Консультация гастроэнтеролога /

Постоянный метеоризм — вопрос №258598

39954 просмотра

В январе начала наблюдать периодические вздутия до обеда или после. Начинается с желудка и расходится по всему жкт. К марту метеоризм стал ежедневным. В апреле попала к гастроэнтерологу, выписали лечение: Метиоспазмил 1капХ2р (2 нед), Альфа Нормикс 2табХ2р (6 дней), Бифиформ 1капХ2р (2 нед), Микрозим 10000 1капХ1р (30 дн), Боботик по мере надобности + диета. На первой неделе метеризм стал уменьшаться и появилась отрыжка, к концу месяца вздутия прекратились.
На первой недели приема препаратов прошла: Общие анализы кровь и моча, кровь на хилакобактери, кал на скрытую кровь - анализы в норме, отклонений нет. ФГДС - поверхностный гастрит, недостаточная кардиа. Ирригоскопия - дольхисигма. УЗИ органов - отклонений нет.
В мае повторно посетила врача, на вопрос о самочувствие ответила: "такое, как все начиналось", назначили второй курс лечения: ОМЕЗ ДСР 1капХ1р (30 дн), Фитомуцил 1пакХ1р (3 мес), Де-нол 2табХ2р (14 дн). На данный момент принимаю 7й день, метеоризм стал опять постоянным. На завтрак было 2 яйца,хлеб зерновой, сыр, кофе, раздуло ещё до наступления обеда, выпила уже 60 капель боботика, эффекта нет.
Ранее ставила эксперимент употребляя 3 дня одну пищу (овсянка на воде, тушеные овощи, суп куриный с овощами, чай и кофе без сахара) и в одно время, первые дня норма, третий метеоризм.
Какие обследования или анализы стоит ещё пройти? В чем может быть причина?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, во-первых, необходимо исключить все газообразующие продукты: черный хлеб, бобовые, кофе, какао, свежие овощи и фрукты. Во-вторых, как причину газообразования необходимо исключить панкреатит,прикрепите фото УЗИ органов брюшной полости, сдайте общий анализ кала
Педиатр
Здравствуйте! Яйца , грубая клетчатка Холодное усливают метеоризм

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, Анна !
Если симптоматика так затянулась , то правильнее проведение колоноскопии , исключения воспаления толстой кишки , которое нельзя выявлять при ирригоскопии !
Клиент
Яков, анализы не показали воспалительных процессов в организме, метеоризм начинается с желудка, зачем проходить столь болезненную процедуру?
Хирург
Подавляющее большинство газов формируется именно в толстой кишке , а не в тонкой кишке или в желудке ! Это при большом их количестве может обратным ходом немного отойти и через желудок !
Клиент
Яков, отходит наоборот от желудка на естественный выход, причем весь процесс я чувствую, так как он не приятен, либо если выходит при отрыжке (с таблетками), то дискомфорта в кишечнике вообще нет.
Инфекционист
Здравствуйте! Повышенный метеоризм может быть за счет ферментативной недостаточности, обусловленный снижением функции поджелудочной железы и желчевыделением, либо нарушением в составе резидентной флоры кишечника.Вам следует сделать тест на СИБР, сдать кал на копрологию и дисбактериоз. Я считаю, что сейчас до получения результатов анализов,принимайте сорбенты (активированный уголь, Лактофильтрум) и ферментативные препараты (фестал) во время еды
Педиатр
У вас проблемы в кишечнике, обследовался почему-то Верхний этаж желудочно-кишечного тракта. А вы делали кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам и фагам? Это основной анализ на которой следует ориентироваться при терапии
Клиент
Наталья, обследовался верхний этаж так как беспокоит он меня уже 15 лет, боли и метеоризм начинаются именно с желудка, далее воздух спускается по кишечнику к выходу так сказать... кишечник меня не беспокоит в этом плане.
Терапевт
Здравствуйте, сделайте дыхательный водородный тест на СИБР ( синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) и кал на дисбактериоз. Хорошо бы еще посмотреть копрограмму, возможно недостаточно переваривается пища и узи желчного с желчегонным завтраком, чтобы исключить гипофункцию желчного и застой желчи
Педиатр
Здравствуйте кал на посев сдавали?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте ,Анна!.Метеоризм у Вас из-за долихосигмы.Это врожденная патология ведет к задержке стула( даже если Вы каждый день имеете стул), но он весь не выходит полностью.Отсюда в тонкой кишке идет рост патогенной микрофлоры ,которая и дает метеоризм.А воздух из тонкой кишки идет обязательно через рот.Но страдает кишечник.Поэтому сдайте кал на фекальный кальпротектин и станет понятно куда двигаться дальше.Если интересует информация по коррекции терапии напишите.С уважением,Елена
Клиент
Елена, если долихосигма врожденная, то почему она дала такой побочный эффект только через 30 лет? Есть еще нюанс, метеоризм в 90% случаях происходит в будни (туалет утром пострянно), в выходной же день когда я нахожусь дома (туалет может быть раз в два дня) я могу употреблять газированные напитки, салаты из сырых овощей (словом все что способствует метеоризму) и у меня все нормаль, т.е. метеоризм не беспокоит.
Гастроэнтеролог
Анна, Вы сдайте фекальный кальпротектин ,его норма до 50,если он выше ,то есть воспалительный процесс в кише, а вот на предмет СИБР-синдрома избыточного роста в тонкой кишке-дыхательный водородный тест с лактулозой.
Вы пишите,что 30 лет жили нормально с долихосигмой и все было хорошо.Долихосигма поздно или рано начинает себя проявлять,все зависит от мышечной силы и перистальтики кишки.У кого-то в 10 лет начинаются симптомы,у кого-то в 60лет.Но долихо обязательно себя проявит.Застой кала есть обязательно,даже при ежедневном стуле.
Ну. бывает функциональный метеоризм.Это когда патологии никакой нет, а вздутие бывает.Вы можете провести пробное лечение- пепсан р 1 саше 3 раза в день 1 мес
2. метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 20 мин-7 дн+ хилак форте 35 кап 3 раза в день-1 мес.Поможет на месяца-3-6, но к сожалению,Анна ,у Вас есть органическая причина.
Клиент
Елена, получается если подтвердится воспалительный из за долихосигмы, то он будет у меня постоянно и будет хранический метеоризм? Причина первоисточника же не уйдет...
Гастроэнтеролог
Да, в этом Вы правы.Просто надо расписать терапию и Вы профилактически будете ( даже при отсутствии метеоризма)1 раз в 3-4 месяца ее проводить и через 1 -1,5 года опять вернетесь к прежнему состоянии.Потом опять будут периоды ухудшения, со временем могут начать беспокоить запоры( это может через 1 год или через 10 лет, никто не скажет Вам этого, но в основном при долихосигме это когда-либо развивается)
Клиент
Елена, спасибо. Попробуем проверить Вашу теорию. Если что вернусь к Вам через месяц для отчета или с анализами. =)
Гастроэнтеролог
Анна,может пока не стоит ходить(пока идет самоизоляция).Для временного лечения я Вам терапию написала.А вот по окончании пандемии, проверяйте теории))))
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйтр! Попробуйте Фибраксин по 1-2 саше утром натощак 14 дней. Сдайте анализ кала на дисбактериоз кишечника, анализ кала методом ПЦР на лямблии, гельминты, аскариды. После получения результатов обследования - коррекция терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 36 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу
3
Роман
2020-05-21 12:05:41
21 мая 2020
Роман, 21 мая 2020
Ищите пси хосоматику. Работа с клиническим психологом
Ирина
2023-11-21 12:11:16
21 ноября 2023
Ирина Петрова, 21 ноября 2023
что вам помогает? вы вылечились?
Екатерина
2023-12-19 09:12:59
19 декабря 2023
Екатерина *, 19 декабря 2023
Добрый день! Вы выяснили причину вздутия ? У меня сейчас такая же проблема
Похожие вопросы по теме
Спленомегалия
17 февраля 2020
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Прием вальдаксана и боли в желудке
26 октября 2021
Егор
Вопрос закрыт
Метеоризм, стул кусочками или кашеобразный.
15 сентября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Почему болит правое подреберье
23 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Зуд в заднем проходе
24 декабря 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Борисовна Демченко
3 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина