Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2587748

Что вас беспокоит?

Острый нефрит, спустя месяц 42000 эритроцитов, что делать ?

Девочка 12 лет Менст цикл в сент был . Но не устрйчивый еще. Больше менструации не было после болезни .Была температура 2 недели 38 Положили в больницу Капали антибиотик цефтриоксон Назначили дома фурагин 50 мг по 2 шт 3 р 10 дней Врач сказала пить фурамаг, но мы ошибочно купили именно фурагин ((( т.к. в больнице пила его После 10 дн стали пить канефрон . Узи почек в норме, ничего критично нет. Обнаружили задвоение почки. Но сдали нечипоренко и лейкоциты 42000 ( 2 нед назад были 18 000) Эритроциты 4000 Были в отпуске ( купалась в море , в бассейн не пускали) пила воду , заставляли много и часто чтобы в туалет ходить. Со слов ребёнка ничего не беспокоит, в начале болезни болела спина .. могло так повлиять принятие именно фурагина , а не фурамага ? Почему так выросли показатели .. что делать ? Нефролог только через неделю , в отпуске

Не
12 лет
2 Ноября 2024·Просмотров: 196·Марина

Здравствуйте. Фурамаг и фурагин схожие препараты, какое вы принимали не имеет большого значения.
Если начались менструальные циклы, то рекомендую проконтролировать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и ватным тампоном прикрыть влагалище. Консультация и осмотр гинеколога дополнительно.

Здравствуйте! Оба препарата относятся к одной группе, поэтому большой разницы нет.
Анализ мочи по Нечипоренко даёт большие погрешности при выполнении, стоит ориентироваться именно на общий анализ мочи.не сдавали?

Мария Дмитриевна, сдавали и его . К сожалению не могу сейчас увидеть результат. Мне со слов педиатр его сказал. Я запомнила эти только показатели.
Кровь может ещё показать что-то? Её не сдавали последний раз... как долго после пиелонефрита сохраняется ещё этот воспалителтный процесс ?

Если есть возможность с педиатром связаться- спросите именно про общий анализ мочи. Потому что Нечипоренко даёт порой дикие результаты и в все реже используется по этой причине.
Кровь не всегда может показать, только если есть очень активный воспалительный процесс- могут повыситься лейкоциты, нейтрофилы. СРБ более точный в этом вопросе.
Оценка эффективности лечения в среднем проводится через 10 дней после лечения, а именно выполняется общий анализ мочи. В терапии был и цефтриаксон, и фурагин, плюс нет симптоматики, как Вы говорите, по логике воспаления быть не должно. Как вариант сдать общий анализ мочи завтра, например, и посмотреть его. Если не будет признаков воспаления (лейкоциты, лейкоцитарная эстераза, нитриты), то поводов переживать нет. Обязательно соблюсти все правила сбора ( средняя порция, после гигиенических процедур)

Мария Дмитриевна, обязательно сделаем завтра . Пришлю скрин

Мария Дмитриевна, отправила нечипоренко и общий от 01.11
Свежие не смогли, началась менструация( в прошлом месяце не было )
Можно ли ей давать фитолизин в капсулах?
И брусники лист ?

По этим анализам, конечно, воспаление есть, если собирали по всем правилам, повышены лейкоциты.
Смотрите, если жалоб сейчас нет, то, когда закончится менструация, я бы сдала посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам + ОАМ свежий, чтобы в случае сохраняющегося воспаления назначить антибиотик прицельно с учётом бактерии и резистентности. Потому что и без того уже выпиты антибиотики двух групп, не хочется лишний раз их назначать.
Растительные уросептики да, можно. Фитолизин только с 18 идёт по инструкции. Клюквенный морс ещё эффективен в этом плане, можно попробовать. Питьевой режим расширенный

Мария Дмитриевна, из растительных что можно ещё, наша задача много пить и ходить в туалет , выводить всё ? И через неделю пересдать анализы ?

Мария Дмитриевна, если дозу фитолизина уменьшить до 1 капсулы 3 р .. вроде написано что и детям даже его давали на практике маленьким

Принятый ответ

Дело в том, что лично я не люблю бады, потому что у них нет доказательной базы.
Но, если человек настроен на их приём, то не препятствую, тк широко известные растительные препараты не навредят. Разрешён к приему у детей канефрон. Может быть дома остался в аптечке? Если есть, то можете продлить курс.
Обычно советую ограничиться клюквенным морсом, расширенным питьевым режимом. Да, больше воды и больше ходить в туалет, это база профилактики инфекций и очень действенная.
Если у девочки нет жалоб, то до следующих анализов этих мер достаточно. Посев обязательно выполните, так картина будет ясней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.