Что вас беспокоит?
Высокая температура, насморк
Добрый день! Ребенку 2,4. Вчера после детского сада ( ходим на адаптацию) в обед поднялась температура 37,9. Ребенок поспал, проснулся 37,7, играл немного покушал. Носик дышал, но были хрипы, при промывании отделяемого не было. В 19.00 дала жидкий парацетамол, т.к. ребенок капризничал и температура 38. В 22.00 температура 37,3, в 23.20 37,4, а уже в 23.50 ребенка начало трясти сильно во сне. Температура 39, вызвала скорую из за того что испугалась судорог. Пока ждали скорую, дала детский нурофен 5. К приезду скорой через час 15, температура была 37,7. Врач осмотрела сказала что по задней стенке стекает много слизи, нос хрипит, в легкие чисто. При подьеме температуры рекомендовала давать 1|4 ношпы. В общем в следующий раз температура подняла в пять утра опять до 39. Утром вызвала врача. Назначение: доктор мом сироп, номедес 30, ибуклин, тантум Верде. Сказал что есть хрипы небольшие. Сегодня отделяемое из носа есть, густое с желтым оттенком. Помогите советом. Сироп не хочу давать тк в предыдущий раз нам сироп геделикс только навредил. Может нужно что то еще. Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Спреи детям до 3-х лет запрещены из-за риска ларингоспазма . Номидес действует только на вирус гриппа подтвержденный !
Комбинированные жаропонижающие препараты у детей тоже лучше не использовать ( такие как ибуклин )
Если в течение 3-х суток не Будет положительной динамики ( интервалы между подъемами температуры Должны увеличиваться ) сдать ОАК и ОАМ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Все верно, никакие сиропы от кашля в этом возрасте не используются, на их фоне кашель будет дольше и хуже.
Спреи в горло запрещены до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Для снижения температуры тела важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
И при сохранении таких высоких значений температуры более 3 дней рекомендуется сдать общий анализ крови для исключения бактериального процесса
Пока лечение симптоматическое,
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, сиропы до 5 лет не разрешены деткам из-за того, что у малышей слабый кашлевой рефлекс, и они могут не откашлять мокроту
Рекомендуется :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис».
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол , дозировка 15мг/ кг
ибупрофен , дозировка 10мг/кг
Можно поделать ингаляции с физ раствором , 2 раза в день, на 5 дней
После ингаляции даем попить малышу и умываем его
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Сиропы нельзя до 5 лет деткам использовать, как и спреи в горло.
В идеале нужно сдать ОАК, СОЭ, СРБ
Пока лечение симптоматическое:
- При температуре выше 38.2С Нурофен детский по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
- Также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, вы совершенно правы.
Сироп доктор мом - это муколитик, он разжижает мокроту и увеличивает в объеме трудноотделяемую мокроту, то есть кашель от данного препарата не прекратится. Мокрота разжижается- ребенок будет кашлять и кашлять. Данный препарат рекомендуется давать с 5-6 лет.
На данный момент симптоматическое лечение:
- просываем носик( физ. Раствором) -3 раза в день
- при сильной заложенности називин 0,025%- по 1-2 капли, 3 раза в день, не больше 5 дней
- обязательно необходимо расчитывать дозировку жаропонижающих препаратов на кг/ массу тела. Напишите, пожалуйста, вес ребенка для расчета препарата.
-подключаем бронходренажный массаж.
Необходимо положить валик под ягодицы ребенка, чтобы создать наклон грудной клетки вниз.
Сначала растираем грудную клетку, потом постукиваем по межреберьем, лучше сверху вниз. Это способствует отхождению мокроты.
Если самочувствие через 2-3 лня не улучшится необходимо сдать анализ крови и общий анализ мочи, чтобы исключить наслоение бактериальной инфекции.
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, спасибо за подробные рекомендации. Вес 13 кг. А еще подскажите, может ли быть такая высокая температура от сильного насморка, мы еще пока не кашляем, но думаю это временно и еще, что можно делать при дрожании по типу судорог. Вчера очень напугалась не знала что сделать. Спасибо
При температуре на Ваш вес 13 кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамол суспензия (120мг/ 5 мл ) -8,1 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 195 мг. Форма выпуска свечей 100 мг, то есть одну целую свечку( 100 мг) + половинку свечки(50 мг) - итог 150 мг, не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном из расчета ( 100 мг/ 5 м) -6, мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут
Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика.
На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду
Нурофен и парацетамол ( цефекон Д) можно чередовать друг с другом.
Главное чтобы парацетамол ( цефекон Д), не больше 4-х раз в сутки и нурофен не более 3-х раз в сутки.
Для снижения температуры в детской практике используют два препарата ибупрофен или парацетамол.
Ибуклин- это комбинированный препарат( в составе парацетамол + нурофен), его можно использовать, но точную дозировку на вес посчитать невозможно.
Да, скорее всего у ребенка протекает вирусная инфекция( насморк, температура). Если температура будет держаться более 3-4 дней, рекомендую сдать общий анализ крови, чтобы исключить наслоение бактериальной инфекции. Тут необходимо будет сменить тактику лечения.
Фебрильные судороги( то есть судороги на высокую температуру) могут быть у деток от 6 месяцев вплоть до 6 лет. Это реакция мозга на резкий подъем температуры, но они бывают не у каждого ребенка. Поэтому лишний раз волноваться не стоит.
Главное знать, что в момент судорог надо положить ребенка на бок( это снизить риск - западения языка и не подавиться рвотными массами и слюнями) , охлаждаем помещение, вызываем скорую помощь.
Ношпа согласна инструкции не разрешена деткам до 6 лет.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202219 ответов
- 18 Марта 202215 ответов