Паротит, красная волчанка, синдром шегрена? — вопрос №2575065

Question

Паротит, красная волчанка, синдром шегрена? — вопрос №2575065

Иннв

109 просмотров

29 октября 2024

Здравствуйте в 19 году заболела вэб цмв, лежала в больнице, были опухшие лимфоузлы под челюстью, слабость, одышка, сейчас опять также, припухло лицо снизу, но не узлы а как мне сказали железы, и за ухом немного увеличены, слабость, темп 37, болит нога, сухожилие или еще что то, не могу до конца сгибать и разгибать ногу, болят суставы плеч, головокружение, головная боль, не могу долго стоять сразу становится плохо, одышка, тахикардия, сердце проверяла полностью в том году во время беременности, узи и холтер норм, сдала анализы на анф он показал 1;640, сдала анализ на паротит igm -0,37 рез и igg—1,37 рез, была сегодня у ревматолога она назначила еще много анализов для уточнения анализа, но когда я к нее была то анализ на паротит еще не пришел, а сейчас пришел, что мне делать ? Куда бежать? Мне плохо, даже стоять, и делать обычные дела, с ребенком дома еле еле, когда хожу то одышка и тахикардия, голова пульсирует сверху и болит и кружится, также я постоянно болею с 19 года простудами, никто не мог понять почему из врачей, видимо повышенный анф чисто случайно мной был сдан который, он и ответил почему я часто болею, видимо аиз, и сейчас видимо обострение, что делать? Сдала еще анализ на вэб днк и цмв ДНК все отрицательно
Также забыла добавить то, что болит язык и распух появились следы от Зубов по бокам, и болит язык, и болят слизистые во рту, видимо как раз слюнные железы

Возраст: 27

Хронические болезни: Полипы в желчном, тонзиллит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

7 ответов врачей

Пожаловаться

Иннв, 29 октября 2024

Клиент

Оксана Александровна, прикрепила, так же забыла добавить, что бывает это состояние как приступами, резко опухают железы, становится сложнее дышать, тяжелеют веки, головокружение и резко хочется лечь и спать просто, такое состояние вот было вчера когда ходила по тц, резко накрыло, потом к вечеру вроде подпустило, также часто как будто зудят десна, хочется сжать все зубы сильно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 30 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте, Инна.
С анализами вашими ознакомилась. Существенных отклонений там нет, кроме положительного АНФ. Но это не обязательно говорит об АИЗ. Нужно здесь продолжать диагностику
Скажите, а не бывает ли у вас каких-то необъяснимых болей в животе?
Сыпь на теле бывает?
Повышение температуры за это время, что болеете, не отмечалось ли?

Пожаловаться

Иннв, 30 октября 2024

Клиент

Оксана Александровна, здравствуйте болею часто, каждый мес, у всех врачей была все норм, лор итп, сыпи нет, есть подкожные прыщи, лечу, но толку нет; посмотрите в фото приложила лица в момент отека и тогда одышка появляется и тахикардия, головокружение, тяжесть в веках, хочется просто лечь, как будто что то пережимает резко, также начинает болеть язык; и слизистые во рту, и фото лица без отека, антигистаминные не помогают, только декстаметазон укол

Пожаловаться

Иннв, 30 октября 2024

Клиент

Оксана Александровна, также сейчас вот например одышка есть даже вот при разговоре и опять припухлость лица, куда сейчас с этим идти и к кому я не знаю; стараюсь сейчас просто лежать

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 30 октября 2024

Инфекционист

А боли в животе бывают?
Температура?

Пожаловаться

Иннв, 30 октября 2024

Клиент

Оксана Александровна, боли бывают, особенно после еды, то желудок болит, то крутит кишки как будто газы, узи обп недавно делала, полипы в желчном есть, наблюдаю за ними несколько лет уже, темп нет, иногда 37

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 30 октября 2024

Инфекционист

Что ж поняла вас.
В целом, маленькое впечатление что может иметь место действительно какая-то системная проблема. На инфекционную природу не похожа ваша ситуация.
Думаю, стоит продолжать обследование у ревматолога, а также подключить аллерголога-иммунолога, чтобы исключить наследственный ангиоотёк, в первую очередь.
Скажите, в каком городе Вы проживаете?
Посоветовать ли вам хороших специалистов?

Пожаловаться

Иннв, 30 октября 2024

Клиент

Оксана Александровна, не похоже получается на аиз? А почему анф может быть повышен? Я была у аллерголога иммунолога, она дала направление на иммунограмму, с3,с4, комплементы, пока этого я не сдала, но сдала с1nh вроде так называется анализ, на отёк наследственный, тоже жду результат еще, а что еще это может быть помимо Нао? Пульмонолог меня слушала, делала тесты с дыханием, но без аппарата, сказала что процентов это не астма и лёгкие чистые, и сатурация в норме, что это тоже пока не понимает, сказала сдать иммуноглобулины, фаготест, и ДНК к вэб и цмв их только сдала еще, но они отрицательные

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 31 октября 2024

Инфекционист

1. АИЗ нужно обязательно исключать, сейчас оно всё ещё под подозрением. Я лишь говорю, что наличие АНФ это не говорит на 100% именно об АИЗ. Эти антитела могут быть, но при этом может не быть АИЗ.
Так как АНФ это по сути просто белок, его продукция может быть повышена, но при этом заболевание никакое не развивается.
2. ВЭБ и ЦМВ здесь точно не при чём
3. Кроме НАО и АВЗ мне в голову ничего пока не приходит, кроме пожалуй панических атак. Бывает такое, что они сопровождаются подобными симптомами, но это уже, когда все прочие возможные варианты с иммунологом и ревматологом будут исключены.

Пожаловаться

Иннв, 1 ноября 2024

Клиент

Оксана Александровна, здравствуйте пришли анализы но еще не все, криолглобулины- отрицательно, ат к двуспиральной ДНК отрицательно,, ssa ssb-отрицательно

Пожаловаться

Иннв, 1 ноября 2024

Клиент

Оксана Александровна, АТ к миелопероксидазе (анти–МПО) тоже отрицательно и АТ к протеиназе-3 (анти-ПР-3) тоже отрицательно, тогда что это может быть?

Пожаловаться

Иннв, 1 ноября 2024

Клиент

Оксана Александровна, Ингибитор С1INH(диагн. крапив.и ангионеврот.отека) результат -.1.2 в этой лаборатории норма до 1.3

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 1 ноября 2024

Инфекционист

Для диагностики НАО должна ещё определяться и функциональная активность С1-ИНГ, а не только его количество. Это тест тоже вам назначали?

Пожаловаться

Иннв, 1 ноября 2024

Клиент

Оксана Александровна, нет только количество сдавала, но по описанию всех признаков аиз мне кажется к меня Шегрен, т к и сухость и в глазах и во рту и часто увеличенные и болезненные слюннын железы, а анализы отрицательные, такое может быть?

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 1 ноября 2024

Инфекционист

1. Да, даже при отсутствии аутоантител не исключается наличие аутоиммунного заболевания. Так как они очень неспецифичны и обладают ограниченной чувствительностью.
2. В диагностике синдрома Шегрена очень важны тесты, которые оценивают функцию слёзных и слюнных желёз. Вам уже их проводил ревматолог, офтальмолог?

Пожаловаться

Иннв, 1 ноября 2024

Клиент

Оксана Александровна, и что же делать? Как понять что у меня за заболевание? Да назначили к офтальмологу для теста ширмера и на узи слюнных желез

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 1 ноября 2024

Инфекционист

Вот эти тесты и нужно выполнить, после этого ревматолог будет уже в комплексе оценивать вашу ситуацию. Сейчас рано делать какие-то выводы.

Пожаловаться

Иннв, 3 ноября 2024

Клиент

Оксана Александровна, узи желез и лу сделала, все в норме в состоянии когда нет отека, отёк поймать для узи сложно, с3и с4 компонент комплимента в норме

Пожаловаться

Иннв, 30 октября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна,я делала кт гк в феврале этого года, все Норме, я вот с 19 года бегаю по врачам, от куда одышка никто не знает, но она чаще появляется тогда когда опухает вот лицо снизу, в основном это может во время ходьбы где либо произойти, либо при готовке, от пара что ли плохо и раздуваются железы, я не знаю, но это как приступ, отекает лицо снизу, болит язык, сложнее дышать, появляется тахикардия, и головокружение как будто давит голову, в этот момент вообще как будто что то пережимает и может кислорода меньше в мозг поступает я не знаю, и врачи уже много лет найти не могут почему так происходит

Пожаловаться

Иннв, 1 ноября 2024

Клиент

Юлия Александровна, здравствуйте пришли анализы но еще не все, криолглобулины- отрицательно, ат к двуспиральной ДНК отрицательно,, ssa ssb-отрицательно

Пожаловаться

Иннв, 1 ноября 2024

Клиент

Юлия Александровна, АТ к миелопероксидазе (анти–МПО) тоже отрицательно и АТ к протеиназе-3 (анти-ПР-3) тоже отрицательно, тогда что это может быть?

Пожаловаться

Иннв, 1 ноября 2024

Клиент

Юлия Александровна, Ингибитор С1INH(диагн. крапив.и ангионеврот.отека) результат -.1.2 в этой лаборатории норма до 1.3

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 1 ноября 2024

Инфекционист

К сожалению, я не сильна в тонкостях диагностики аутоиммунных заболеваний, но я знаю, что не всегда отсутствие каких-либо антител говорит о том, что аутоиммунного заболевания нет. Стоит дальше наблюдаться и обследоваться у ревматолога, на мой взгляд. Дело здесь не в инфекционной патологии.

Пожаловаться

Иннв, 30 октября 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, меня еще беспокоит одышка и сердцебиение, все время пульс выше 90, только когда сплю ~70, холтер делала весной, были единичные артитмии и все, я делала кт гк в феврале этого года, все Норме, я вот с 19 года бегаю по врачам, от куда одышка никто не знает, но она чаще появляется тогда когда опухает вот лицо снизу, в основном это может во время ходьбы где либо произойти, либо при готовке, от пара что ли плохо и раздуваются железы, я не знаю, но это как приступ, отекает лицо снизу, болит язык, сложнее дышать, появляется тахикардия, и головокружение как будто давит голову, в этот момент вообще как будто что то пережимает и может кислорода меньше в мозг поступает я не знаю, и врачи уже много лет найти не могут почему так происходит

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 30 октября 2024

Гепатолог, Инфекционист

Аутоиммунные процессы часто дают разнообразные смешанные клиники. Возможно посетить очно врача генетика

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 30 октября 2024

Инфекционист

Доброе утро, по вашей ситуации , данных за паротит нет, повышение IgG говорит о том что ваш организм сталкивался, с возбудителем и на данный момент имеется
-По анализам имеется также положительный результат АНФ, что говорит о высокой вероятности аутоиммунного заболевания.
Вам стоит записаться на очную консультацию к ревматологу.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 30 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте. По результатам ваших анализов можно сказать что у вас есть поствакцинальный иммунитет от паротита ( об этом говорят ваши IgG). Повышенный анф говорит об аутоиммунном заболевании, поэтому по этому вопросу вам лучше обратиться к гематологу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на СКВ

1 ответ

17 октября 2020

Вика, Новосибирск

Вопрос закрыт

Реакция манту

4 ответа

20 января 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Повышен АНФ, зуд, боли в животе

2 ответа

25 марта 2023

Тимофей

Вопрос закрыт

СКВ или нет?

2 ответа

29 января 2024

Ульяна, Волгоград

Вопрос закрыт

СКВ? Лимфоцеле?

2 ответа

26 октября 2024

Элеонора, Москва

Вопрос закрыт

Подозрение на скв

1 ответ

4 апреля

800.00 р.

Виктория

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-29T20:14:31+03:00

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 29 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста все свежие анализы которые у вас имеются, а также сделайте фото лица, чтобы было видно отёчность, и ротовой полости, и их прикрепите пожалуйста тоже.

Принятый ответ

Астахова Ольга Алексеевна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T20:59:07+03:00

Здравствуйте, учитывая положительный результат АНФ, высока вероятность аутоиммунного заболевания, Вам стоит продолжить обследование у ревматолога.
Положительный результат анализа на паротит IgG может быть в следствии вакцинации в детстве от паротита.

Рагулина Мария Геннадьевна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T01:58:08+03:00

Здравствуйте!
По анализу у вас выявлены антитела IgG к паротиту, что может говорить о перенесенной ранее инфекции или вакцинации (что более вероятно). Антитела IgM - отрицательные (если в референсных значениях положительный результат начинается с >0,8).
Клиническая картина так же не очень характерна для паротита, тем более у вас ранее уже бывали схожие жалобы.
Такое разнообразие симптомов действительно заставляет задуматься о каком-то системном воспалительном заболевании (есть суставные проявления, кожные , неврологические)+ положительный анализ АНФ. Поэтому я бы рекомендовала продолжить дообследование у ревматолога.
*Для болезни шегрена обычно характерна сухость слизистой ротоглотки и сухость глаз (как раз связано с воспалением слюнных желез) + АНФ чаще гораздо выше при болезни шегрена, чем при СКВ. Поэтому, в конкретно этом диагнозе я сомневаюсь.
*Также по поводу одышки и головокружения я бы рекомендовала дообследоваться со стороны лёгких, как минимум сделать рентген органов грудной клетки (если не делали).

Никулина Юлия Александровна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T06:12:42+03:00

Здравствуйте!
Обнаруженные IgG к паротиту, вероятно, говорят о вакцинации в детстве. IgM при этом отрицательный, что (наряду с не характерными для паротита симптрмами) исключает наличие эпидемического паротита на данный момент.
Учитывая наличие болей в суставах, плохое самочувствие в целом, я все же склоняюсь к наличию аутоиммунного заболевания. Думаю, стоит выполнить УЗИ слюнных желез и лимфоузлов данной области и решить вопрос о необходимости выполнении биопсии слюнной железы с ревматологом.

Accepted Answer · 2024-10-30T07:00:00+03:00

Здравствуйте! ИФА крови паротит IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию.
По анализам имеется иммунитет, данных за паротит нет. Речь более идет об аутоиммунном происхождении заболевания, рекомендую наблюдение ревматолога