Консультация нефролога /

Острый нефрит, спустя месяц 42000 эритроцитов, что делать ? — вопрос №2587748

112 просмотров

Девочка 12 лет
Менст цикл в сент был . Но не устрйчивый еще. Больше менструации не было после болезни .Была температура 2 недели 38
Положили в больницу
Капали антибиотик цефтриоксон
Назначили дома фурагин 50 мг по 2 шт 3 р 10 дней
Врач сказала пить фурамаг, но мы ошибочно купили именно фурагин ((( т.к. в больнице пила его
После 10 дн стали пить канефрон .
Узи почек в норме, ничего критично нет. Обнаружили задвоение почки.
Но сдали нечипоренко и лейкоциты 42000 ( 2 нед назад были 18 000)
Эритроциты 4000
Были в отпуске ( купалась в море , в бассейн не пускали) пила воду , заставляли много и часто чтобы в туалет ходить.
Со слов ребёнка ничего не беспокоит, в начале болезни болела спина .. могло так повлиять принятие именно фурагина , а не фурамага ? Почему так выросли показатели .. что делать ? Нефролог только через неделю , в отпуске



Возраст: 12

Хронические болезни: Не
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Фурамаг и фурагин схожие препараты, какое вы принимали не имеет большого значения.
Если начались менструальные циклы, то рекомендую проконтролировать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и ватным тампоном прикрыть влагалище. Консультация и осмотр гинеколога дополнительно.
Нефролог
Здравствуйте! Оба препарата относятся к одной группе, поэтому большой разницы нет.
Анализ мочи по Нечипоренко даёт большие погрешности при выполнении, стоит ориентироваться именно на общий анализ мочи.не сдавали?
Клиент
Мария Дмитриевна, сдавали и его . К сожалению не могу сейчас увидеть результат. Мне со слов педиатр его сказал. Я запомнила эти только показатели.
Кровь может ещё показать что-то? Её не сдавали последний раз... как долго после пиелонефрита сохраняется ещё этот воспалителтный процесс ?
Нефролог
Если есть возможность с педиатром связаться- спросите именно про общий анализ мочи. Потому что Нечипоренко даёт порой дикие результаты и в все реже используется по этой причине.
Кровь не всегда может показать, только если есть очень активный воспалительный процесс- могут повыситься лейкоциты, нейтрофилы. СРБ более точный в этом вопросе.
Оценка эффективности лечения в среднем проводится через 10 дней после лечения, а именно выполняется общий анализ мочи. В терапии был и цефтриаксон, и фурагин, плюс нет симптоматики, как Вы говорите, по логике воспаления быть не должно. Как вариант сдать общий анализ мочи завтра, например, и посмотреть его. Если не будет признаков воспаления (лейкоциты, лейкоцитарная эстераза, нитриты), то поводов переживать нет. Обязательно соблюсти все правила сбора ( средняя порция, после гигиенических процедур)
Клиент
Мария Дмитриевна, обязательно сделаем завтра . Пришлю скрин
Клиент
Мария Дмитриевна, отправила нечипоренко и общий от 01.11
Свежие не смогли, началась менструация( в прошлом месяце не было )
Можно ли ей давать фитолизин в капсулах?
И брусники лист ?
Нефролог
По этим анализам, конечно, воспаление есть, если собирали по всем правилам, повышены лейкоциты.
Смотрите, если жалоб сейчас нет, то, когда закончится менструация, я бы сдала посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам + ОАМ свежий, чтобы в случае сохраняющегося воспаления назначить антибиотик прицельно с учётом бактерии и резистентности. Потому что и без того уже выпиты антибиотики двух групп, не хочется лишний раз их назначать.
Растительные уросептики да, можно. Фитолизин только с 18 идёт по инструкции. Клюквенный морс ещё эффективен в этом плане, можно попробовать. Питьевой режим расширенный
Клиент
Мария Дмитриевна, из растительных что можно ещё, наша задача много пить и ходить в туалет , выводить всё ? И через неделю пересдать анализы ?
Клиент
Мария Дмитриевна, если дозу фитолизина уменьшить до 1 капсулы 3 р .. вроде написано что и детям даже его давали на практике маленьким
Нефролог
Дело в том, что лично я не люблю бады, потому что у них нет доказательной базы.
Но, если человек настроен на их приём, то не препятствую, тк широко известные растительные препараты не навредят. Разрешён к приему у детей канефрон. Может быть дома остался в аптечке? Если есть, то можете продлить курс.
Обычно советую ограничиться клюквенным морсом, расширенным питьевым режимом. Да, больше воды и больше ходить в туалет, это база профилактики инфекций и очень действенная.
Если у девочки нет жалоб, то до следующих анализов этих мер достаточно. Посев обязательно выполните, так картина будет ясней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный креатенин и ХБП-3А
7 часов назад
1399.00 р.
Олег
Какой антибиотик лучше принимать при пиелонефрите
11 часов назад
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Подозрения на гломерулонефрит
вчера, 14:01
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышение мочевины
8 часов назад
Мадина
Прием лекарства "Цистон"
11 часов назад
Анжелика
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег
фотография пользователя
Отношение врача понравилось, ответила на мои вопросы, плюс дала рекомендации по дальнейшим...
фотография пользователя
Грамотно и чётко дан ответ. Очень полезно. Лично для меня изложено все доступно. Да.Однозначно...
— Светлана, г. Люберцы
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Хорошее, вежливое Ответил чётко и по делу Да, врача посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Прекрасный,очень компетентный врач! Ответил на все мои вопросы по поводу полипов желчного...
— Лиля
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Оперативно и понятно, спасибо, буду лечиться консультация помогла Да, рекомендую
— Валентина, г. Кисловодск
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Врач все подробно объяснил Консультация была полезной Да, хороший специалист
— Алексей
фотография пользователя
Прекрасное! Было очень полезно! Наконец-то нашла врача, который не назначает миллион ненужных...
фотография пользователя
Очень хороший врач. Внимательно отнеслась к моей проблеме. Дала нужные рекомендации. Побольше бы...
— Ирина
фотография пользователя
Врач очень внимательно вникает в проблему, заинтересована. Консультация была полезна, врач...
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Врач внимательный, вникает в вопросы, отвечает четко и понятно Проблему решили, все понятно,...
— Дарья