Что вас беспокоит?
Боли вверху эпигастрии
Боли в эпигастрии,переболела сальмонеллезом месяц назад боли не проходят,анализы сдавала кровь,кал,амилаза,узи,кт органов брюшной полости,мрт спины ,узи кишечника,кальпротектин, калина лямблии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите пожалуйста свои обследования
Дарья Александровна, какие именно
Дарья Александровна, прикрепила
Здравствуйте , да посмотрела , часто так бывает что на фоне инфекции развивается синдром раздраденого кишечника , и для того чтобы его купировать рекомендован прием тримеьутина по 200 мг 3 раза в сутки 2 месяца . По анализам у вас все хорошо, по МРТ тоже
Дарья Александровна, не помогает он мне
Дарья Александровна, кальпротектин 62 много?
Нет, до 80 это норма , до 200 пограничная зона требующая дообследование и больше 200 показание к колоноскопии
Проходили ли вы колоноскопию ?
Дарья Александровна, а почему тогда боли под ребрами?
Боль может брать и при поражение кишечника под ребрами в идеале сделать колоноскопию
Дарья Александровна, нет
Дарья Александровна, это может быть онкология?
Нет данных за онкологию нет
Дарья Александровна, спасибо
Дарья Александровна, а может так сальмонеллез повлиять,я переболела летом
Это идет как остаточное явление называется синдром раздражена но кишечника после острой кишечной инфекции
Дарья Александровна, а пентаса эффект лекарство?
Эффективное при воспалительных заболеваниях кишечника
Дарья Александровна, может мне пропить его
В данном случае нет показаний
Дарья Александровна, спасибо
Алина на здоровье ! Обращайтесь !
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите все перечисленные обследования
Боль зависит от приёма пищи ? Какой характер стула?
Марина Константиновна, прикрепила
Подскажите, что у вас со стулом?
Марина Константиновна, кашей часто
Скажите, а в той области где болит, бывает чувство распирания, вздутия?
Марина Константиновна, под ребрами нет
Т.е боль бывает в правом и левом подреберье, а также над пупком?
Марина Константиновна, как кашей
Марина Константиновна, в основном сверху
В этой области, где у вас болит, ещё проходит толстый кишечник, который тоже даёт симптомы.
Учитывая, что по фгдс нет ничего критичного, а фекальный кальпротектин несколько повышен + нарушение стула + нет эффекта от препаратов= могу сделать вывод что болит именно кишечник
Также по кт обп у Вас признаки застоя желчи в желчном пузыре.
Вам надо более подробно дообследовать кишечник:
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на яйцеглист методом парасеп
Для уменьшения симптомов на этапе дообследование рекомендуется прием:
Дюспаталин 200 мг 2 р в день до 14д
Линекс форте по 1к 1р в день 7д
Марина Константиновна, сибр делала положительный
Вы его лечили? Как?
Марина Константиновна, альфа нормикс 7 дней
Сколько таблеток в день? Улучшение отмечали?
Марина Константиновна, 2 т утром и вечером
Марина Константиновна, а может быть онкология?
По вашим анализам данных за онкологию не вижу. У вас признаки как раз недолеченного сибр. Альфанормикс принимается в течение 10 дней
Марина Константиновна, а под ребрами сибр разве болит
Там проходит кишечник, а сибр это про кишечник.
Также в правом подреберье есть желчный пузырь, где есть застой , но если пустить желчь на воспаленный кишечник, то будет ещё хуже, поэтому сначала надо разобраться с кишечником
Марина Константиновна, то есть пить альфа нормикс,
Можно рассмотреть вариант лечения такой схемой:
Альфанормикс 400 мг 3 р в день 14д , затем ПробиоЛог форте по 1 к 1 раз в день 30 д
2. Этап
Хофитол по 2т 3 р в день перед приемом пищи 4 нед
Марина Константиновна, спасибо
Марина Константиновна, а пентаса эффективное лекарства?
Пентаса при сибр не используется, в основном на аутоимунные заболевания кишечника
Марина Константиновна, не стоит пить?
Не стоит
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
Боль связана с приемом пищи?
Как давно выполняли ЭГДС?
Елена Сергеевна, летом фгдс,недавно гастропанель,
Прикрепите,пожалуйста, результаты обследований.
Как у Вас со стулом?
Боль зависит от приема пищи?
Елена Сергеевна, от приёме не зависит,стул кашей,и нормальный
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований свежие, которые у Вас есть.
Елена Сергеевна, прикрепила
Препараты Нольпаза, Ганатон, Эглонил Вы пропивали?
Контроль излеченности от сальмонелл делали?
Елена Сергеевна, сальмонелла нет 2 раза кал отриц
Елена Сергеевна, боли все равно есть
Сколько дней данные лекарства Вы уже пропили? Боли в течение всего дня присутствуют или возникают периодами?
Елена Сергеевна, по 2 недели толку нет
Елена Сергеевна, что это может болеть?
По описанию симптомов и результатам обследований предположительно это функциональная диспепсия (нарушение моторики и чувствительности желудка).
Нольпазу нужно пропить как минимум 1 месяц беспрерывно.
Эглонил может начинать свой эффект от приема через 1-2 месяца, его тоже нужно продолжать пить.
Добавить к лечению Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней и Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Елена Сергеевна, а от чего бывает диспепсия функционал?
Елена Сергеевна, что ещё можно проверить
Функциональная диспепсия возникает на фоне стрессовых ситуаций, эмоциональных переживаний.
Также у Вас по УЗИ гепатомегалия и застой желчи. В этом случае рекомендуют пропить курсом Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг веса, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
И сдать нужно биохимию крови, чтобы оценить работу печени - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза.
Елена Сергеевна, я,сдала алт и аст,амилазу
Елена Сергеевна, посмотрите прикрепила
Анализы в норме. Тогда дополнительно кровь сдавать не нужно.
Елена Сергеевна, вдруг у меня онкология?
У Вас все обследования основные выполнены, онкологии точно нет.
Елена Сергеевна, дай Бог,спасибо
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад7 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад9 ответов