Что вас беспокоит?
Сухой кашель
Дочке 3,9 с позапрошлой субботы заболела ОРВИ- насморк, отек. Кашля не было, температура однократно 37. Через 4 дня вызвали педиатра, поставила острый риносинусит. Легкие чистые, горло слегка красное. Назначила только промывание носа. Далее через 3 дня начался сухой кашель - педиатр назначила пульмикорт (0,25). Делаем ингаляции уже третий день, улучшений по кашлю нет. Сегодня днем кашель участился. Сухой, громкий лающий. Подскажите, что это может быть? И как помочь ребенку особенно ночью. Сопли прошли, но небольшой отек все равно остался.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Нужно сдать ОАК если будет воспалительный процесс то сделать рентген ОГК
Пока продолжать лечение
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать просто ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae ,Chlamydia pneumoniae и Коклюш
Здравствуйте, я ведь написала, что кашель лающий и пульмикорт делаем 3-ий день, улучшений нет. Все рекомендации, которые вы написали мы соблюдаем и нос промываем.
Тогда сдать анализы которые написала выше
Здравствуйте.
Похоже что идёт ухудшение состояния.
Рекомендую сдать анализ крови, С-реактивный белок. Рентгенография легких.
Рекомендую в таких случаях приём антигистаминного зодак или зиртек.
Здравствуйте, при отсутствии положительной динамики рекомендую сдать ОАК, ОАМ, СРБ, чтоб исключить воспалительные изменения.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий, дыхательную гимнастику.
При лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании рекомендую продолжить ингаляции с Пульмикортом 0,25 по 2 мл на 2 мл физ.раствора 2 раза в день курсом 3-5 дней. Можно делать плюсом ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую лечение продолжать, сделать ОАК с развёрнутой лейкоформулой, если будет воспалительный процесс то сделать рентген органов грудной клетки. Сейчас питьевой режим увеличенный соблюдать 40 мл на кг в сутки, с 3х лет разрешён Грудной сбор №4. Рекомендую ингаляции с физраствором по 2 мл 2 раза в день при сильном лающем кашле добавлять Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день не позже 18 часов, после ингаляции, умыть ребёнку лицо и прополоскать рот, дать попить, делать вибрационный массаж. Соблюдать влажный микроклимат, проветривание. Если кашель сильный и мешает спать, рекомендую от кашля Синекод или Омнитус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202218 ответов
- 1 Декабря 202311 ответов