Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1606286

Что вас беспокоит?

Кашель, хрипы, свисты, температура

Ребёнок 2,5 года после перенесённого коклюша, 10 дней назад в садике подхватил инфекцию, сначала обильный насморк, потом присоединился сильный влажный кашель, по прослушиванию врача хрипы, сухие свисты и жёсткое дыхание. Сегодня 6 ой день температура. Ингаляции Бородулин, пульмикорт, промывание носа, зодиака, улучшений нет. Какой антибиотик начинать пить? Месяц назад пил Сумамед и есть вот такой анализ на чувствительность, не знаю нужен или нет.

2 года
8 Октября 2023·Просмотров: 766·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте
В первую очередь необходим повторный осмотр врача и сдать анализ крови для определения этиологии инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте, раз сегодня уже 6 день поднимется температура и нет положительной динамики необходимо сдать свежий анализ крови и мочи, чтоб оценить нужен ли вообще антибиотик. При вирусной инфекции температура тоже может сохраняться длительно

Марина Олеговна, а если ещё ниже инфекция опустилась, и уже пневмония, а инфекция вирусная, а не бактериальная и что не нужен антибиотик? Чем тогда лечить?
Улучшений нет за время лечения

Если инфекция вирусная, то антибиотик не показан, так как он не подействует. И для чего его принимать, когда нет показаний.
Что на сегодняшний день беспокоит ребёнка?

Марина Олеговна, днём влажный кашель, а ночью какие то приступы, как надрывается, иногда кашляет даже звук издать не может

Марина Олеговна, температура 6 день, насморк, сильный влажный кашель, ночью сухой надрывистый, слабость, слезоточивость глаз

Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке. Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле. Если у ребёнка такого нет, то проведение данных ингаляций только усилит приступы кашля.
Рекомендую сдать все-таки анализы, а сейчас продолжить симптоматическое лечение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.

Марина Олеговна, да учащённое дыхание уже дня 4, сатурация 95. Лающий кашель при приступах ночью

Начать все равно нужно с анализов, плюс чтоб исключить пневмонию нужен рентген грудной клетки, так как ухом при аускультации мы её не слышим.

Принятый ответ

Здравствуйте Елена, рекомендую сдать общий анализ крови чтобы исключить бактериальную инфекцию и решить вопрос о приеме антибактериальной терапии, рекомендую на данный момент обильное тёплое питье обязательно , носик промывайте аквалором три раза в день, при заложенности капайте називин не более 5 дней, есть ли у ребёнка кашель лающий, присутствует осиплость голоса, необходимо делать ингаляции с пульмикортом два раза в сутки 5-7дн, если есть обструкция, кашель влажный делайте ингаляцию с беродуалом 2 р в сут. Наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.