СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы после родов спустя 9 месяцев

Здравствуйте, подскажите по анализам Родила 9 месяцев назад и хотела бы пропить какой нибудь курс витаминов, у меня в последнее время усталость, сил нет, сдавала анализы, едиснсивенное забыла сдать еще Вит Д

Тонзилит
24 года
14 Июня 2025·Просмотров: 131·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружено снижение ферритина, что встречается при дефиците железа.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Поэтому, пожалуйста, не обращайте внимания на референсные значения, указанные в результате анализа.
Повторюсь, они строго индивидуальны.
Дефицит железа в организме может являться причиной описанных вами жалоб.
Гемоглобин в вашем случае не снижен, поэтому анемии у вас нет.
Гемоглобин у вас даже выше нормы.
Сочетание низкого ферритина с повышенным гемоглобином встречается при латентном дефиците железа в организме.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют курсовой приём препарата "Тотема".
Препарат выпускается ампулах для перорального приёма.
Перед применением 1 ампулу препарата необходимо растворить в стакане воды комнатной температуры.
Препарат обычно рекомендуют принимать по 1 капсуле 100 мг 2 раза в день на протяжении, как минимум, 2 - х месяцев.
Через 2 месяца для контроля эффективности лечения желательно пересдать кровь на ферритин и на общий анализ.
Анализ на сывороточное железо является малоинформативным исследованием.
Это обусловлено тем, что уровень железа в крови напрямую зависит от питания за 2-3 дня до сдачи крови на этот анализ.
БОльшая часть железа находится не в крови, а внутренних органах и мышцах.
Поэтому анализ на сывороточное железо не отражает содержание железа в организме.
По этой причине анализ на сывороточное железо можно больше не сдавать.

2. Повышение гемоглобина может быть вызвано хроническим обезвоживанием.
В таких ситуациях обычно наблюдается увеличение вязкости крови.
Для снижения вязкости крови обычно рекомендуют употреблять больше жидкости.
В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Адекватная водная нагрузка приведёт к увеличению объёма плазмы крови и, как следствие, к нормализации вязкости крови.
В некоторых ситуациях такой гемоглобин может быть связан хронической гипоксией тканей и органов.
Гипоксия - это хронический дефицит кислорода.
Обычно системная гипоксия возникает при хронических заболеваниях почек, сердца и бронхолёгочной системы.
Поэтому в подобных ситуациях для исключения этих патологий желательно выполнить следующие дополнительное обследование:
А. ЭКГ и Эхо - ЭКГ - для исключения заболеваний сердца
Б. Креатинин + общий анализ мочи + УЗИ почек - для исключения заболеваний почек.
В. КТ органов грудной клетки - для исключения хронических заболеваний бронхолёгочной системы.

3. Остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы.

4. Гормоны щитовидной железы в норме.
Гипотиреоза у вас нет.
Щитовидная железа работает хорошо.
Гипотиреоз, как возможная причина описанных вами жалоб, в вашем случае, к счастью, исключён.

5. Безусловно, в подобных ситуациях желательно сдать кровь на 25 - ОН - витамин Д.
Недостаток этого витамина в организме является распространённой причиной описанной вами жалоб.
Кроме того, дефицит витамина Д очень часто сочетается с дефицитом железа.
Поэтому, повторюсь, дефицит этого витамина желательно исключить.
Помимо витамина Д, в подобных ситуациях желательно выполнить следующие дополнительное обследование:
А. Магний.
Б. Кортизол в слюне - слюна на кортизол собирается на дому около 23:00 в специальную пробирку, которую необходимо предварительно взять в лаборатории.
В. Ионизированный кальций.
Г. Цинк.
Д. Селен.
Е. Фолиевая кислота (витамин В9).
Дефицит перечисленных выше витаминов и микроэлементов, а также недостаток кортизола, являются распространёнными причинами описанных вами симптомов.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Евгений Вячеславович, у меня в беременность был понижен гемоглобин и я пила сорбифер дурулес , подскажите эти таблетки подойдут? Или лучше тотему?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Евгений Вячеславович, и еще , подскажите для профилактики сейчас сколько можно пить витамин д3 и какой? Анализы получится сдать где-то через 2 недели

Сорбифер дурулекс - это хороший препарат для лечения дефицита железа.
Однако на сегодня день Тотема является более эффективным препаратом для лечения железодефицита.
Поэтому желательно попробовать Тотему.

По поводу витамина Д:
лучше сначала сдать анализ крови на 25 - он - витамин Д
Если лабораторно дефицит витамина Д подтвердится, только потом целесообразно начать принимать витамин Д.
Так будет правильнее.
Это обусловлено тем, что избыток витамина Д может быть не менее опасен, чем его дефицит.
Без результата анализа мы не знаем, есть ли у вас дефицит витамина.
Возможно запасы витамина Д у вас нормальные.
Тогда принимать витамин Д будет не нужно.
В норме витамина Д должен составлять от 50 до 60 единиц.
Соответственно, более низкий результат может указывать на дефицит витамина Д.
Для лечения дефицита витамина Д с хорошими препаратами являются Вигантол, Аквадетрим и Детримакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Евгений Вячеславович, поняла, а если сорбифер, то сколько нужно пить? 1 табл или 2 в день?

Принятый ответ

Да, сорбифер дурулес желательно принимать по 1 таблетке 100 мг 2 раза в день. Продолжительность курса терапии не менее 1 месяца.
Через 1 месяц для контроля эффективности лечения желательно пересдать кровь на ферритин.
Если ферритин станет не меньше массы тела, тогда дефицит железа будет считаться пролеченным.
Если уровень ферритина будет ниже массы тела, желательно будет продолжить принимать сорбифер дурулес ещё на 1 месяц.
И через месяц также пересдать кровь на ферритин.

Помимо препарата железа, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железом.
Чемпионом по содержанию железа является говяжья печень.
Кроме того, много железа содержится в красном мясе.
Также железом богаты многие крупы.
В частности: перловая, гречневая, овсяная, кус - кус, булгур.
Кускус и булгур - это пшеничные крупы.
Эти крупы очень вкусные и полезные.
Также много железа содержится в цитрусовых.
Но из цитрусовых железо достаточно плохо усваивается.
Поэтому в подобных ситуациях акцент рекомендуется сделать на источники железа животного происхождения.
В продуктах животного происхождения содержится гемовая форма железа.
Она прекрасно усваивается в кишечнике.
В растительных источника содержится негемовая форма железа.
Она достаточно плохо усваивается в кишечнике.

Здравствуйте!
В анализе крови повышенные эритроциты , гемоглобин и гематокрит чаще всего связаны с нарушением питьевого режима. Необходимо увеличить объем употребляемый жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки )

Тромбоциты тромбоцитарные индексы в норме ( риска тромбообразования и кровотечения нет)
Маркеры воспаления(лейкоциты и СОЭ) в норме
Эозинофилы в норме (то есть аллергии и паразитоза нет )
Гормоны щитовидной железы в норме ( гипо и гипертиреоза у вас нет)

У вас имеется снижение ферритна ( именно он отражает истинные запасы железа в организме ). В норме он должен быть не ниже 40 мкг/л. У вас 21 , это указывает на латентный дефицит железа. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды . Так же необходимо включить в рацион продукты богатые железом : мясо , гречка , мясные субпродукты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.