Что вас беспокоит?
Заложен нос, стекание слизи в рот
Добрый день! Сегодня обратилась к ЛОРу по поводу заложенного носа и постоянного стекания слизи в рот на протяжении длительного времени. Он провел осмотр, в том числе сделал риноскопию. Увидел какой-то отек, слизь (сопли) с правой стороны. Сказал, что слизь стекает отсюда. Направил на КТ, чтобы определиться с тактикой лечения. Я испугалась из-за того, что это может быть онкология… разрастание тканей….отек. Спросила у него: это не онкология? Он сказал, что нет. Что это синусит, но надо понять какой он. Завтра иду на КТ. Переживаю из-за онкологии. Подскажите, врач может заподозрить онкологию при осмотре? Заключение по приему прикладываю
Здравствуйте
Нет это не онкология
ГЭРБ сейчас как себя ведёт? Есть изжога?
Была ужасная изжога, отрыжка. Сейчас ГЭРБ лечу: Нольпаза, гонатон (уже 2 недели). Изжога и отрыжка прошли. Но лечение продолжаю. И параллельно пошла с носом разбираться. Еще тонзилит вылечила (10 процедур на тонзилоре).
Приложите обследование завтра,заключение
Марина Гергардовна, добрый день!
Выполнила КТ. Дали на руки только снимки. Загрузила снимки.
ЛОР их изучил, сказал, что воспаления нет, но так как стекает слизь из носа, то можно провести процедуры синус-катетер. Не понимаю, нужны ли они мне …если нет воспаления…
Здравствуйте
Нет у вас более ничего,только эти три снимка?
Это КТ или КЛКТ?
Если ориентироваться по ним,то нет смысла синус катетер выполнять так как нет жидкости и он дорогой выходит без показаний))))
А описание не дали и нельзя запросить?
Написано на диске «МСКТ».
На диске несколько файлов в специальной программе…Я выбрала те, которые врач смотрел и мне показывал. Описания нет…и как я поняла, что ЛОР отправляет на КТ к «своему» человечку, и тот делает КТ и только диск выдает. То есть описания не будет.
Вот меня уже смущает, что меня может на деньги уже разводят в этой ЛОР-клинике
Принятый ответ
Нет,ямик не нужен,он же синус катетер
У вас могут быть другие причины для стекания слизи по глотке,пазухи исключили
Гэрб лечить нужно правильными схемами и длительно
Также исключить патогенную флору- мазок сдать и аллергию
Я вас здесь писала все возможные причины стекания
Марина Гергардовна, спасибо! Поняла, в каком направлении дальше действовать!
Причин образования слизи много
1.рефлюкс- заброс из желудка.Когда кислота попадает на слизисиую,она вызывает своего рода ожог и соответственно слизистая в свою защиту вырабатывает активно слизь,которая стекает .Нужно выполнить ФГДС . И если проблема есть,то обратиться к гастроэнтерологу
2.воспаление в пазузах и какие либо анатомические препятствия- выполните КТ пазух носа
3.Аллергия: нужно слать кровь на иммуноглобулин Е общий,ОАК с лейкоцитарной формулой и риноцитограмму- мазок из носа,интересовать в ней будут эозинофилы
4.Редкая патология- Киста Торнвальда, выполнить нужно эндоскопию носоглотки
А что по КТ врач хочет увидеть? Зачем КТ назначают?
По кт исключаем воспаление пазух
Марина Гергардовна, а подскажите, если врач осмотрел горло с зеркалом, вытащив мой язык, то можно быть спокойной что в гортани все хорошо? Потому что ощущаю ком в горле и эту слизь стекающую. Врач сказал, что там все спокойно, только из-за заброса кислоты немного отечный вход в пищевод.
Щитовидку проверяла (узи+гормоны) месяц назад. Все хорошо по ней. Симптомы эти уже были на тот момент.
Вообще себя всю проверяла, так как готовилась к ЭКО…кучу обследований и анализов сдала. Везде все было в норме.
Воспаление пазух это гайморит?
Да,осмотр гортани был,значит 100% все в порядке
Ваши симптомы на фоне гэрб
Приложите фото горла пожалуйста к вопросу
Да,гайморит если коротко
Фото горла приложила
Вы не использовали Назонекс или Дезринит длительно?
Нет. Назонекс врач назначал, прыскала 10 дней. Лучше не стало
Очень мало
Толку конечно не будет.Он копится сначала,потом начинает действовать поэтому рассчитан на длительное применение
Оценить эффект нужно не менее чем через месяц,это минимум
И доза должна быть 2 впрыск 2 раза в день
Как я поняла, он хочет посмотреть КТ и уже думать, как лечиться дальше. Пока сказал продолжать Назонекс прыскать.
Я вам описала выше какие нужны обследования и для чего чтобы понимать причину
Изжога есть у вас?
Сейчас принимаю препараты Нольпаза + гонатон. Изжога прошла, нет ее уже 2 недели
Лечение гэрб занимает несколько месяцев,быстро симптомы со стороны горла не уйдут,а слизь это защитная реакция глотки
Ро фото горло яркое,боковые великий отечные,задняя стенка тонкая
Вам нужно исключить все причины стекания слизи
Сейчас в нос используйте спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Минут через 10 промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день в течении месяца
Также нужно исключить аллергию: сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок, риноцитограмму,кровь на иммуноглобулин Е
Здравствуйте
Направляю вас на КТ пазух носа доктор при явлениях постназального затека исключает совсем не онкологию. В Первую очередь в такой ситуации исключается воспаление пазухах, золотым стандартом диагностики которого является КТ пазух носа
Также обязательно стоит исключить аллергию как вероятную причину такого затека
Ларинго- фарингеальный рефлюкс также является очень частой причиной постназального затекла за счет заброса желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражения слизистой оболочки носоглотки
Противорефлюксные препараты необходимо принимать не менее трёх месяцев непрерывно для купирования глоточных явлений ларинго-фарингеального рефлюкса
Если вам смотрели носоглотку и гортань зеркалом или эндоскопом - Никаких поводов для беспокойства и переживаний относительно возможного онкопроцесса нет у вас
Для дообследования вам стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Здравствуйте
У вас нет признаков онкологии
Заложенность на фоне отека слизистой оболочки
Чтобы установить причину отека нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 4 часа назад6 ответов