Консультация детского невролога /

Описание мрт — вопрос №2570571

86 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста,расшифровать МРТ. Парень 16 лет.Сделали МРТ с контрастом. Из жалоб тревожное расстройство, принимает Атаракс и Тиоридозин. Сейчас самочувствие гораздо лучше.Больше жалоб нет. Прием у невролога только на следующей неделе.

Возраст: 16

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Сейчас сохраняется тревожность? Есть панические атаки?
Можно оценить эффективность терапии, пройдя тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Нейролептики обычно не используются в лечении тревожного расстройства. Сертралин не пробовали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Прикрепила. Сейчас ему гораздо лучше, начинаем работать с психотерапевтом.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По МРТ описаны очаги глиоза, они могут быть как врожденными, так и возрастными изменениями головного мозга. Симптомов они дать не могут и лечения не требуют (его и не существует). Один очаг в области гипокампа требуют наблюдения в динамике через 6-12 месяцев,т к расположение не типичное. Но симптомы тревоги также дать не может
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо. Мы делали полгода назад МРТ без контраста. Этих единичных очагов там не было. Был только один очаг в левой лобной доле. Может ли быть так, что их без контраста не было видно?
Невролог
Делали в том же месте и на том же аппарате? Рентгенолог сравнивал диски при описании?
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, делали в разных местах. Снимки не сравнивали. Раньше делали без контраста.
Невролог
В таком случае сложно сказать,т к было 2 разных аппарата. Первый мог быть с небольшим разрешением, поэтому очагов не увидели, либо образовались новые, что за короткий период конечно менее вероятно,но возможно. От контраста не зависит,он показывает только активную фазу. В следующий раз лучше выполнить в том же месте, чтобы рентгенолог сравнил МРТ
Клиент
Анастасия Юрьевна, а отчего они могли появиться? Очень волнуемся.
Невролог
Очаги глиоза- это возрастные изменения. Нет точечные причин их появления, но могут повлиять скачки АД, лекарственные препараты и нездоровый образ жизни. Само по себе тревожное расстройство их развитие не провоцирует. На счёт них точно переживать не стоит. Динамики только требует очаг возле гиппокампа
Клиент
Анастасия Юрьевна, я нашла прошлогоднее описание МРТ, прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Невролог
Да, по нему описывают только один очаг. А в связи с чем решили выполнить МРТ повторно? Были ли симптомы нарушения зрения? Головокружение? Нарушение чувствительности?
Клиент
Анастасия Юрьевна, выполнили по назначению невролога. Никаких жалоб кроме тревожности не было. Там описывается именно тот очаг возле гиппокампа?
Клиент
Анастасия Юрьевна, нарушение зрения у него с детства - близорукость.
Невролог
Нет, на одном слева, на другом справа,разные локализации.
Если кроме тревожности ничего нет и очаг неактивный, то обычно требуется только динамическое наблюдение. Но можно проконсультироваться с неврологом центра демиелинизирующих заболеваний
Клиент
Анастасия Юрьевна, получается, это может быть РС?
Невролог
По клинике его нет. И очаг неактивный, поэтому и написали,что требуется только динамическое наблюдение.
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. А что это может быть?
Невролог
Может быть также очаг глиоза в нетипичном месте.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста сам файл с протоколом
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! Прикрепила.
Невролог, Рентгенолог
По результатам МРТ есть очаги, вероятно, резидуального(врожденного характера), они могут появляться на фоне гипоксии внутриутробно или в родах, но лучше переделать МРТ в динамике через 6 месяцев, если те же будут очаги, то наблюдать больше не нужно будет.
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Полгода назад МРТ без контраста показало только один очаг в левой лобной доле. Могло ли быть не видно тех единичных очагов без контраста? Откуда они могли появиться?
Невролог, Рентгенолог
Кроме тревоги еще какие-то жалобы были?
Клиент
Марина Алексеевна, нет, больше жалоб нет.
Невролог, Рентгенолог
Можно на всякий случай с данным мрт проконсультироваться в центре аутоиммунных заболеваний, направление у невролога в поликлинике можно взять.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, прикрепите МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте! Прикрепила.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По МРТ имеются признаки глиоза, клиники давать не должны, но по возможности сделайте контроль через 6-12 месяцев.
Невролог
Здравствуйте
Описаны очаги вероятно резидуального характера
Лечения не требуется
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены очаги глиоза. Т.е. есть участки в головном мозге, в которых произошло замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Не исключается дебют рассеянного склероза. Однозначно его исключать в данный момент, не представляется возможным. Вам необходимо обратиться в кабинет или центр по рассеянному склерозу( уточните маршрутизацию в своем регионе). Нужно, в первую очередь, исключить демиелинизирующий процесс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мурашки в конечностях
8 ноября 2021
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Орхоэпидидимит слева, некроз гидатиды
20 апреля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Анализы лечение
28 июня 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Аневризм сосуда головного мозга
10 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Желудочковая тахикардия и желудочковая экстрасистолия
11 ноября 2024
Анастасия Евгеньевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар