Химиотерапия — вопрос №2587340

Question

Консультация онколога /

Химиотерапия — вопрос №2587340

Ильин, Воронеж

122 просмотра

2 ноября 2024

Можно ли делать четвертый сеанс химии с такими анализами крови?

Возраст: 67

Хронические болезни: Сахарный диабет 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 2 ноября 2024

Онколог, Маммолог

При коррекции уровня глюкозы (что под контролем эндокринолога не сложно) - к курсу можно допускать

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 6 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!

По имеющимся данным обязательно нужно провести коррекцию показателей крови.
Есть повышение лейкоцитов (возможно чем-то стимулировали лейкоциты? Нет ли повышенной температуры тела?).
Имеется снижение тромбоцитов (какую схему терапии вы получаете?).
Также есть повышение глюкозы (нужна коррекция у эндокринолога).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ухудшение состояния. Эффективность лечения

1 ответ

4 часа назад

900.00 р.

Анонимный пользователь

Колоноскопия и кровь в стуле

3 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Анна

Микрометастазы

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Татьяна

Дисплазия 3 степени

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Соловьева, Курск

Помогите понять род полипа

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Кристина, Санкт-Петербург

Рак желудка. Врачи не госпитализируют, тянут время.

2 ответа

6 часов назад

1000.00 р.

Александр, Москва

Канцероматоз

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Елена, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сураева Светлана Александровна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T16:45:37+03:00

Здравствуйте

Какую химиотерапию вы получаете
В анализе крови признаки воспаления/ стимуляции лейкоцитарного звена (здесь надо учитывать клиничнскую картину, нет ли признаков инфекции/воспаления, анализ мочи), анемия, снижены тромбоциты ниже 100 (до химии допускают выше 100), повышены ферменты печени (необходимо обсудить назначение гептрала и контроль алт/аст в динамике).

Юлдашева Наталия, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T17:47:35+03:00

Здравствуйте. По представленным анализам имеется
- лейкоцитоз (применялись ли ксф, или гормоны - дексаметазон?)
- тромбоцитопения (нужно знать , какую химиотерапию вы получаете. Так как большинство цитостатиков ограничены в введении при тромбоцитах менее 100)
-Гепатотоксичность 1 степени - необходимо назначение гепатопротекторов с последующим контролем бх крови

Узун Юлия Бабековна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T19:27:39+03:00

Здравствуйте
При таких показателях крови химиотерапия не проводится.
В том числе и другая лекарственная терапия.
Отмечаются очень большие цифры глюкозы, нужно обращаться к эндокринологу для подбора терапии, сахарный диабет не компенсирован. При достижении целевых значений можно продолжить лечение.
Так же, отмечается тромбоцитопения, но тромбоциты нужно оценивать по Фонио, они будут выше, с таким показателем тромбоцитов к лечению допускаем. Чтобы их поднять нужно есть больше мяса, желе , холодец и пить мясной говяжий бульон.
Лейкоцитоз: нужно исключать воспаление, посмотреть нет ли катаральных проявлений , гиперемии зева, пройти кт или рентгенографию ОГК, решить вопрос с терапевтом о назначении антибиотикотерапии.
Повышены печеночные ферменты: нужно пропить гептрал 400 2 раза в день 14 дней и сдать кровь, но с такими показателями, опять же, на курс берем. Из значимых находок : это лейкоцитоз и повышение глюкозы.

Водолазский Владислав, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T21:13:16+03:00

Здравствуйте
По данным анализам модно выделить 4 находки:
- тромбоцитопения - она не критична и при уровне тромбоцитов от 90 - как правило, допускают до лечения
- лейкоцитоз - вероятно есть где-то воспаление - нужно найти его источник - рентгенография ОГК, УЗИ ОБП и осмотр ЛОР-органов
- гипергликемия - показана коррекция гликемии у эндокринолога
- повышение печеночных проб - рекомендуется гепатотропная терапия Гептралом по 800 мг ежедневно

Курбанов Рустам Гамирович, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T12:52:24+03:00

Здравствуйте
Учитывая высокий показатель глюкозы в данном случае химиотерапию проводить нельзя. Вам необходимо обратится на очный прием к жндокринологу для назначения терапии направленной на снижение данного показателя. Также отмечается лейкоцитоз что говорит о воспалительном процессе, с целью дообследования необходимо выполнить кт грудной клетки с последующей консультацией терапевта, при необходимости врач назначит антибактериальную терапию. По анализу также отмечается снижение тромбоцитов но такой показатель допустим, необходимо повторно сдать кровь на тромбоциты с ручным методом подсчета по Фонио. Учитывая повышение печеночных ферментов начните прием гептрала по 400мг 2 раза в день в течение месяца.