Консультация фтизиатра /

Признаки инфильтративного легкого — вопрос №2579524

101 просмотр

Здравствуйте, что значит признаки инфильтративного ТВс S1-2 (туберкуломы) левого легкого.

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! По обследованию подозрение на туберкулёз. По какому поводу проходили рентгенографию? Есть ли на данный момент жалобы в виде температуры, кашля? Можете прикрепить обследование?
Туберкулома - это форма туберкулеза, которая представляет собой закрытое образование с казеозом внутри. Казеоз - поражённые клетки, ткани вместе с туберкулезной палочкой.
Вам сейчас рекомендуется посетить очно фтизиатра для обследования. Врач назначит Диаскин тест (он показывает есть ли в организме туберкулезные палочки), анализы мокроты (микроскопия, ПЦР, посев), анализы крови и мочи, возможно дополнительнок КТ огк и бронхоскопию. По окончанию обследования, врач представит ваш случай на врачебную комиссию где подтвердят либо опровергнут диагноз туберкулез. При подтверждении лечение составляет около 6 месяцев. При туберкуломе часто рекомендуют хирургическое лечение.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, проходил мед осмотр на работе, жалоб никаких нет.

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр, Терапевт
Поняла, посмотрела описание. Рекомендуется обратиться к фтизиатру и не затягивать.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое!
Фтизиатр
Здравствуйте, Константин. Данное описание говорит о том, что в лёгочной ткани имеются изменения. Ваш организм столкнулся с Микобактерий туберкулёза и в ходе течения воспаления образовались туберкуломы. Выглядят они на рентгене как округлые образования. Вам необходимо обратиться к фтизиатру для прохождения дообследования : сдать мокроту на МБТ методом микроскопии, ПЦР и посевы на твердые и жидкие питательные среды,провести Диаскинтест. Далее на основании обследования назначат лечение. Также возможно проведут бронхоскопию и консультацию торакального хирурга, о возможности оперативного лечения.
Принятый ответ
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Изменения описанные на кт подозрительны на туберкулёз. Поэтому вам в ближайшее время нужно обратиться к фтизиатру. Фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест, мокроту на микобактерию туберкулёза различными методами: микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и плотные питательные среды. Далее по результатам обследования врачебная комиссия будет разбирать ваш случай и выставлять диагноз.
А ранее туберкулёзом вы не болели? Туб контакта не было?
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, Константин. По рентгену описываются изменения - мелкий плотный очажок справа и очаг, похожий на туберкулому слева. Если Вы ранее не болели туберкулезом, не проходили лечение, значит, это недавний процесс (не более года). Вероятно, Вы столкнулись с туберкулезной палочкой - тубконтакт (в семье, соседи, коллеги на работе, знакомые, гости...) и у Вас произошло заражение туберкулезом. Бессимптомное или малосимптомное (под видом простуды, бронхита) течение, но иммунитет оказался довольно сильным. Поэтому это заражение закончилось спонтанным самоизлечением. Но в легких след после перенесенной туберкулёзной инфекции остался. Это называется остаточные изменения после перенесенного туберкулёза. Сейчас Вам нужна очная консультация фтизиатра, дообследование в лаборатории тубдиспансера - анализы крови, мочи, мокроты или диагностическая бронхоскопия (если мокроты нет, не получится откашлять), Диаскин-тест, а также КТ легких. Необходимо исключить активность процесса, даже самую малую. Обследование при такой форме туберкулёза можно проходить амбулаторно. Постарайтесь не затягивать визит к врачу. Если активность будет исключена, фтизиатр выдаст справку, что Вы здоровы, можете вести обычный образ жизни, работать. Но Вас будут наблюдать в динамике - рентген или КТ каждые 6 месяцев. В дальнейшем ФГ или рентген ежегодно, как обычно.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое!
Фтизиатр
Пожалуйста, Константин. Постарайтесь обследоваться в ближайшее время. Если что-то будет тревожить, напишите, попробуем разобраться. Вопрос открыт ещё несколько дней.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Константин.
Описаные изменения могут быть обычным воспалительным процессом в лёгких,, и возможным проявлением туберкулеза, возможно уже выявлена и самоизлеченная форма.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме.
Посетите фтизиатра.
1. Фтизиатр обычно назначает КТ, по результату КТ он решить, возможно назначит курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс).
2. Затем делают КТконтроль после лечения. Если после лечения очаг рассосался, то это была пневмония. Терапевт вас будет наблюдать, как человека, который перенёс воспаление лёгких, назначит реабилитацию.
3. Пока будете проходить лечение антибиотиком, параллельно фтизиатр проведет обследование:
- 3х кратная микроскопия мокроты на
кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).
Мокроту обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
- Диаскинтест сделает
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое!
Пульмонолог, Фтизиатр
Крепкого здоровья! Рада была Вам помочь! Если будут ещё вопросы, обращайтесь.
Фтизиатр
Здравствуйте,Константин! изменения которые описываются справа в верхнем лёгочном поле говорят о том, что Вы переболели. Слева к сожалению не описывают контуры, плотность округлой тени. Это дополнительный признак для определения активности туб.процеса либо другого заболевания. Учитывая изменения в правом лёгком, нельзя исключить изменения в левом лёгком как туберкулёзной этиологии. Необходимо пройти обследование у фтизиатра- 3х кратно анализ мокроты методом люм.микроскопии, посевом на жидкие и плотные питательные среды, ПЦР. Диаскинтест. Очень важно, если у Вас есть флюорограммы или рентгенограммы за прошлые годы. Желательно сделать КТ ОГК. Теперь конкретный ответ на Ваш вопрос. Одним из видов инфильтративного туберкулёза является туберкулома, простыми словами "мешочек" в лёгком с содержимым в виде казеозных масс, мокроты, лёгочной ткани, микобактерий туберкулёза. За туберкуломой необходимо следить, т.к она может подвергаться деструкции. хирурги удаляют туберкулому. Операционный материал направляется на исследование для получения данных о лекарственной устойчивости и назначения соответствующего лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцина от covid 19
14 ноября 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Туберкулома
20 ноября 2021
Нина
Вопрос закрыт
Что делать при туберкуломе?
28 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Тубиркулома
6 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону