Признаки инфильтративного легкого

Екатерина Белоусова31 Октября 2024

5.0

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследованию подозрение на туберкулёз. По какому поводу проходили рентгенографию? Есть ли на данный момент жалобы в виде температуры, кашля? Можете прикрепить обследование?
Туберкулома - это форма туберкулеза, которая представляет собой закрытое образование с казеозом внутри. Казеоз - поражённые клетки, ткани вместе с туберкулезной палочкой.
Вам сейчас рекомендуется посетить очно фтизиатра для обследования. Врач назначит Диаскин тест (он показывает есть ли в организме туберкулезные палочки), анализы мокроты (микроскопия, ПЦР, посев), анализы крови и мочи, возможно дополнительнок КТ огк и бронхоскопию. По окончанию обследования, врач представит ваш случай на врачебную комиссию где подтвердят либо опровергнут диагноз туберкулез. При подтверждении лечение составляет около 6 месяцев. При туберкуломе часто рекомендуют хирургическое лечение.

Анна Сергеева31 Октября 2024

4.4

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Константин. Данное описание говорит о том, что в лёгочной ткани имеются изменения. Ваш организм столкнулся с Микобактерий туберкулёза и в ходе течения воспаления образовались туберкуломы. Выглядят они на рентгене как округлые образования. Вам необходимо обратиться к фтизиатру для прохождения дообследования : сдать мокроту на МБТ методом микроскопии, ПЦР и посевы на твердые и жидкие питательные среды,провести Диаскинтест. Далее на основании обследования назначат лечение. Также возможно проведут бронхоскопию и консультацию торакального хирурга, о возможности оперативного лечения.

Ольга Малахова31 Октября 2024

4.2

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения описанные на кт подозрительны на туберкулёз. Поэтому вам в ближайшее время нужно обратиться к фтизиатру. Фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест, мокроту на микобактерию туберкулёза различными методами: микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и плотные питательные среды. Далее по результатам обследования врачебная комиссия будет разбирать ваш случай и выставлять диагноз.
А ранее туберкулёзом вы не болели? Туб контакта не было?

Елена Мосалева31 Октября 2024

4.9

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Константин. По рентгену описываются изменения - мелкий плотный очажок справа и очаг, похожий на туберкулому слева. Если Вы ранее не болели туберкулезом, не проходили лечение, значит, это недавний процесс (не более года). Вероятно, Вы столкнулись с туберкулезной палочкой - тубконтакт (в семье, соседи, коллеги на работе, знакомые, гости...) и у Вас произошло заражение туберкулезом. Бессимптомное или малосимптомное (под видом простуды, бронхита) течение, но иммунитет оказался довольно сильным. Поэтому это заражение закончилось спонтанным самоизлечением. Но в легких след после перенесенной туберкулёзной инфекции остался. Это называется остаточные изменения после перенесенного туберкулёза. Сейчас Вам нужна очная консультация фтизиатра, дообследование в лаборатории тубдиспансера - анализы крови, мочи, мокроты или диагностическая бронхоскопия (если мокроты нет, не получится откашлять), Диаскин-тест, а также КТ легких. Необходимо исключить активность процесса, даже самую малую. Обследование при такой форме туберкулёза можно проходить амбулаторно. Постарайтесь не затягивать визит к врачу. Если активность будет исключена, фтизиатр выдаст справку, что Вы здоровы, можете вести обычный образ жизни, работать. Но Вас будут наблюдать в динамике - рентген или КТ каждые 6 месяцев. В дальнейшем ФГ или рентген ежегодно, как обычно.

Виктория Резник31 Октября 2024

5.0

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Константин.
Описаные изменения могут быть обычным воспалительным процессом в лёгких,, и возможным проявлением туберкулеза, возможно уже выявлена и самоизлеченная форма.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме.
Посетите фтизиатра.
1. Фтизиатр обычно назначает КТ, по результату КТ он решить, возможно назначит курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс).
2. Затем делают КТконтроль после лечения. Если после лечения очаг рассосался, то это была пневмония. Терапевт вас будет наблюдать, как человека, который перенёс воспаление лёгких, назначит реабилитацию.
3. Пока будете проходить лечение антибиотиком, параллельно фтизиатр проведет обследование:
- 3х кратная микроскопия мокроты на
кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).
Мокроту обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
- Диаскинтест сделает

Дамир Курамшин31 Октября 2024

2.7

Фтизиатр

Здравствуйте,Константин! изменения которые описываются справа в верхнем лёгочном поле говорят о том, что Вы переболели. Слева к сожалению не описывают контуры, плотность округлой тени. Это дополнительный признак для определения активности туб.процеса либо другого заболевания. Учитывая изменения в правом лёгком, нельзя исключить изменения в левом лёгком как туберкулёзной этиологии. Необходимо пройти обследование у фтизиатра- 3х кратно анализ мокроты методом люм.микроскопии, посевом на жидкие и плотные питательные среды, ПЦР. Диаскинтест. Очень важно, если у Вас есть флюорограммы или рентгенограммы за прошлые годы. Желательно сделать КТ ОГК. Теперь конкретный ответ на Ваш вопрос. Одним из видов инфильтративного туберкулёза является туберкулома, простыми словами "мешочек" в лёгком с содержимым в виде казеозных масс, мокроты, лёгочной ткани, микобактерий туберкулёза. За туберкуломой необходимо следить, т.к она может подвергаться деструкции. хирурги удаляют туберкулому. Операционный материал направляется на исследование для получения данных о лекарственной устойчивости и назначения соответствующего лечения