Консультация нефролога /

Острый нефрит, спустя месяц 42000 эритроцитов, что делать ? — вопрос №2587748

104 просмотра

Девочка 12 лет
Менст цикл в сент был . Но не устрйчивый еще. Больше менструации не было после болезни .Была температура 2 недели 38
Положили в больницу
Капали антибиотик цефтриоксон
Назначили дома фурагин 50 мг по 2 шт 3 р 10 дней
Врач сказала пить фурамаг, но мы ошибочно купили именно фурагин ((( т.к. в больнице пила его
После 10 дн стали пить канефрон .
Узи почек в норме, ничего критично нет. Обнаружили задвоение почки.
Но сдали нечипоренко и лейкоциты 42000 ( 2 нед назад были 18 000)
Эритроциты 4000
Были в отпуске ( купалась в море , в бассейн не пускали) пила воду , заставляли много и часто чтобы в туалет ходить.
Со слов ребёнка ничего не беспокоит, в начале болезни болела спина .. могло так повлиять принятие именно фурагина , а не фурамага ? Почему так выросли показатели .. что делать ? Нефролог только через неделю , в отпуске



Возраст: 12

Хронические болезни: Не
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Фурамаг и фурагин схожие препараты, какое вы принимали не имеет большого значения.
Если начались менструальные циклы, то рекомендую проконтролировать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и ватным тампоном прикрыть влагалище. Консультация и осмотр гинеколога дополнительно.
Нефролог
Здравствуйте! Оба препарата относятся к одной группе, поэтому большой разницы нет.
Анализ мочи по Нечипоренко даёт большие погрешности при выполнении, стоит ориентироваться именно на общий анализ мочи.не сдавали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Дмитриевна, сдавали и его . К сожалению не могу сейчас увидеть результат. Мне со слов педиатр его сказал. Я запомнила эти только показатели.
Кровь может ещё показать что-то? Её не сдавали последний раз... как долго после пиелонефрита сохраняется ещё этот воспалителтный процесс ?
Нефролог
Если есть возможность с педиатром связаться- спросите именно про общий анализ мочи. Потому что Нечипоренко даёт порой дикие результаты и в все реже используется по этой причине.
Кровь не всегда может показать, только если есть очень активный воспалительный процесс- могут повыситься лейкоциты, нейтрофилы. СРБ более точный в этом вопросе.
Оценка эффективности лечения в среднем проводится через 10 дней после лечения, а именно выполняется общий анализ мочи. В терапии был и цефтриаксон, и фурагин, плюс нет симптоматики, как Вы говорите, по логике воспаления быть не должно. Как вариант сдать общий анализ мочи завтра, например, и посмотреть его. Если не будет признаков воспаления (лейкоциты, лейкоцитарная эстераза, нитриты), то поводов переживать нет. Обязательно соблюсти все правила сбора ( средняя порция, после гигиенических процедур)
Клиент
Мария Дмитриевна, обязательно сделаем завтра . Пришлю скрин
Клиент
Мария Дмитриевна, отправила нечипоренко и общий от 01.11
Свежие не смогли, началась менструация( в прошлом месяце не было )
Можно ли ей давать фитолизин в капсулах?
И брусники лист ?
Нефролог
По этим анализам, конечно, воспаление есть, если собирали по всем правилам, повышены лейкоциты.
Смотрите, если жалоб сейчас нет, то, когда закончится менструация, я бы сдала посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам + ОАМ свежий, чтобы в случае сохраняющегося воспаления назначить антибиотик прицельно с учётом бактерии и резистентности. Потому что и без того уже выпиты антибиотики двух групп, не хочется лишний раз их назначать.
Растительные уросептики да, можно. Фитолизин только с 18 идёт по инструкции. Клюквенный морс ещё эффективен в этом плане, можно попробовать. Питьевой режим расширенный
Клиент
Мария Дмитриевна, из растительных что можно ещё, наша задача много пить и ходить в туалет , выводить всё ? И через неделю пересдать анализы ?
Клиент
Мария Дмитриевна, если дозу фитолизина уменьшить до 1 капсулы 3 р .. вроде написано что и детям даже его давали на практике маленьким
Нефролог
Дело в том, что лично я не люблю бады, потому что у них нет доказательной базы.
Но, если человек настроен на их приём, то не препятствую, тк широко известные растительные препараты не навредят. Разрешён к приему у детей канефрон. Может быть дома остался в аптечке? Если есть, то можете продлить курс.
Обычно советую ограничиться клюквенным морсом, расширенным питьевым режимом. Да, больше воды и больше ходить в туалет, это база профилактики инфекций и очень действенная.
Если у девочки нет жалоб, то до следующих анализов этих мер достаточно. Посев обязательно выполните, так картина будет ясней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидронефроз обеих почек
вчера, 14:53
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему нет стабильного снижения давления
вчера, 13:59
800.00 р.
Нина, Астрахань
Вопрос закрыт
Пиелоэктазия слева
вчера, 06:00
700.00 р.
Яна
Употребление белка при больных почках
вчера, 09:19
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...