Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №750205

Что вас беспокоит?

Высокая температура

нужна помощь врача. Дочь 22 года заболела 3 января. Температура +-39 три дня, далее 1 день 36,5, все последующие утро 36,6 вечер 37,2-37,5. Очень сильный насморк с третьего дня и подкашливания с мокротой, не часто. Тесты на ковид от 9 января отрицательно. 12.01.22 ОАК с лейкоформулой и отдельно протромбин с незначительным увеличением тромбоцитов (со слов врача ничего страшного). Рентген от 11.01 без патологии. Лечение все время симптоматическое: парацетамол, ибупрофен, ринофлуимуцил , добавили изофру, т.к.насморк вообще не проходил. Стало лучше, но нос заложен немного. Выписали на работу с 20 января. Температуру с этого дня не мерили, но самочувствие хорошее. Вчера, 24 января, вернулась с работы с темп.37,9 , озноб.Под утро в 5.30 температура 39.7!!! Насморк, кашель сухой нечасто.Температуру сбили нурофеном, сейчас в 9.30 температура.37.0. Уважаемые доктора! Прошу помочь разобраться, что это может быть. Продолжение той болезни , но уже 22 день от начала, или что-то самостоятельное? За чем следить, на что обратить внимание? Может ли так проявлять себя Ковид? Прививка Спутник была сделана 6 декабря, вторая доза.

25 Января 2022·Просмотров: 411·Наталья, Москва

здравствуйте
вероятнее всего новое ОРВИ. мазок конечно нужно повторить.
по лечению сейчас, пить больше жидкости.
витамин С 1000 мг в сутки 14 дней, Вит Д 2000 ед в сутки длительно, цинк 50 мг в сутки для поддержания иммунитета.
температуру выше 38,5 снижать парацетамолом, ибупрофеном, ибуклином.
постельный режим.
нос промывать физ раствором, горло полоскать раствором ромашки. от кашля можно ренгалин по 1 таб 3 раза в сутки, можно и при сухом и при влажном кашле.

Елена, тоесть вот прям одно за другим? У нас такого никогда не было. А это не может быть продолжением первого заболевания, если допустить, что это был Ковид, а тест ложноотрицательным? Для него не характерны такие скачки температуры?

характерны, но это все происходит не после 20 дней заболевания. маловероятно, что это продолжение первого.

Здравствуйте!Возмодно на фоне ослабленного иммунитета повторное заражение орви.Сейчас модно начать прием противовирусных препаратов умифеновир 200 мг 4 раза в день 7 дней,гриппферон 2 к 5 раз в день 7дней,бронхомунал 7 мг 1 кап 1 раз в день 10 дней курс повторить через 20 дней ,обильное питье отвар шиповника,вит д,с.

Здравствуйте, необходимо повторно сдать общий анализ крови, СРБ, ПЦР, рентгенографию легких, возможно идет присоединение бактериальной инфекции, или свежая вирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета, пока пейте достаточное количество жидкости, при сухом кашле можно ренгалин, полоскание горла раствором фурацилин, витамины С, Д, Цинк.

Вита, подскажите, пожалуйста, рентген обязательно сейчас учитывая, что кашель слабый, и мне кажется, что от соплёй. Или надо следить за состоянием? Что является критической точкой, чтобы не пропустить чего-то серьезного? ОАК сейчас надо сдать или через какое-то время?

Сдайте сначала кровь это немного прояснит ситуацию,

Вита, спасибо!

Вита, можно сдавать кровь после приёма ибупрофена или парацетамол? Это не исказит картину?

Можно если не кушали

Вита, СРБ не реагирует на эти препараты? Правильно?

Незначительно

Вита, сегодня четвёртый день заболевания. Темп.утром 36,5 к вечеру 38.5, всегда. Сильно заложен нос, кашель во время отсмаркивания. Вчера, на 3й день, сдали кровь. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты.

Выраженный воспалительный процесс на фоне вирусной инфекции, выполните рентгенографию легких.

Вита, получили прокальцитокин, результат 0,04. Рентген точно нужен? Или есть какое -то время для наблюдений?

Принятый ответ

Ориентируйся по самочувствию, если будет высокая температура, усиление кашля можно выполнить, бактериальной инфекции нет.

Вита, спасибо!

Здравствуйте. По симптомам скорее всего коронавирусная инфекция. Нам данный момент времени не исключена бактериальная инфекция. Дл уточнения необходимо дообследование - ферритин, СРБ, прокальцитонин, КТ ОГК, очный осмотр врача.

Марина, может ли бак.инфекция присоединиться на 22 день от начала заболевания? Учитывая, что кровь и моча в норме на 10 день.

к сожалению это не может быть исключено.

Марина, сегодня четвёртый день заболевания, вчера сдали кровь. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Из симптомов: сильно заложен нос, отсмаркивается с трудом, кашель в это время. Темп.утром 36,5 к вечеру 38.5.

Признаки воспаления на фоне вирусной инфекции. Стоит сдать прокальцитонин для исключения присоединения бактериальной инфекции.

Марина, только что получили. Результат 0.04. Я правильно понимаю, что это вирус и пока без антибиотиков обходимся?

Принятый ответ

да, верно

Марина, спасибо!

Здратвсвуйте1 тут больше похоже на новое ОРВИ, но лучше сдать ПЦР на коронавирус.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки

Екатерина, ПЦР только чтобы знать он или не он (да и то не 100%), специфического лечения все равно нет. Или есть "подводные камни"?

Да, только чтобы узнать, разница в лечение несущественная

Екатерина, сегодня 4й день болезни. Вчера сдали кровь. Прокомментируйте, пожалуйста. Темп.утром 36,5 к вечеру 38,5, все дни. Сильно заложен нос, во время отсмаркивания кашель.

по крови признаки воспаления, что вполне характерно для инфекции, температура выше 38 может быть до 10 дней

Екатерина, т.е.вирус? Прокальцитокин только что получили 0.04. Без антибиотиков пока?

Принятый ответ

да, без антибиотиков

Екатерина, спасибо !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.