Консультация врача кдл /

Антитела к Helicobacter pyl. IgА (блот) — вопрос №2580712

171 просмотр

Добрый день,

Помогите понять результаты анализа, сдавала по направлению нутрициолога в комплексе с другими анализами.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Врач КДЛ
Добрый день!

Результаты Вашего анализа касаются исследований, направленных на выявление антител к различным антигенам бактерии Helicobacter pylori. В данном случае большинство результатов отрицательные, что свидетельствует об отсутствии выраженного иммунного ответа на антигены этой бактерии. Исключение составляют:

Флагеллин, p54 — результат положительный. Флагеллин — это белок жгутиков бактерий, и положительный результат может свидетельствовать о перекрёстной реактивности с другими жгутиковыми бактериями, что иногда наблюдается при контакте с другими микробами, обладающими подобными структурами.

Уреаза B, р66 — также положительный результат. Это белок уреазного комплекса, который участвует в метаболизме бактерий, и его обнаружение может свидетельствовать о возможном контакте с Helicobacter pylori или другими бактериями, имеющими сходные структуры.

Белок теплового шока, р57 — слабоположительный результат. Белки теплового шока могут вырабатываться многими микроорганизмами в ответ на стрессовые условия. Слабоположительный результат обычно не имеет значимой диагностической нагрузки, но может указывать на перекрестную реактивность.

Заключение: В совокупности результаты анализов не указывают на активную инфекцию Helicobacter pylori, так как специфические к ней высокоспецифичные маркеры отрицательны. Обнаруженные положительные результаты могут быть связаны с перекрёстной реактивностью, что не является показателем инфекции. Если у вас есть симптомы, которые могут быть связаны с желудочно-кишечными нарушениями (например, боли в желудке, тошнота, диспепсия), то, возможно, стоит рассмотреть дополнительные исследования.

Рекомендации по дополнительным исследованиям:

Дыхательный тест на мочевину или анализ кала на антиген H. pylori — эти тесты более специфичны для активной инфекции Helicobacter pylori, особенно если у Вас имеются жалобы со стороны ЖКТ. Эти тесты помогут точно установить наличие бактерии в желудке.

Эндоскопическое исследование (ФГДС) с биопсией слизистой желудка (при наличии симптомов со стороны ЖКТ) — позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка и взять образцы для более точного выявления Helicobacter pylori.

Анализы на желудочные ферменты и кислотность (гастрин, пепсиноген I и II) — если имеются жалобы на желудочные расстройства, это исследование позволит оценить функциональное состояние желудка и уровень кислотности, что может быть полезно при наличии диспепсических жалоб.

Эти исследования помогут уточнить состояние желудка и подтвердить или исключить наличие Helicobacter pylori при наличии клинической картины, требующей дальнейшего обследования.
Клиент
Евгений Геннадьевич, большое спасибо за ответ.

Я правильно понимаю, если у меня нет никаких жалоб на ЖКТ и ничего симптомно не беспокоит, то дополнительно в настоящее время ничего сдавать не нужно?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Да, Вы совершенно верно понимаете. Если у Вас нет жалоб и симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, то в данный момент необходимости в дополнительных обследованиях нет. Ваши анализы не показывают активной инфекции Helicobacter pylori, и выявленные слабоположительные результаты не являются основанием для постановки диагноза или назначения лечения, особенно при отсутствии симптомов.

В случае, если в будущем появятся какие-либо неприятные ощущения или жалобы со стороны желудка (например, боли, тошнота, чувство тяжести после еды), тогда можно будет вернуться к вопросу о дополнительных исследованиях для более точной диагностики.

Если у Вас появятся вопросы или изменится состояние, всегда можете обратиться — буду рад помочь.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день.

По результатам ваших анализов могу сказать следующее.
Хеликобактер пилори (H. Pylori) - это микроорганизм, который в ряде случаев может являться возбудителем гастрита и язвенной болезни желудка.
В ряде случаев возможно бессимптомное носительство бактерии хеликобактер пилори.

На практике исследуется 3 класса антител к хеликобактеру:
IgA
IgM
IgG.

Насколько я вижу, вы сдали только 1 анализ.
Дополнительно рекомендую вам сдать IgM и IgG к антигенам H. pylori.
Результаты этих исследований в вашем случае очень информативны.
Результат сданного вами анализа на IgA к H. pylori должен трактоваться как «отрицательный».
Говоря простым языком, этих антител в крови у вас нет, результат не обнаружено.

Наиболее распространенным (и наиболее информатвным) тестом на хеликобактер пилори на практике является исследование крови на IgG к H. pylori.
Дело в том, что IgG вырабатываются после заражения хеликобактерной инфекцией и сохраняются в крови годами и даже десятилетиями.
По статистике, в большинстве случаев заражение хеликобактерной инфекцией происходит в детском возрасте.
Полностью вылечить хеликобактер пилори невозможно.
По аналогии с герпесом и папилломавирусом, носительство хеликобактера остаётся пожизненно.

IgA и IgM вырабатываются через 1 - 2 недели после заражения, однако через 2 - 3 месяца они разрушаются.
То есть, спустя год и более их в крови уже точно не будет.
Именно по этой причине, сдав кровь только на IgA (и получив отрицательный результат) никогда нельзя исключить носительство хеликобактера.
Можно даже не определять подробную раскладку IgG, достаточно определить суммарный уровень этих антител, которые в результате указываются одной цифрой.

Диагностика хеликобактерной инфекции всегда является комплексной. Она включает в себя ряд исследований.
Сделать вывод о носительстве и стадии хеликобакерной инфекции можно только на основании результатов всех необходимых исследований в совокупности.

Дополнительно рекомендую вам сдать:
Кал на антиген хеликобактер пилори методом иммунохроматографии.
Выполнить уреазный дыхательный тест.

Помимо лабораторных исследований, рекомендую вам выполнить ЭФГДС (гастроскопию).
ЭФГДС является золотым стандартом диагностики заболеваний, желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
В частности:
Гастрита.
Cуществует несколько распространенных типов гастрита. Хеликобактерный гастрит - это только один из возможных вариантов гастрита. Помимо хеликобактерного, достаточно распространен аутоиммунный гастрит. Это заболевание не связано с хеликобактерной инфекцией.
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, «рефлюкс – гастрит»).
Эзофагита (воспаления пищевода).

Помимо ЭФГДС, рекомендую вам выполнять лабораторные исследования «гастропанель», в частности:
Гастрин - 17.
Пепсиноген - 1.
Пепсиноген – 2.

Повторюсь, результаты всех вышеописанных анализов и ЭФГДС должны интерпретироваться только в совокупности.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте ,Елена. Все белки (антитела) высокоспецифичные к H.pilori - у вас отрицательные. Те белки, которые у вас положительны или слабо положительны, говорят о перекрестной реакции к другим бактериям, поэтому данный анализ расценивается как отрицательный , то есть активной инфекции хеликобактер пилори у вас в данный момент нет. Если у вас нет никаких жалоб, то ничего сдавать дополнительно не нужно. Если есть жалобы со стороны ЖКТ - нужно досдать узи органов брюшной полости, фэгдс, дыхательный уреазный тест . Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдали анализы ребенку 9мес
2 часа назад
800.00 р.
Елена
Расшифровка анализов (общий анализ крови)
4 часа назад
700.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Превышение базофилов и моноцитов
сегодня, 09:02
800.00 р.
Алия, Ижевск
Расшифровка биохимии
сегодня, 04:27
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ОАК, В12 - пернициозная анемия?
сегодня, 00:14
800.00 р.
Оксана
Расшифровка анализов
5 апреля
700.00 р.
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь