Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2570728

Что вас беспокоит?

Бруксизм по ночам у ребенка

Добрый день! Уже три года беспокоит ночной скрип зубами у ребенка. Началось это в 12 лет, сейчас ему почти 16 лет. Детский невролог нам назначает пантогам или пантокальцин, магнеВ6 и глицин. Пропиваем 2 раза в год. Иногда некоторые улучшения бывают, но полностью бруксизм не проходит. Также пробовали по назначению этого же невролога дормикинд, мидокалм, фенибут, пустырник и тералиджен, но все оставалось на таком же уровне. Были также у другого невролога, она сказала, что это не лечится и назначила только магнеВ6. Ночью ребенок спит в капе. Скажите, пожалуйста, что нам делать?

40 лет
28 Октября 2024·Просмотров: 645·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте
Бруксизм чаше всего носит наследственный характер
У родственников ребёнка есть похожие симптомы ?
Можно рассмотреть к приему атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь

Алена Алексеевна, здравствуйте! Нет, у ближайших родственников не был замечен бруксизм. А сколько по времени принимать атаракс и сколько раз в году?

Курс лечения месяц , если будут улучшения на фоне приема , можно повторить через 3 мес

Алена Алексеевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Это лечиться и самый эффективный способ лечения бруксизма - это ботулинотерапия в жевательные мышцы. Эффект очень хороший. Но инъекции разрешены только с 18 лет. Таблетированных препаратов от бруксизма специфических и безопасных к сожалению не существует. Вы у же много перебивали разных успокоительных препаратов и наверняка заметили от чего-то наибольший эффект. Это и нужно продолжать принимать курсами до 18 лет.
Есть спец приложение для телефона ВruxApp, позволяет контролировать напряжение челюсти днем. То что ночью спит в капе это очень хорошо.

Анна Олеговна, добрый день! Спасибо! Что бы Вы все-таки посоветовали принимать из препаратов и как часто повторять курс?

Препараты магния можно пропивать раз в 3 месяца, месяц принимаете и месяц перерыв.
Атаракс или тералиджен по 1/4 или 1/2 таб 2 недели, нужно смотреть по переносимости. Раз в 6 месяцев

Анна Олеговна, извините, все-таки по 1/4 или 1/2 таблетке? 1 раз в сутки на ночь? В течение 2 недель - этого срока достаточно? Пантогам или пантокальцин мы пропивали 2 месяца...

Атаракс и Тералиджен это транквилизаторы, из нельзя пить длительно, тем более ребёнку. Если 1/4 хорошо переносит и нет дневной сонливости то обычно назначают по 1/2 таб. Вечером, после ужина.

Анна Олеговна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Пусть он пройдёт онлайн тест, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, да,сын прошел тест, результаты такие, если я правильно понимаю: тревога - 1 балл, депрессия - 5 баллов

У бруксизма есть 2 варианта лечения: миорелаксанты и ботулинотерапия. В тяжёлых случаях ботулинотерапия может быть использована у детей,необходимо проконсультироваться с неврологом, занимающимся ботулинотерапией

Анастасия Юрьевна, ясно. А что из миорелаксантов вы посоветуете?

В детском возрасте разрешён только мидокалм

Анастасия Юрьевна, мидокалм мы пробовали около 3 лет назад, принимали 1 месяц, особых изменений после него мы не заметили.. Может быть снова стоит попробовать. А какую дозировку и продолжительность приема вы советуете? и сколько раз в год повторять курс?

Мидокалм обычно назначается в дозировке 50мг 3 р в день на 2 недели. Если будет хороший эффект, то можно повторять по необходимости раз в 2 месяца

Анастасия Юрьевна, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте, получится пройти тестирование hads?

Юлия Юрьевна, добрый день! Сын прошел тест, результаты такие: тревога - 1 балл, депрессия - 5 баллов

Как было на мидокалме?

Юлия Юрьевна, изначально нам назначали пантогам 2 месяца, магнеВ6 и глицин. Вроде появилось небольшое улучшение, скрежет стал не такой громкий и не такой частый. Затем невролог еще назначала другие препараты, в том числе мидокалм, пили его 1 месяц, но особых изменений после него я не увидела, бруксизм все равно сохранялся. Может быть попробовать его снова попринимать?

Да, начните его а от этого отталкиваться.

Юлия Юрьевна, а какую дозировку, сколько времени принимать и через какое время повторять курс?

Начните по пол таблетки, затем доведите до целой и посмотрите в течении 10-14 дней.

Юлия Юрьевна, спасибо. А сколько мг? 1 раз в сутки на ночь? Если будут улучшения, то через сколько повторять курс?

50 мг, через месяц можно но все будет зависеть от динамики.

Юлия Юрьевна, хорошо, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Проблемы с прикусом у ребенка есть? ЭЭГ делали?

Ирина Анатольевна, здравствуйте! Да, прикус нормальный. Да, делали ЭЭГ в 2022 году, я прикрепила фото

По результатам ЭЭГ есть склонность к гипервозбудимости нервной системы. Вероятнее всего, скрип именно с этим и связан.

Ирина Анатольевна, и что Вы посоветуете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.