Что вас беспокоит?
Описание мрт
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста,расшифровать МРТ. Парень 16 лет.Сделали МРТ с контрастом. Из жалоб тревожное расстройство, принимает Атаракс и Тиоридозин. Сейчас самочувствие гораздо лучше.Больше жалоб нет. Прием у невролога только на следующей неделе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Сейчас сохраняется тревожность? Есть панические атаки?
Можно оценить эффективность терапии, пройдя тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Нейролептики обычно не используются в лечении тревожного расстройства. Сертралин не пробовали?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Прикрепила. Сейчас ему гораздо лучше, начинаем работать с психотерапевтом.
По МРТ описаны очаги глиоза, они могут быть как врожденными, так и возрастными изменениями головного мозга. Симптомов они дать не могут и лечения не требуют (его и не существует). Один очаг в области гипокампа требуют наблюдения в динамике через 6-12 месяцев,т к расположение не типичное. Но симптомы тревоги также дать не может
Анастасия Юрьевна, спасибо. Мы делали полгода назад МРТ без контраста. Этих единичных очагов там не было. Был только один очаг в левой лобной доле. Может ли быть так, что их без контраста не было видно?
Делали в том же месте и на том же аппарате? Рентгенолог сравнивал диски при описании?
Анастасия Юрьевна, нет, делали в разных местах. Снимки не сравнивали. Раньше делали без контраста.
В таком случае сложно сказать,т к было 2 разных аппарата. Первый мог быть с небольшим разрешением, поэтому очагов не увидели, либо образовались новые, что за короткий период конечно менее вероятно,но возможно. От контраста не зависит,он показывает только активную фазу. В следующий раз лучше выполнить в том же месте, чтобы рентгенолог сравнил МРТ
Анастасия Юрьевна, а отчего они могли появиться? Очень волнуемся.
Очаги глиоза- это возрастные изменения. Нет точечные причин их появления, но могут повлиять скачки АД, лекарственные препараты и нездоровый образ жизни. Само по себе тревожное расстройство их развитие не провоцирует. На счёт них точно переживать не стоит. Динамики только требует очаг возле гиппокампа
Анастасия Юрьевна, я нашла прошлогоднее описание МРТ, прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Да, по нему описывают только один очаг. А в связи с чем решили выполнить МРТ повторно? Были ли симптомы нарушения зрения? Головокружение? Нарушение чувствительности?
Анастасия Юрьевна, выполнили по назначению невролога. Никаких жалоб кроме тревожности не было. Там описывается именно тот очаг возле гиппокампа?
Анастасия Юрьевна, нарушение зрения у него с детства - близорукость.
Нет, на одном слева, на другом справа,разные локализации.
Если кроме тревожности ничего нет и очаг неактивный, то обычно требуется только динамическое наблюдение. Но можно проконсультироваться с неврологом центра демиелинизирующих заболеваний
Анастасия Юрьевна, получается, это может быть РС?
По клинике его нет. И очаг неактивный, поэтому и написали,что требуется только динамическое наблюдение.
Анастасия Юрьевна, поняла. А что это может быть?
Может быть также очаг глиоза в нетипичном месте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста сам файл с протоколом
Марина Алексеевна, здравствуйте! Прикрепила.
По результатам МРТ есть очаги, вероятно, резидуального(врожденного характера), они могут появляться на фоне гипоксии внутриутробно или в родах, но лучше переделать МРТ в динамике через 6 месяцев, если те же будут очаги, то наблюдать больше не нужно будет.
Марина Алексеевна, здравствуйте. Полгода назад МРТ без контраста показало только один очаг в левой лобной доле. Могло ли быть не видно тех единичных очагов без контраста? Откуда они могли появиться?
Кроме тревоги еще какие-то жалобы были?
Марина Алексеевна, нет, больше жалоб нет.
Можно на всякий случай с данным мрт проконсультироваться в центре аутоиммунных заболеваний, направление у невролога в поликлинике можно взять.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите МРТ.
Юлия Юрьевна, здравствуйте! Прикрепила.
По МРТ имеются признаки глиоза, клиники давать не должны, но по возможности сделайте контроль через 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны очаги вероятно резидуального характера
Лечения не требуется
Алена Алексеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены очаги глиоза. Т.е. есть участки в головном мозге, в которых произошло замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Не исключается дебют рассеянного склероза. Однозначно его исключать в данный момент, не представляется возможным. Вам необходимо обратиться в кабинет или центр по рассеянному склерозу( уточните маршрутизацию в своем регионе). Нужно, в первую очередь, исключить демиелинизирующий процесс.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202111 ответов
- 26 Сентября 20221 ответ
- 25 Июня 202318 ответов
- 20 Октября 20239 ответов