Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность или нет? — вопрос №2583364

33 просмотра

Добрый день! Ребёнок 5,5 мес, полностью на ИВ. Около 1,5 месяцев назад ребёнок начал проявлять беспокойство во время кормления, появились зловонные газы. Сдавали кал - ничего не нашли. Направили на консультацию к гастроэнтерологу, сделали УЗИ, сдали кал на дисбактериоз - ничего не нашли. Назначили лактозар, стала по одной капсуле добавлять в смесь - состояние улучшилось, но примерно через 2-3 недели снова началось + пошли зубы. Увеличила до 2 капсул (смесь давали на 150-180 мл. воды, поэтому посчитала это возможным). Сейчас зубы уже не беспокоят, но начали возвращаться симптомы.
На данный момент: общее беспокойство, поджимание ног к животу, ребёнок постоянно тужится, стул участился до 4-5 раз в день (небольшими порциями, на вид обычный, иногда зернистый).
Что можно сделать? Перерастет? Может быть заменить лактозар на аналог?
Хотела начать прикорм, но боюсь или может в этом как раз спасение? Если можно начать, то с чего? На мой взгляд ребёнок к прикорму явно готов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Если стул не впитывается полностью в подгузник, не пенится, не раздражает перианальную область, то лактазной недостаточности у малыша нет.

Нужно нвбартьсч терпения, это похоже на провал ник младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.


Если ребенок активно тянется к Вашей еде, может сидеть у Вас на руках под 90 градусов, не заваливаясь, не выталкивает ложку языком, можно начинать ввод прикорма.
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день.
В идеале нужно вводить прикорм когда появится интерес к еде (это значит ребенок тянется к вашей еде, хочет попробовать)
Начните вводить прикорм с овощей (кабачок,цветная капуста ,брокколи), сначала один овощ. По 1/2-1 чайной ложки, каждый день увеличивая 2,4, 6 чайных ложек и так далее, доводя до объема 80 мг в течение недели. Новый продукт вводится в первой половине дня для того чтобы увидеть нет ли аллергии, изменении стула, беспокойства ребенка на новый продукт. Если хорошая переносимость, как ввели один овощ, начинаем вводить другой, продолжая давать в течение дня первый овощ который уже ввели.
Через месяц можно начать вводить каши безмолочные и безглютеновые (рис, кукуруза, гречка) также сначала по 1 чайной ложке.
Потом фруктовое пюре (яблоко ,груша, банан ,слива ).
Мясо нужно вводить с 6 месяцев (кролик, курица, индейка ,телятина ). Докорм смесью вычитая обьем съеденного прикорма
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
По Вашему описанию можно предположить младенческую дисхезию.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую добавлять лактазар в 15-30 мл смеси 1 капсулу или 2 капсулы в 60 мл смеси и наблюдение в течении 5 дней
Так же рекомендую био Гая по 5 кап каждое утро
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Прикорм малышам все же рекомендую начитать с 6 месяцев .
Начинаем с зелёных овощей ( кабачок , цветная капуста , брокколи ) При введении прикорма начинаем допаивать малыша водой из расчета 30 мл на кг массы тела , чтобы избежать запоров .
Вводим 1 продукт в неделю . Начитаем с 1/2 чайной ложечки в день , продукты вводим утром , чтобы успеть отследить реакцию . Постепенно увеличивая объем . ( например овощное пюре кабачок , в понедельник-1/2 ч.л, вторник -2 ч.л, среда 3 ч.л и так далее ) как только ввели продукт в полном объеме , примерно 60-80 грамм, его можно переносить уже в обед .
Как только ввели овощи , вводим без молочные и без глютеновые каши ( греча , кукуруза , рис ) так же постепенно.
Дальше можно вводить мясные пюрешки( индейка, кролик, говядина , курица ). Можно смешивать с овощами . Как ввели одно мясное блюдо, можно вводить фруктовые пюре (яблоко, груши, чернослив, банан, персик ) потом их можно добавлять в каши .
В 8 месяцев можно вводить творожок и биолакт, 1/4 желтка .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию у ребёнка лактазная недостаточность, приём фермента продолжайте.
Так как зубки прорезываются, обильное слюнотечение, от этого разжижается стул, рекомендуется начать приём пробиотика бак сет беби, 10-14 дней.
Прикорм вводите когда выйдут зубки, на фоне полного здоровья.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность или нет?
7 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
16 марта 2024
Катя
Вопрос закрыт
Не хватает грудного молока
25 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно ли ребёнку при абкм кисломолочку вводить до года ?
12 ноября 2024
Анна, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск