СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Остеохондроз / Спондилез / Выбухание мд

Добрый вечер! После переноса мебели конец сентября 2024 заболело колено (подагрический артроз), позже ощутил жар в стопах ног, вздутие вен там же. После наблюдалось покалывание ног, рук, слабость в руках и ногах. Ранее болел крестец, но связывал в заболеваниями в внутренних органов. После на сидячей работе была пульсирующая боль в голени с боку, онемение рук ночью в начале левая, потом правая, онемение лица слегка, щекот в лобной части головы сверху. Сделал мрт крестцового отдела: там есть изменения, во вложении. Сейчас есть назначения по части ревматолога и гастроэнтеролога, подробно описание в данном вопросе https://sprosivracha.com/questions/2557750-podagricheskiy-artroz-travma. Какое лечение по остеохондроза подключать или на данном этапе достаточно? Или нужно пересмотреть приоритеты?

Панкреатит
37 лет
29 Октября 2024·Просмотров: 107·Евгений, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По лечению этого достаточно. Единственное не очень понятно про жидкостные включения в мышце. Врач смотрел диск?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте! Нет, врач не смотрел диск, приём врача был до МРТ. Ещё не понял с какой целью указано КТ вну тренинг органов

Чтобы ответить на это вопрос нужны сами снимки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анастасия Владимировна, понятно, диск есть. Если скачать и оправить ссылку или тп сможете посмотреть?

Если получится вскрыть. Доступа к компьютеру у меня нет, а на телефоне не все вскрывается так как надо

Принятый ответ

Евгений, здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть изменения ,которые могут давать болевой и мышечно-тонический синдромы. В лечении сейчас можно рассмотреть вопрос назначении.в/м Мильгамма 2.0 мл 10 дней, таб Мидокалм Лонг 450мг вечером 14 дней, таб Ксефокам рапид 8 мг 2р/сут + Омез 20 мг утром до еды на время лечения, таб Вазонит 600 мг 1 месяц. Исключить нагрузки, работы в наклон, перенапряжения, местно на поясничный отдел можно аппликации с Кетопрофен гель 3 раза в сутки 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна Владиславовна, спасибо. Подскажите пжт. на сколько серьёзны нарушения? Возможно ли восстановление? Какие рекомендации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна Владиславовна, спасибо. Мильгамма 2.0 мл как взаимодействие при плохих показателях крови по печени?Мидокалм начал по 150 3 в день и Имел ксефокам и Вазонит зачем? Также как влияют на печень ?возможно с гептралом

Вазонит для улучшения периферического кровоснабжения, мидокалм удобнее однократно 450 мг в сутки принимать, мильгамму можно , обязательно прикрывайте желудок Нексиумом, или Рабепразолом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение адекватное
Лучшая профилактика боли в спине -регулярный спорт
Если боль более 3х мес назначаю антидепрессант с противоболевым действием -венлсфаксин или дулоксетин

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо. Подскажите пжт. на сколько серьёзны нарушения? Возможно ли восстановление? Какие рекомендации?

Восстановление возможно при выполнении всех рекомендаций лечащего врача
Не увидела в файлах кт органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо! КТ не делал, 28.10. Вчера только описание МРТ дали и нам указано в качестве рекомендаций. Что посоветуете?

Из моих рекомендаций : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та
Пройти тест hads для исключения скрытой тревоги и депрессии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.