось все с высыпания вокруг глаз летом мне оказалось что меня кусают комары или мошки

Вопрос с эндокринологами и такой крапивницей решен они считают что это ни в коем случае не связано с щитовидкой и Аит

Хотелось бы пройти Пэт кг Однако его назначают только после посещения гематолога или онколога сейчас каникулы и первый прием в Петербурге я могу осуществить только 21 ноября что для меня категорически поздно

Сделаны ФГДС сделано КТ брюшной полости узи брюшной полости
Сделано флюорография лёгких

сделано узи щитовидной железы и недалеко с левой стороны около пар щитовидной железы обнаружен лимфоузел Немного лимфоузлов цепочками по всей шее
Результаты всех исследований прилагаю также как и фото крапивницы

Вопрос аллерголога также закрываю потому как я голодала пять суток была только на воде и крапивница никуда не делась

Очень прошу откликнуться и высказаться

Подозреваю у себя симптомы лимфомы

Пс Прошу прощения что без знаков препинания текст наговариваю многодетная мать нет возможности все это набирать руками

Возраст: 42

Вопрос закрыт

лимфома?/эпштейн бар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 27 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо вам ?✨

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 27 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Рада помочь! Обращайтесь!

Пожаловаться

Анастасия, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, ✨???? Благодарю вас за ответ Гелика Ботеро я всегда тестирую непосредственно на процедуре эндоскопического обследования ФГДС за последние четыре года ни один тест не был положительным. За это время я делала шесть раз в ЭГДС есть изменения в пищеводе поэтому есть запрос на исследование либо раз будет либо два раза в год поэтому этот момент я б в целом исключаю однако большое спасибо за рекомендацию я конечно тогда проведу узи всех лимфоузлов также благодарю вас за то что вы рассуждаете на тему того что просто лимфоузлы которые активировались условно после болезни могут запутать врачей вижу что в вашем случае это не просто отписка а вы от души и сознанием дела пишите мне что бесценно в целом в современном мире??✨

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Всех вам благ, мужайтесь! На связи.

Пожаловаться

Анастасия, 27 октября 2024

Клиент

Ольга Игоревна, Благодарю вас за ответ у меня просто всё отлично было в жизни пока не началась эта дурацкая крапивница меня беспокоит только моё ментальное здоровье я ничего не могу делать постоянно думаю о том что со мной не так аллергия у меня явно быть не может я голодала пять суток без единого препарата тупо на воде больше ничего и не ела и ничего не пила крапивница оставалась я исключаю аллергию однозначно это невозможно чтобы аллергия была на воду кислород и плохое настроение

Относительно лимфоцитоз крови у меня уже на протяжении 20 с лишним лет все началось после вируса Эпштейн бар которым я переболела в 17 лет Лимфоцитоз уходит только на время беременности всё

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 27 октября 2024

Гематолог

Не исключено, что это может быть и какое-то заболевание кожи, похожее на крапивницу, поэтому рекомендуется консультация дерматолога.
Если лимфоциты в абсолютном значении не превышают 5,0 , то нет повода думать о заболевании крови.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 28 октября 2024

Клиент

Ольга Игоревна, благодарю вам за внимание к моему вопросу ?❤️?

Пожаловаться

Анастасия, 28 октября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, Доброго времени суток огромное спасибо за такой развёрнутый ответ с конкретными рекомендациями!!!❤️❤️❤️…. Иммуноглобулин Е я сдавала все в норме сдавала дважды ответ есть также какЭкб Сдавала все тоже в пределах поэтому я и сомневаюсь аллергия или это вообще страшно каждый день вот уже два месяца невыносимо

Пожаловаться

Анастасия, 29 октября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, Скажите мне пожалуйста могут ли яйца ежедневно их прием стать причиной развития такой крапивницы ну или другая монотонная одинаковая пищи ежедневно например орехи кешью семечки тыквенные яйца это в принципе все что я ем на протяжении уже нескольких лет ежедневно практически не меняю рацион так как нету времени просто ни на что многодетная мать одна

Мне бы очень хотелось понять нету ли какого-то тяжелого заболевания единственным маркером которым являются крапивница больше нету сил искать у меня опускаются руки я просто не знаю что делать просто не знаю куда идти

Завтра я иду делать узи всех групп лимфатических Узлов через месяц придётся это мониторить такие были рекомендации у гематолога здесь на этом сайте очень переживаю за какое-то онкологическое заболевание не просто нельзя болеть я подвожу всю свою семью нам не слишком много всего

Пожаловаться

Анастасия, 29 октября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, также у меня вопрос относительно лечение паразитов я работала по схеме три дня пирантел и три дня немозол если честно я отметила некоторые улучшения как видите анализы на паразиты сданы все какие только возможные притом троекратно у меня ничего ни разу не было обнаружено ни у меня ни у кого-то из моих детей потому что они сдавали анализы точь-в-точь так же как и я вопрос напрашивается сам с собой может ли такую крапивницу давать паразитное инфекция очень важные вопрос потому что я просто поэтому моменту схожу с ума очень волнуюсь за детей кстати дети аллергики и у них иммуноглобулин Н Е ЭКБ зашкаливают

Пожаловаться

Анастасия, 29 октября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, В знак благодарности скромно оплатила вам ваш такой развёрнутый ответ, с такими конкретными пошаговыми рекомендациями ??благодарю вас ещё раз

Пожаловаться

Анастасия, 29 октября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, у меня вообще сложилось впечатление что это либо от омега три в капсулах которые я пью либо от яиц но это аллергия никак у меня у сына он от запаха Орехов задыхается у меня это как-то отсрочена поэтому мне и кажется что это вообще не аллергия никакая вот в чем все дело мне начинают уже казаться что у меня внутри происходит какой-то процесс моё тело говорить не об этом процессе но я не понимаю где и что происходит какая же причина у этой аллергии!!!!???

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 29 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый вечер. Спасибо вам огромное. Пищевая аллергия в первые 2 часа проявляется, поели яйца и сразу ухудшение. Паразитов видела нет.
Вот орехи гистаминолибераторы сильные . Во время обострения лучше воздержаться. Посмотрите я вам писала, что сейчас лучше не кушать.
Сочувствую вам, что все на вас одной.
Обязательно соблюдайте рекомендации гематологов. Пройдете обследования и будете спокойны.
Крапивница часто бывает идиопатическая, ни с чем не связанная. Попробуйте сейчас к антигистаминным сингуляр на ночь добавить 10 мг. Это может помочь.
Также в последнюю очередь обследования:
антинуклеарных антител
- С3/С4 компонентов комплемента
- белковых фракций
- D-димер.

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, Простите что снова беспокою вас у меня такой вопрос если я начну пить антигистаминные которые я игнорирую например Зиртек половину таблетки это будет влиять на благоприятный прогноз а именно может ли антигистаминное остановить эту крапивницу я же вообще ничего кроме сорбентов не применяю более.

И ещё сегодня пришла программа все в ней отлично единственное что это положительное реакция На стеркоБерлин
Билирубин отсутствует

Что это может значить может ли моя крапивница и чесотка быть проявлением каким-то хоста ческим повторяю все показатели печени в норме билирубин чуть повышен но я сопрягая это с приемом пирантел и затем немозол

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 30 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Доброй ночи. Нет это не может быть причиной крапивницы. Антигистаминные при крапивнице-это первая линия терапия. Только целую таблетку назначают в таком случае, не половину.

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, Целую не могу к сожалению я ей половину-то не могу у меня тот самый синдром когда я задыхаюсь во сне от антигистаминных мне приходится 2 03:00 сидеть бодрствовать не засыпать потому что я просто проваливаюсь и перестаю дышать я очень тяжело переношу антигистаминные я понятия не имею как мой сын на такой дозировки может ещё на соревнованиях выступать в школе учиться я на одной третьей Озерка около двух суток про ничего не соображаю а мне вообще не подходит ни одни антигистаминные. Поэтому я их и не принимаю но чувствую что не справляюсь уже без них я неадекватно от моего физического состояния я ощущаю уже какое-то нарушение психики

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 30 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Тогда попробуйте лечиться сингуляр 10 мг, плюс антигистаминные половинку утром пить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Белок коровьего молока

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Яна, Нижний Новгород

Расшифровка анализа: иммунофенотипирования

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Красные пятна на коже

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Кирилл

Каким анализом можно определить чувствительность к противовирусным препаратам, или чувствительность к энтеферонам

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов

1 ответ

9 часов назад

1000.00 р.

Дарья, Москва

Высыпания на коже грудничка

1 ответ

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Нобазит и цетрин

3 ответа

вчера, 16:09

700.00 р.

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T19:50:26+03:00

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении нейтрофилы и лимфоциты в норме. Изменение процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов может быть после перенесенной инфекции (в т.ч. вэб, цмв, впг), а также у здоровых людей.
Селезенка нормальных размеров.
При узи щитовидной железы есть упоминание о лимфоузлах, но не описаны их размеры и структура. Необходимо выполнить узи всех групп периферических лимфоузлов для оценки их размеров и структуры. Если будут увеличенный, подозрительные лимфоузлы, вам предложат билпсию. Диагноз лимфомы ставится только по гистологии и иммуногистохимии. Пэт кт назначается для стадирования при подтвержденной лимфоме. Делать пэт кт до биопсии - преждевременно.

Accepted Answer · 2024-10-27T20:22:12+03:00

Здравствуйте! Ни по одному анализу и обследованию лимфому не диагностировать. Пэт КТ не покажет и не диагностирует лимфому, он укажет реактивные узлы ( например после вируса) и это ещё больше запутает врачей

Необходимо выполнить УЗИ всех групп периферических лимфоузлов и если действительно будут подозрительные, увеличенные и со стёртой структурой- рассматривать их на биопсию. Вот тогда то будет грамотный подход и алгоритм в диагностике лимфомы.
Сейчас можно оставить сорбенты, только жизненно необходимые препараты , проверить кал на антиген хеликобактер, попробовать исключить лямблиоз по исследованию желчи.

Ивашина Ольга Игоревна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T20:24:33+03:00

Здравствуйте, Анастасия. При наличии аутоиммунного тиреоидита возможно умеренное реактивное увеличение регионарных лимфоузлов. Важно знать точные размеры лимфоузлов, форму, контуры, их структуру, не усилен ли кровоток.
В общем анализе крови, гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты в норме. Показатели лейкоформулы в норме в абсолютном значении, есть небольшой относительный лимфоцитоз.
Учитывая Ваши жалобы, рекомендуется очная консультация дерматолога и аллерголога, УЗИ всех групп периферических лимфоузлов с их подробным описанием. При выявлении лимфоузла с изменённой структурой рекомендуется его удаление с последующим дообследованием - пат гистологическим и иммуногистохимическим.
Беспокоит ди Вас длительное повышение температуры, выраженная слабость, похудение, потливость, плохой аппетит?

Рыбакова Ольга Олеговна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T15:34:20+03:00

Здрасвуйте, на фото дермографическая крапивница.
Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу до 2x ,3x 4хкратной в день.
Отказаться от тесной одежды, от переноса тяжелых грузов, расширить лямки рюкзака (если используется), избегать длительных пеших походов при отеках стоп.
Дополнительные обследования которых у вас не увидела ig E общий, , исследование кала на хеликобактер пилори, биохимический анализ крови, С1, С3,С4 компоненты комплимента.
Терапия второй линии:
Если ничего не помогает нужно обратиться к врачу для назначения омализумаба. Это препарат принимается строго под контролем врача или в стационаре. Также к терапии второй линии относится терапия циклоспорином.
Третья линии терапии монтелукаст 10 мг 3 месяца. В случае , если неэффективны антигистаминные есть пациенты , которые хорошо реагируют на эту терапию.
То, что касается диеты. Не кушать продукты гистамнолибераторы 3 недели только дает положительный результат.
5 дней это мало и необязательно голодать.
Рекомендовано не кушать мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками, морепродукты , рыбу.