Помогите разобраться, а то страшно — вопрос №2572752

Question

Помогите разобраться, а то страшно — вопрос №2572752

Наталья

47 просмотров

29 октября 2024

Головокружения периодические, непонятное состояние как во сне часто. Сидела 2 года на индапе. Хотя по сути гипотоник. Бросила около 1.5 месяцев назад его пить. Отекаю, солёное почти не ем. Уже 2 месяца бегаю по врачам после обморока. И сдаю анализы. На витамины никогда не сдавала. Холестерин всегда был повышен. Но такие значения первый раз. Причём неделю назад в другой лаборатории бал 5.9 холестерин. Помогите разобраться. Прочитала про В12. Опухоли и всё такое если превышен. Не спала толком. Страшно.

Возраст: 41

Хронические болезни: Отекаю, опущение почки 6см....

Вопрос закрыт

чем же я болею

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 29 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте!
В липидограмме повышен уровень общего холестерина за счет повышения фракции «плохого, атерообразующей» фракции - ЛПНП

Для коррекции необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 2 раза в день 2 месяца.

Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).

В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.

Витамин В12 снижен. Уровень витамина В12 нужно поднимать обязательно.
Рекомендую введение внутримышечно цианокобаламина по 500 ед 1 р/день 10 дней

Для дообследования по причинам низкого витамина В12 - необходимо сделать ФГДС и провести дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори - исключить патологии слизистой желудка, при которой витамин В12 плохо всасывается из пищи

Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

Гормоны щитовидной железы в норме

Снижен калий. При обнаружении гипокалиемии в крови обязательно следует проверить уровень магния. Гипокалиемия может быть спровоцирована приемом мочегонных препаратов, нарушениями в работе кишечника или недостаточным потреблением калия с пищей.
Для коррекции гипокалиемии рекомендуется начать прием препарата Аспаркам (175/175 мг) по 2 таблетки три раза в день. В рационе сделать упор на калий содержащие продукты- бананы, сухофрукты и грибы (особенно сушеные), минеральная вода с калием.
Необходимо проконтролировать уровень калия и магния через две недели после начала приема. Уровень калия должен быть выше 3,5 ммоль/л. Если будет обнаружен дефицит магния, начните прием Магне В6 форте по 1 таблетке три раза в день в течение месяца.

Ваше состояние требует дообследования, выявленные дефициты коррекции

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Вероника Андреевна, готово. Крепила как раз)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 29 октября 2024

Терапевт

Наталья, я увидела и дополнила выше свой ответ ⬆️ посмотрите)

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Вероника Андреевна, немножко не поняла про В12. Референтные значения 25-165, у меня 220. Это не превышен?

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Вероника Андреевна, диету соблюдаю, узи сердца, артерий, щитовидки все есть. Все хорошо

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Вероника Андреевна, я уже настолько правильно питаюсь, что похудела на 30 кг))) за год

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 29 октября 2024

Терапевт

Да, извините, у вас активный витамин В12 сдан, норма витамина В12 от 250 до 900, поэтому написала, что низкий
Следует пересдать просто витамин В12, мы оцениваем именно его показатель

Похудели резко или медленно?
Как с физической активностью?

Отеки где локализуются?
Прикрепите все обследования, которые прошли за последний год, пожалуйста, все посмотрю

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Вероника Андреевна, не пойму почему низкий в12 у меня) если по анализу у них высокий) отёки особо нигде не локализируются. Когда начало давление скакать 3 года назад (принимала ОК, после этого началось), пила диуретик и сразу из меня за 2 дня могло выйти 5-6 кг (слежу за весом и именно сколько выходит после диуретика) с тех пор не изменилось ничего. Так же пью если чувствую отёк и выходит. В основном живот, лицо вижу отекает. А так прям чтобы какая то часть тела раздулась я не вижу

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Вероника Андреевна, физ активность никакая, в основном за рулём, худела постепенно, но в этом месяце уже ушло 6-7 кг. Бывает когда плохо могу не есть и за сутки минус 1-1.5 кг

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 29 октября 2024

Терапевт

Да, Я вам выше написала, Что вы сдали активную форму витамина B12, нужно пересдать обычный витамин B12, именно его мы оцениваем
Не переживайте, по вашему анализу крови нет подозрений на онкологическую патологию

Постарайтесь пить достаточное количество воды, так как отёки по всему телу могут появляться из-за дефицита жидкости в организме – пейте не менее 30 мл на килограмм воды в сутки
Не голодайте, так как при голоде Застаивается желчь, От этого растёт уровень холестерина. Старайтесь питаться без длительных пауз три – пять раз в день включая перекусы.
Обязательно добавьте физическую активность, хотя бы небольшую, Но ежедневно – это может быть получасовая пешая прогулка, бассейн или фитнес - что вам нравится

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо большое. Да, я, частенько не ем вечером. Боюсь отёков. Пью много. Очень часто лимонную воду, клюкву развожу. Сахар не употребляю. Я вообще правильно питаюсь. Я, понимаю, что холестерин как-то связан с желчью только куда двигать мне дальше пока не пойму) спасибо за советы)

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 29 октября 2024

Терапевт

А узи брюшной полости не выполняли? Не нашла во вложениях

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Вероника Андреевна, нет, узи брюшной не делала

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Вероника Андреевна, делала почки только, слежу потому что опущение

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 29 октября 2024

Терапевт

Поняла
Обязательно сделайте узи брюшной полости
Нефроптоз появился недавно? После того, как похудели?

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Вероника Андреевна, хорошо, сегодня попрошу направление. Опущение заметили года 3 назад. Нет, до похудения. Почка держится в одном положении, ниже не отпустилась. Ещё вопрос, как так может быть, что холестерин так скачет? С 5.9 до 9.1, ничего не менялось. В питании тоже. Делали разные лаборатории. Одна песрнвя, одна гемотест

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 29 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Общий холестерин увеличен за счет ЛПНП-"плохого" холестерина
Рекомендую на данный момент попробуйте коррекцию диетой и препаратами омега 3 жирных кислот
Принимайте омакор 1000 мг 1 раз в день 1 месяц, далее курсами раз в 3 месяца
Контроль липидограммы раз в три месяца
Рекомендую ограничение жирного мяса, жирной рыбы, яиц, жаренного, алкоголя, сладкого
При повышенных показателях рекомендую выполнить узи Бца
По анализам дефицит витамина Д, рекомендую прием витамина д масляной формы Вигантол 14 капель(7000) на 1 месяц, рекомендую прием далее по 2000 ме(4 капли) длительно
Снижение калия может быть вызвано приёмом мочегонных препаратов, рекомендую контроль
Также необходимо повышать уровень В12
Рекомендую в/м инъекции по 100 мкг 1 мл через день №5, далее промежуточный контроль
Необходимо включать продукты питания, богатые витамином В12: говядину, субпродукты, яйца, молоко, сыр, зеленые листовые овощи. В качестве вспомогательного средства могут выступать блюда и продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: красный перец, черная смородина, шиповник, цитрусовые. Рекомендуется употребление витаминного чая из ягод при отсутствии аллергии и прочих противопоказаний.
Также рекомендую выполнить фгдс
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Александра Алексеевна, витамин в12 активный наоборот повышен. Меня напугало, что это один из показателей опухолей

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 29 октября 2024

Терапевт

Вы сдали активную форму, передайте обычный В12
Норма витамина В12 в крови составляет 197-771 пг/мл, поэтому я сначала не обратила внимание на надпись , что активная форма
Рекомендую пересдать

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Александра Алексеевна, голодала за день, было плохо и не ела с обеда. А так, не помню, но вроде что-то лёгкое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Могу пить эти травы для похудения, болею диабетом 1 типа

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Ирина, Липецк

На рентгене пневмония под вопросом.

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

mihail.loiid@gmail.com, Калининград

Вопрос закрыт

Повышается давление и набираю вес

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Красные точки на теле

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Ольга, Воронеж

Лимфоузлы?

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Наталия, Екатеринбург

Пятно белое после удаления сосудов на лице

4 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Марго

Боль в стопе после сна

3 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T10:43:57+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 29 октября 2024

Терапевт

Именно перед анализом не голодали в последние сутки?
Я бы рекомендовала пересдать еще раз холестерин+лпнп

Принятый ответ