СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гранулема зуба

Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом! ? беспокоит 46зуб, боль, небольшая припухлость десны, при нажатии на зуб ощущается боль, боль по правой стороне лица в области челюсти. Лечащий врач сказала, что имеется гранулема, но она не лечится, то есть жить так либо удалять зуб. Предложила пропить курс антибиотиков и делать ванночки с содой. Имеются хронические заболевания и очень часто болят все зубы, лицо(ноющая изматывающая боль).Врач предполагает, что из-за этого зуб может давать боль. Скажите пожалуйста, возможно ли лечение данного зуба либо необходимо его удаление?Могут ли быть осложнения, если оставить все, как есть сейчас(слабый иммунитет)?

20 Мая 2020·Просмотров: 9024·Елена, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
На данном снимке не очень чётко видна костная ткань и границы очага. Выжидательная тактика в вашем случае не подходит, это хронический воспалительных очаг в костной ткани, как бомба замедленного действия, тем более есть обострение, болезненность при накусывании и отечность десны. Проконсультируйтесь с несколькими врачами, желательно сделать компьютерную томограмму секторальную зуба 4.6,чтобы более детально оценить очаг воспаления и возможность клнсерваиивного лечения зуба (с сохранением), либо зуб подлежит удалению. Но ждать не стоит, дальнейшее наоастания воспаления может привести к периоститу. Всего доброго!

Принятый ответ

Добрый день! Смею предположить, (на основание не очень информативного снимка) что зуб стоит перелечить. Оставлять как есть я бы не стала, тк воспалительный процесс будет расти. И все может закончится плачевно. Пожалуйста обратитесь в стоматологию тк есть необходимость перелечивания. С уважением Резникова АИ

Принятый ответ

Здравствуйте
Снимок на плёнке так тяжело рассмотреть)
Могу предположить очаг деструкции в кости вокруг 6 го зуба,проще говоря-гнойник
Очаг довольно обширный,затрагивает два корня,есть небольшое сообщение с полостью рта через костный карман
Корневые каналы лечены плохо;пломбировочный материал прослеживается не на всем протяжении
Если есть возможность,обратитесь в клинику,где лечат корневые каналы под микроскопом
Доктор осмотрит целесообразность и возможность перелечивания данного зуба (надо смотреть во рту,контакты,прикус,тип жевания и так далее) и сообщит Вам о тактике.Надо понимать,что любое перелечивпние делается без гарантий.
Можно параллельно получить консультацию насчёт имплантации,узнать риски и стоимость и принять для себя решение
Удачи Вам)

Принятый ответ

Чисто технически с хорошей оптикой ,можно пытаться распломбирововать каналы и пролечить гранулёму. Она не очень большого размера. Результативность действия рентгенологически видна будет не ранее чем через пол года после завершения лечения. Само лечение может занять пару месяцев, как пойдет дело. Стоит все это не дёшево в хороших грамотных руках. Полосканием соды не увлекайтесь, рыхлит десны, в данном случае толку нет особого . Антибиотики чисто временная мера ,снять острую боль. Через друзей и знакомых ищите грамотного стоматолога с хорошими рекомендациями и обсудите с ним проблему на очной консультации. Тут снимка мало , надо анализировать ситуацию в полости рта ,может КТ делать. Гарантий на такое перелечивания дать невозможно. Можно пробовать. Если доктор готов перелечивать, обсудите финансовую сторону и если все укладывается в разумные для Вас траты, пытайтесь. Если вопросов больше, чем ответов ) лучьше удалить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Андрей, благодарю за ответ! ? скажите пожалуйста, насколько срочно нужно решить вопрос с зубом? Неделя, две, месяц?

В зависимости от того ,на сколько все беспокоит. Конечно, тут действует принцип ,раньше сядешь раньше выдешь)), но в теперешней ситуации ,если не беспокоит сильно ,дождитесь окончания ограничительных мер. Но если постоянно болит и сидите на обезболивающих или приходится постоянно антибиотики пить, что совсем плохо,лучше удалите

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Андрей, спасибо? еще ответьте пожалуйста, а 47 зуб нормальный у меня?

Снимок не очень чёткий, но во всяком случае, ни каких вроде бяк там не видно). Каналы запломбированны плотно на всю длину, ткани у верхушек корней без особенностей.

Принятый ответ

Добрый вечер! На данный момент у вас нет показаний для удаления этого зуба, так как его можно и нужно перелечить.
Идеальным вариантом является распломбировка и повторное пломбирование корневых каналов под увеличением (микроскоп, бинокуляры). На данный момент у вас имеются незначительные изменения в костной ткани, окружающей зуб, но если оставить всё как есть, то, учитывая ваш иммунный статус, скорее всего эти изменения будут прогрессировать. В таком случае ситуация может привести к тому, что зуб будет подлежать удалению, а это повлечёт за собой уже другие проблемы)
Выжидательная тактика и простое снятие симптомов (антибиотики, полоскания и ванночки, анальгетики и другие препараты) тут не самые лучшие варианты! Проблема остаётся, поэтому попробуйте найти доктора, который возьмётся за ваш зубик и сделает всё возможное, чтобы сохранить его как можно дольше!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Людмила, благодарю за ответ! ? скажите пожалуйста, какие проблемы вы имеете ввиду в случае удаления зуба?

Протезирование) если вы удалите зуб, то у вас будет дефект в зубном ряду, который надо будет замещать. Либо это мостовидный протез, либо это одиночная имплантация, либо даже съемная конструкция даже будет, решать уже вам, исходя из анатомических особенностей и финансовых возможностей)

Здравствуйте. Очаг воспаления действительно есть. Необходимо сделать кт снимок данного зуба. Очень похоже на перфорацию корня. (когда лечили, ушли в сторону от канала и сделали лишнее отверстие). Если действительно она есть, что будет видно на кт,то лечение данного зуба бесполезно. Чем раньше начнёте заниматься, тем лучше. Нужно быть готовым, что зуб может удалиться. Гарантию на такой зуб не даст ни один врач. Если возможно, и нет перфорации, можно пробовать перелечить. Ну все это очень условно.

Здравствуйте!Учитывая Ваши хронические заболевания пить антибиотик тем более не нужно.Зуб нужно повторно пролечить(распломбировать каналы,хорошо продезинфицировать,перепломбировать).Ищите хорошего врача,зуб можно спасти.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.