Что вас беспокоит?
Температура 39
Здравствуйте, девочка, 8 лет. 3 года назад болела мононуклеозом подтвержденным, с температурой, сыпью. 5 дней назад повысилась температура до 39. Сбивается нурофеном на 6 часов. Общее состояние нормальное, аппетит, настроение хорошее. Горло спокойное было , насморка не было. Два дня назад доктор осмотрел горло, послушал, все спокойно. Назначил анализы. ОАК, моча и СРБ. На 4 день, вчера, обсыпало губы герпесом. За неделю до этого болела ОРВИ. Подскажите, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Не было ли сыпи на теле у ребёнка? На ладонях, стопах? Прикрепите фотографию высыпаний на лице, пожалуйста. Сегодня был подъем температуры?
Лина Сафудиновна, добавила.
Вчера в 20:00 38,5 сбили парацетамолом. Сегодня утром 36 ровно. Те дни на утро была 38,5-8
Лина Сафудиновна, на теле сыпи не было
По фотографии похож на простой герпес. Начните давать ацикловир 200 мг * 5 раз в день -5 дней. Именно такие дозировки нужны, в низких нет смысла.
Лина Сафудиновна, и температура такая может быть без симптомов??
Подъемы температуры могут быть связаны с впервые возникшим герпесом.
По анализам каких-то отклонений, говорящих о бактериальной инфекции нет. Небольшое количество бактерии в моче скорее всего связано с неправильным сбором.
Лина Сафудиновна, но высыпания у нее с двух лет примерно. А такая температура нас напугала, 5 дней 39
Да, понимаю. Подъем температуры пугает когда нет других симптомов, но это тоже симптом заболевания, на активацию вируса отвечает иммунная система.
Возможно, изначально причиной подъемов температуры был другой вирус, не герпес и на фоне восприимчивости иммунной системы герпес активировался. Да вирусы могут давать такую температуру, но эффективных противовирусных препаратов против вирусов, вызывающих ОРВИ нет, поэтому искать, что это был за вирус нет смысла.
Чтобы рецидивов герпеса было меньше или вообще не было, вы может сейчас ацикловир давать ребёнку..
Если самочувствие ребёнка будет страдать, подъемы Т будут повторяться, стоит искать очаг инфекции, прежде всего проконсультироваться с ЛОРом.
Лина Сафудиновна, спасибо большое
Скорейшего выздоровления!
Лина Сафудиновна, сделали рентген, описали Правостороннюю пневмонию
А как состояние ребёнка?
Рекомендую с очным врачом решить вопрос об антибактериальной терапии
Лина Сафудиновна, завтра будем решать, спасибо. Кроме температуры больше ничего.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день, скорее накануне было ОРВИ, не всегда бывают катаральные симптомы, и на фоне этого активировался вирус простого герпеса ( он всегда с нами) , по анализам, по симптомам всё очень схоже, на сыпь на лице необходимо глянуть, фото прикрепите, если возможно
Хеди Умат-Гиреевна, прикрепила, спасибо
Да это простой герпес, чтоб надо подавить его активность необходим приём ацикловира, курсом 5 дней, на саму сыпь можно наносить ацикловир мазь ( зовиракс) 2-3 раза в д
Хеди Умат-Гиреевна, и температура такая может быть? Герпес ее сыпет давно, но вот с такой температурой впервые. Боюсь что-то пропустить.
На любой вирус может быть высокая реакция, причём до 5-6 суток ( чаще это грипп, парагрипп, ковид, респираторно-синцитиальн вирус, норво, и много других) искать их нет смысла, лечение всё равно не отличается, и просто симптоматическое
Хеди Умат-Гиреевна, сделали только рентген. Описали Правостороннюю пневмонию. Врача уже нет.
Снимок есть?
Хеди Умат-Гиреевна, описание только Правосторонняя верхнедолевая пневмония.
Остальное в карте
Ну раз видят пневмонию , вопрос об антибиотикотерапии решается в таких случаях очно, из-за невозможности оценить полноценно состояние ребёнка, по анализам критичного ничего нет, поэтому можно до завтра подождать
Хеди Умат-Гиреевна, спасибо!