Что вас беспокоит?
Повреждение заднего рога медиального мениска.Синовит
Здравствуйте.2 недели назад начались боли в колене.При ходьбе появляется хруст щелчок,и боль с боковой внутренней стороны колена .Была на приеме у ортопеда,поставили диагноз повреждение заднего рога медиального мениска и синовит,нога оттекшая в верхней части чашечки,,есть жидкость,Врач сказал убрать нагрузку на ногу,носить ортез мягкий или эластичный бинт.И направил на МРТ.Я записалась на МРТ,но позавчера появилась боль в колене не могла наступить на ногу,сейчас боль утихла но стала подниматься температура до 37.5 второй день,симптомов простуды нет.Может ли быть это связано с коленом?И можно ли делать МРТ при температуре или сначала пролечить снять воспаление.?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, местная температура есть? МРТ не противопоказано при температуре, по результатам МРТ будет выставлен окончательный диагноз
Василий, Да температура 37.5
Скажите а само колено горячее? Отличается температура у двух колен
Василий, Вообще да,левое колено которое здоровое оно холодноватой,нормальной температуры,а правое которое болит опухшее над чашечкой сверху,и горячее в этом месте.
Сможете колено сфотографировать?
Василий, Да конечно могу.
Василий, Я загрузила.
Посмотрео, видно что в верхнем завороте (верхний полюс надколенника) излишняя жидкость (синовит), это воспалительный процесс который может давать температуру, делайте МРТ и по результатам врач посмотрит какое количество жидкости там и стоит ли ее пунктировать (удалять).
Сейчас Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 раз в день 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Ортез на коленный сустав сильной степени фиксации (тутор)
Местно Диклофенак гель 3 раза в день 10 дней
Василий, Спасибо большое за консультацию,сделала и получила заключение МРТ
Василий, Здравствуйте, ещё раз.Я выложила результат МРТ.Вы не могли посмотреть и сказать что при таких диагнозах можно сделать..Это лечится,или только хирургическим путем
Здравствуйте, лечится сначала консервативно, если эффекта нет то оперативно - артроскопия, удаление поврежденного участка мениска
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе на фоне хр тонзиллита и температуры может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после обследования.
П.С. Температура противопоказанием для МРТ не является. Можно и нужно сделать.
Константин Эдуардович, Спасибо большое за консультацию,вчера сделала и получила заключение МРТ.
Константин Эдуардович, Здравствуйте ещё раз,я выложила результат МРТ,скажите пожалуйста это лечится медикаментозным путем,или только хирургическим .
Принятый ответ
Можно попробовать консервативно, если получится.
При частых рецидивах (более 2-х раз в год) показана артроскопия.
К лечению выше рекомендуют добавить
Однократная блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
При физ нагрузках всегда надевать ортез. Нельзя прыгать, прискедать, поднимать тяжести, бег не рекомендован.
Можно велосипед, плавание.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 201940 ответов
- 24 Мая 202011 ответов
- 1 Мая 20229 ответов
- 2 Июня 20238 ответов