Что вас беспокоит?
Аденоиды, 2,5 года
Здравствуйте, с лета началась заложенность носа , обращались в поликлинику были прописаны назначения, прикрепила. Выделений никаких не было , просто заложенность и сильно шумно спал ребенок, храпел сопел , подкашливавший во сне, лечение не помогало. Обращалась на этот сайт, предлагали сдать мазок из носа, результат прикрепила, посоветовали дезринит или Назонекс, стало горпздо лучше. Затем обратились 13.09 к лору, так как опять начались проблемы после месячного курса, прилагаю осмотр и лечение. Окомистин помогал, но 16.09 ребенок заболел ангиной, , 23.09 был выписан. С 28.09 вернулись все симптомы аденоидов, начали с 2 октября использовать назонекс по 1 впрыску 2 раза а день, примерно через 10 дней так как был хороший эффект снизила дозу до 1 впрыска, состояние ухудшалось , вернула 2 раза в день по 1 впрыску, сейчас три дня назад снова отмерила 1 раз, стало закладывать нос, появились прозрачные выделения. Сколько можно пользоваться дезринитом? Мы почти месяц, можно ли вернуть снова два раза в день? Можно ли посещать детский сад? Не хочется обращаться в нашу поликлинику, там сразу пичкают антибиотиками несмотря на отсутствие зелёных сопоей и тд. Симптомов заболевания никаких нет, кроме носа то есть заложенность , выделения прозрачные, дышит ртом во сне, хлюпает внутри. Последние два дня используем снуп 2+, промываем аквалор, затем Назонекс.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Лечение вы проводите абсолютно верно исходя из ваших симптомов
Назонекс это препарат для длительного использования, который при необходимости может использоваться до 3-6 месяцев непрерывно в указанной вами дозировке если есть показания
В риноцитограмме больше данных за признаки воспаления
Сдавали ли вы общий анализ крови, кровь на общий иммуноглобулин Е за этот период? Смотрели носоглотку эндоскопом?
Анна Юрьевна, вручную лор осмотр проводил. Мы живем далеко от областного центра, 17 ноября записаны к Лору в Екатеринбурге, там же планируем провести эндоскопию, зыбыла написать. Кровь сдавали в детской поликлинике примерно 4 октября все в норме, к сожалению анализа нет на руках, просто нам советовали сдать мазок, чтобы исключить аллергию, то есть назонексом можно пользоваться хотя бы до 17 ноября 2 раза в день по 1 впрыску? Можно ли заменить его на дезринит(кажется, лучше помогал)? И можем ли детский сад посещать? Что снуп использовать 5 дней не больше знаю. Дальше если есть заложенность, поменяем аквамарис Стронг?
Да конечно в такой ситуации рационально пользоваться назонексом или заменить на дезринит что по составу тоже самое до 17-го ноября как минимум
В сад ходить можно при хорошем общем самочувствии ребёнка
Безусловные если сосудосуживающие требуется использовать более пяти дней рационально заменить их на аквамарис Стронг
Анна Юрьевна, здравствуйте, у Ребенка сопли прозрачные и кашель с утра и когда спит , видимо, от соплей, что добавить к лечению? Сейчас назонекс два раза в день, промывание носа аквалором
А вы пользуетесь аспиратором и каким?
Для качественного очищения носоглотки в таких ситуациях рационально использовать аспиратор беби ВАК, который работает от пылесоса и очень хорошо убирает всё оставшееся содержимое из носоглотки чтобы оно не стекало в глотку и не раздражало слизистые оболочки не вызывало кашель
Анна Юрьевна, нет, не пользуемся, дочь сама высмаркивается сильно. Сначала одну ноздрю, потом вторую . Или аспиратор лучше?
Если ребёнок хорошо сморкается -аспиратором можно не пользоваться
Для качественного удаления содержимого из носоглотки также можно использовать методы объемного промывания например с помощью шприца с насадкой
Анна Юрьевна, подскажите, вот это бульканье как бы ну не знаю как объяснить будто сопли внутри , оно становится шумнее во время физической активности , прыжках, беге, это нормально? В спокойном состоянии меньше
Вероятно это признаки скопления содержимого в носоглотке
Анна Юрьевна, то есть все таки не до конца высмаркивает, лучше пользоваться аспиратором?
Принятый ответ
Да конечно стоит воспользоваться аспиратором Baby ВАК в такой ситуации для более качественного очищения носоглотки
Здравствуйте. У препарата накопительный эффект,он обычно так и используется,по 1 впр 2 раза в день месяц минимум ч а при необходимости до 3. Отменяется раньше,если начинает кровить нос из-за сухости слизистой,но такое не всегда встречается
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Здравствуйте
В приложенном осмотре от 13.09 не в результате данных об аденоидах,в ааком они состоянии
Первый приложенный документ от какого числа? Осмотр лора.
Если говорить о Назонексе и его аналогах,то этот спрей рассчитан на длительное применение,именно по 1 впрыск 2 раза в день, не нужно уменьшать дозу, единственное, наконечникв носу направляйте в противоположенную сторону от перегородки носа.
По риноцитограмме воспалительный процесс
На аллергию не обследовались? Она может поддерживать подобную симптоматику. Аденоиды как смотрел лор?
Марина Гергардовна, здравствуйте, лор сказала , что по риноцитограмме воспалительный процесс, из-за аденоидов , так как эозинофилы 0-1 то аллергии нет, естественно , на аллергию обследоваться не стали, осмотр лор проводила просто смотрела и в рот как бы чем то залазила и нос смотрела, сказала, что они увеличены, но не до такой степени, чтобы их вырезать. Эндоскопию будем проводить 17-18 ноября, так как в нашем городе нет такого устройства. Необходимо ехать в областной центр , там же попадаем к Лору очно. Приложила еще один осмотр лора, один из них примерно от 1 июня , второй от 15 июня, пока не стали пользоваться дещринитом в августе, все симптомы сохранялись , данное лечение не помогло
Поняла Вас
Отсутствие эозинофилов в риноцитограмме не исключает аллергию к сожалению
Эндоскопию нужно выполнить так как это золотой стандарт диагностики аденоидов и никаким другим способом сейчас в наше время их не увидеть
Аденоиды могут увеличиваться на инфекцию, но они никак не могут являться результатом воспалительной риноцитограммы
Вам нужно обязательно проконсультироваться с алоергологом и исключить аллергию,а это сдача специфических иммуноглобулинов к определённым аллергенам
Часто бывает,что не помогает Мометазон ( он в составе Назонекса и Дезринита), можно сменить действующее вещество, например начать Авамис,он того же действия,можно длительно,снимает воспаления.
Если сильная заложенность носа,то нужно снимать её сосудосуживающим спреем в течении 5 дней
Если использовали сосудосуспрей 5 дней,то можно заменить на гипертонический раствор морской воды, он засчет своих физ свойств снимает отёк хорошо и не вызывает привыкания,но гипертонические растворы именно не используют более 14 дней,они очень сушат слизистую
Если есть вопросы, пишите
Выздоравливайте
Марина Гергардовна, здравствуйте, у Ребенка сопли прозрачные и кашель с утра и когда спит , видимо, от соплей, что добавить к лечению? Сейчас назонекс два раза в день, промывание носа аквалором
Принятый ответ
Здравствуйте
Все продолжайте,единственное можно добавить карли Зиртек и ингаляции с физ раствором 2,0 мл 2 раза в день, пить достаточно в сутки
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад2 ответа
- Вчера в 11:4018 ответов
- Вчера в 08:0555 ответов
- 5 Августа 10 ответов