Плохой анализ крови — вопрос №256892

Question

Плохой анализ крови — вопрос №256892

Елена

272 просмотра

18 мая 2020

девушка 26 лет, сдала анализ крови ,постоянно болит в районе желудка. ди агноз по фгдс стоит поверхностный гастрит.. эозонофилы 20%, тромбоциты 345, базофилы 1,1%. что делать? к кому обратиться?лечится?

Вопрос закрыт

эозонофилы 20%

тромбоциты 345

базофилы 1

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 19 мая 2020

Клиент

Яна, обследования прикрепили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 18 мая 2020

Клиент

Дарья, спасибо большое

Пожаловаться

Смирнова Дарья Владимировна, 18 мая 2020

Аллерголог-Иммунолог

Пожалуйста! После сдачи этих анализов нужно сделать УЗИ внутренних органов (печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа), чтобы оценить состояние паренхиматозных органов.

Пожаловаться

Елена, 18 мая 2020

Клиент

Екатерина, тошнит по утрам ,боли в основном после еды, лечение назначено: разо, эубикор

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 18 мая 2020

Терапевт

Как долго вы принимаете препараты?Большая вероятность того, что ваши жалобы как раз связаны с гельминтозом или лямблиями.

Пожаловаться

Елена, 18 мая 2020

Клиент

Екатерина, последние препараты принимаю неделю, до этого пила альмагель, сейчас еще необутин два раза в день

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 18 мая 2020

Терапевт

Эти препараты можно принимать до месяца, так что пока продолжите лечение и проходите обследование. Здоровья вам!

Пожаловаться

Елена, 18 мая 2020

Клиент

Екатерина, спасибо большое

Пожаловаться

Елена, 21 мая 2020

Клиент

Екатерина, добрый день, первый раз сдали на простейшие, скрытую кровь ,везде все не обнаружено, только вот в этих параметрах :Крахмал внеклеточный 21/05/2020 много !!!
Крахмал внутриклеточный 21/05/2020 умеренно, Йодофильная флора патологическая 21/05/2020 немного !!!
Дрожжевые грибы 21/05/2020 обнаружены !!!

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 21 мая 2020

Терапевт

Появление крахмала в кале указывает на нарушение переваривания пищи в следствии недостатка ферментов желудка и поджелудочной железы. Йодофильная флора это патологические палочки и кокки, которые активизируются так же из-за недостаточности ферментов. Дрождевые грибки чаще всего кандиды.
Вам нужно в лечение добавить ферменты поджелудочной Креон 10000 ед 1 к 3 р во время еды не менее месяца.
Учитывая наличие йодофильной флоры и грибков лучше сдать анализ на дисбактериоз с определением чувствительности в антибиотикам, противогрибковым препаратам и бактериофагам. Это для того, чтобы не назначать лечение вслепую, а знать,что именно это за микроорганизмы и к чему они чувствительны.

Помимо этого нужно уменьшить употребление углеводов в пищу, для того, чтобы уменьшить явления брожения в кишечнике

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 21 мая 2020

Терапевт

Вы кал на глисты и простейшие именно с питательной средой сдавали?

Пожаловаться

Елена, 21 мая 2020

Клиент

Екатерина, не знаем,там большой анализ,много чего написано,но я выбрала,где отмечено лаборантами

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 21 мая 2020

Терапевт

Нужно было непосредственно у лаборантов узнать, какой из анализов методом обогащения , это самый эффективный . Остальные малоинформативны

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 21 мая 2020

Терапевт

Нужно было непосредственно у лаборантов узнать, какой из анализов методом обогащения , это самый эффективный . Остальные малоинформативны

Пожаловаться

Елена, 21 мая 2020

Клиент

Екатерина, хорошо,нам еще два раза сдавать, уточним при оформлении заказа. могли ли эозонофилы так сильно повыситься на фоне вот таких результатов ?

Пожаловаться

Елена, 21 мая 2020

Клиент

Екатерина, Лямблии (антиген)
отрицат.
отрицат.

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 21 мая 2020

Терапевт

На фоне каких именно результатов?

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 21 мая 2020

Терапевт

На фоне копрограммы вы имеете ввиду? Нет, не могли

Пожаловаться

Елена, 21 мая 2020

Клиент

Екатерина, анализ методом обогащения можно заменить на микроскопию? или это то что мы сдали вчера? надо ли сдавать кал на хеликобактер, если в крови и при фгдс не обнаружено

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 21 мая 2020

Терапевт

Микроскопия проводится и с обогащением и без. Так что должно быть указано в бланке анализа " метод микроскопии с применением обогащения ( parasept). Обычно такой анализ делают в местных санэпидстанциях, в Инвитро спросите ( но не во всех городах делают). Кал на хеликобактер не нужно, если по фгдс не выявлен

Пожаловаться

Елена, 21 мая 2020

Клиент

Екатерина, Санкт-Петербургский НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера, мне сказали кал микроскопии, не метод обогащения

+ 1

Пожаловаться

Елена, 18 мая 2020

Клиент

Юлия, а повышение тромбоцитов не может насторожить?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2020

Терапевт, Нефролог

Очень высокий процент эозинофилии. В сочетании с болями в животе, однозначно сначала исключить гельминтоз. Сдавать кал на гельминтов методом обогащения троекратно, с интервалом в неделю, и кал на антиген простейших методом ПЦР. Продолжать принимать разо и эубикор, можно добавить ребагит 1 т*3р/сут.

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 18 мая 2020

Врач КДЛ

Елена, не настораживает, просто верхняя граница нормы.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 18 мая 2020

Клиент

Юлия, большое спасибо

Пожаловаться

Елена, 19 мая 2020

Клиент

Юлия, прикрепили анализ кровь на общий IgE и хеликобактер

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 19 мая 2020

Врач КДЛ

Елена, аллергическая реакция исключена, хеликобактер отрицательный.
Нужно заняться поиском остальных гельминтов, которые дают
повышение эозинофилов в крови.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2020

Терапевт, Нефролог

Повышение тромбоцитов незначительное, и может быть как следствием воспалительного процесса или после ментструального кровотечения.

Пожаловаться

Елена, 18 мая 2020

Клиент

Лариса, спасибо большое

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 мая 2020

Педиатр

Учитывая клинику, боли в животе, повышение эозинофилов крови, желательно сдать ПЦР кала на паразитарную линейку эндемичную для вашей области. В частных клиниках знает что это за перечень паразитов. Плюс обязательно на лямблии.

Пожаловаться

Елена, 18 мая 2020

Клиент

Наталья, спасибо большое

Пожаловаться

Елена, 18 мая 2020

Клиент

Евгений, спасибо большое

Пожаловаться

Елена, 18 мая 2020

Клиент

Евгений, еще вопрос,можно ли сдавать предлагаемые анализы,если пропивается эубикор , разо и необутин?

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 18 мая 2020

Врач КДЛ

Да можно, на антитела IgG к паразитам практически любые лекарства не могут повлиять (только добавки биотина, глюкокортикоидная терапия). Можете смело сдавать кровь.

Пожаловаться

Елена, 22 мая 2020

Клиент

Евгений, подскажите пожалуйста анализы на паразитов точнее сдавать калом или кровью?

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 24 мая 2020

Врач КДЛ

Есть свои плюсы и минусы у каждого метода. Если в кале обнаружат паразита то это практически 100% значит он есть и это надо лечить - это плюс. Минус кала в том, что не всегда паразит выходит в кишечник и не всегда удается взять именно тот участок кала где есть паразит. Антитела IgG в крови более чувствительные анализы, но если результат по крови положительный, это еще не значит что паразит есть в данный момент, возможно был ранее и остался иммунитет (IgG остаются практически на всю жизнь). Но если есть все симптомы, эпиданамнез и антитела положительны, то лечение можно начать.

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 24 мая 2020

Врач КДЛ

Поэтому, лучше сдать и кал методом Parasep и кровь на антитела.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атропин для глаз

1 ответ

3 сентября 2022

Лилия

Вопрос закрыт

Семакс 0,1% - чем можно заменить

6 ответов

17 октября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Семакс 0.1%

5 ответов

27 августа 2024

Татьяна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 18 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-18T07:45:34+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Прикрепите свои обследования, пожалуйста

Принятый ответ

Смирнова Дарья Владимировна, 18 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-18T07:52:20+03:00

Добрый день! Повышение эозинофилов свидетельствует о паразитарной инвазии. Остальные показатели без патологии, но лучше прикрепить анализ. Нужно сдать кал на я/г методом обогащения, ИФА (лямблии, аскариды, токсокары, описторхии).

Борзилова Екатерина Владимировна, 18 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-18T08:09:11+03:00

Добрый день, Елена. Такое повышение эозинофилов может говорить о глистной инвазии. Для подтверждения/ исключения диагноза нужно сдать трехкратно кал методом обогащения (Parasept) на яйца глист и цисты лямблий.
По поводу гастрита, вам назначено лечение? Кроме болей есть какие-то жалобы со стороны желудка и кишечника?

Бородина Юлия Михайловна, 18 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-18T08:22:28+03:00

Здравствуйте, Елена!
Эозинофилы повышены значительно, нужно обследоваться на наличие аллергии, сдав кровь на общий IgE, а также обследоваться на гальминтов, которые также дают эозинофилию.
Сдайте кал на яйца глист трёхкратно, а также кровь методом ИФА на описторхоз, трихинеллез,
токсокароз,хеликобактер, эхинококкоз,лямблиоз, филяриоз, аскаридоз, стронгилоидоз, шистосомоз.
По результатам разбираться с дальнейшим ходом действий.
Удачи Вам!

Зайцев Евгений Геннадьевич, 18 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-18T09:10:48+03:00

Добрый день! Тут 2 основных предположения
1) Эозинофильный гастрит (пищевая аллергия)
2) Паразитарная инвазия
Рекомендую сдать специфические антитела класса IgG к паразитам:
- к аскаридам
- к описторхам
- к трихинеллам
- к острицам
- эхинококкам
- токсокарам
А также сделать антигенный тест кала на лямблии.
Врач вообщем-то может сразу назначить вам противопаразитарную терапию мебендазолом, но тестирование будет весьма полезно для более правильной стратегии терапии.