Консультация невролога /

Боли и скованность в шее и плечах, периодически клинит шею. — вопрос №2583640

23 просмотра

Добрый день. Подскажите, что мне делать? Мне 32 года, 14 лет работаю парикмахером. Появились проблемы со здоровьем. Стала болеть шея и спина. Шея периодически клинит. Сделала МРТ. Оно показало, что физиологический лордоз сглажен, ось позвоночника отклонена вправо. Сигналы от дисков С2-С4 по Т2 ВИ снижены, остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя продольная связка минимально уплотнена. Дорзальные левосторонние фораминальные, физиологические протрузии дисков С3-С6, размерами 0,12см. На уровнях С3-Th1 отмечается дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов. Просвет позвоночного канала умеренно сужен в сагиттальном размере на уровнях С2-С7, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2 ВИ) не изменен. Форма И размеры тел Позвонков обычные, умеренные дистрофические изменения в телах звонков. Небольшие переднебоковые и задние краевые костные заострения тел позвонков. Заключение: МР Картина дегенеративно – дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Спондилоартроз.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический цистит. Хронические тазовые боли. Варикоз вен в тазу и нижних конечностях. Протрузии в поясничном отделе позвоночника и грыжи. Астегматизм.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Брали в руку отдают? По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии минимальны, они не могут сдавить нервный корешок и не дают боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Чем лечились?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день. Нет, руки не немеют, бывает лишь слабость в руках.
Клиент
Анастасия Юрьевна, диклофенак в уколах 5 дней. Легкая гимнастика шеи. Массаж
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее так проявляется мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо большое за ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Изменения по МРТ незначительны, протрузии небольшие, они такой симптоматики не могут вызывать.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое за подробный ответ
Невролог, Рентгенолог
Здоровья Вам?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снять боль в спине
13 мин. назад
800.00 р.
Оксана, Холмск
Боль за глазом
56 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение 3 недели,причина?
1 час назад
700.00 р.
Аня, Энгельс
Ударился головой
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Снежинск
Странная головная боль
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва