Расстройство жкт — вопрос №2583962

Здравствуйте! Указанные Вами симптомы крайне не спецефичны и могут сопровождать большое количество патологий кишечника, как функционального происхождения, так и воспалительного. Тут необходимо разбираться. Считается, что самой частой причиной не устойчивого стула, является такая проблема как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Согласно клиническим рекомендациям препаратами выбора являются средства группы рифаксимина (альфанормикс, альфаксим). Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данные средства должен доктор в очном формате.


Пока можно придерживаться диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете). Она хорошо регулирует кратность и консистенцию стула.


Будьте здоровы!

Здравствуйте, Вера
в первую очередь рекомендуется дообследовать кишечник
Для диагностики рекомендуется:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Также важно оценить состояние психоэмоционального фона, связано ли появление симптомов с тревогой или стрессом, если связь обнаруживается, то рекомендуется коррекция психоэмоционального фона, так как стресс является мощнейшим триггером нарушений ЖКТ
На этапе диагностики рекомендуется:
- Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2-3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели
- Смекту можно продолжить по 1 пак 2-3 раза в день до еды длительно
Также рекомендовано вести пищевой дневник, отслеживать какие продукты могут усиливать или провоцировать симптомы - их из рациона убрать, такой метод является вспомогательным в диагностике

Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов обычно рекомендуется обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС+дыхательный уреазный тест
Дыхательный уреазный тест на Нр-инфекцию
Кал на скрытую кровь методом ИХА
Кал на кальпротектин

Далее уже будет понятна тактика ведения.