Консультация пульмонолога /

Образование в легком — вопрос №2579777

148 просмотров

Подскажите пожалуйста какая наша тактика дальше? Маме сделали КТ контроль (результаты прилагаю), врач пишет что вероятно гамартома лёгкого. Клиника - кашель по утрам (но она курильщик).

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, гамартома Это доброкачественная новообразование, Оно не дает никаких симптомов если не сдавливает бронхи. По поводу удалять или же нет нужно проконсультироваться с грудным хирургом.
Эмфизема означает что легочной ткань перераздута.
Возможно есть бронхит. Бронхит не является Диагнозом который можно поставить по компьютерной томографии. Для постановки этого диагноза нужно сделать спирометрию.


Можете не волноваться потому что гамартома это не опасное состояние, возможно можно будет её и оставлять.

На какие вопросы ещё Вам хотелось бы услышать ответ?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо вам. Меня интересовало именно по поводу стоит удалять или нет. К торакальному хирургу обязательно сходим. Ещё хотела спросить, а пункцию, биопсию необходимо делать для уточнения диагноза?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
обычно по компьютерной томографии гамартома не вызывает сомнения, так как ке плотность нам известна и она имеет одинаковую плотность по всей своей площади (гомогенна).
Биопсию делаем когда у нас есть сомнения насчет типа ткани так сказать, она не однародна, имеются участки разных плотностей.

Надеюсь у меня получилось обьяснить))))

Записывайтесь к хирургу, возможно он лучше Вам расскажет!
Кстати, обязательно возьмите диск, а не только заключение.

Желаю скорейшего выздоравления и удачи ?
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо вам большое
Пульмонолог
Пожалуйста. Всех благ ☀️
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию КТ- данное образование, действительно, похоже на гамартома- доброкачественное образование . К тому же оно достаточно не больших размеров, остается без динамики в течение 5 месяцев, что является хорошим признаком. Обычно тактика ведения их наблюдательная, однако все же желательно проконсультироваться с торакальным хирургом.

Так же в легких имеются фиброзные изменения- это поствоспалительные очаги после ранее перенесенных инфекционных процессов. Они не требуют никакого лечения, опасности не представляют. Просто след от перенесенного воспаления.

Так же имеется смешанная эмфизема (участки гипервоздушных “перераздутых» легких). Это может возникать из за длительного стажа курения. В данной ситуации, особенно с учетом жалоб- желательно провести спирограмму с пробой для исключения ХОБЛ.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ. Спирограмму проводили в мае, там все в пределах нормы.
Пульмонолог, Терапевт
Ну тогда отлично.
Значит просто динамическое наблюдение.
Ну и желателен отказ от курения!
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ
Пульмонолог, Терапевт
Рада была помочь! Если будут еще вопросы- задавайте!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Валентина.
Участки эмфиземы - это повышение воздушности легочной ткани из-за хронического бронхита, чаще всего.
Фиброзные тяжи - это поствоспалительные изменения после перенесенного ранее воспаления или бронхита.
Желательно сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком, чтоб оценить реакцию бронхов на ингалятор.
Гамартома - это доброкачественное образование.
Его обычно только наблюдают.
С учетом того, что гамартома обнаружена впервые, желательно посетить фтизиатра, он проведет Диаскинтест и назначит КТ контроль через 3-6ть месяцев для оценки динамики образования.

Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, добрый день, я сама фтизиатр, в этом плане я ее в первую очередь обследовала. Пробу с бронхолитиком проводили, все в пределах нормы.
Пульмонолог, Фтизиатр
Тогда вопросов в плане диагностики не возникает. Гамартрому только наблюдать надо. Эмфизему тоже надо смотреть откуда все таки она взялась, возможно из-за бронхита хронического, можно сдать мокроту на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, просмотрите спирометрию на скрытую обструкцию (показатели МОС 25,50, 75), возможно они реагируют на бронхолитик.
Пульмонолог
Здравствуйте, Валентина. Очаговое образование в С3 слева может быть лимфоузел, зона фиброза, доброкачественным образованием (гамартрома).
Пункцию таких узелков не делают, они очень малы.
Удалять тоже не нужно. Рекомендуется наблюдение за размерами. КТ контроль через 3-6 месяцев.
Торакальные хирурги рекомендуют оперативное лечение при размерах образования не менее 3-5-ти см.
Кашель с этим образованием точно не связан.
Желательно бросить курить.
Надеюсь, я вас успокоила.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Вопросов по теме нет. Остаётся риторический вопрос, как вразумить взрослого человека, что курение это плохо, и нужно отказаться от данной привычки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Округлые образования правого легкого, генез?
16 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Боли более года в правой лопатке с мурашками
6 августа 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Проблемы с легкими гамартома
5 ноября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Кт легких, просьба расшифровать и дать совет
9 декабря 2024
Екатерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Проблемы с дыханием, боль в груди
20 февраля
Минина, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо