Консультация терапевта /

Что такое "ретикулярые изменения в лёгких" по КТ? — вопрос №258915

14120 просмотров

Знакомой сделали КТ грудной клетки. Вопросы в конце текста.

Заключение по КТ
КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
ЛЕГКИЕ: В нижней доле левого легкого_ зпдне-базальные сегменты - зоны уплотнения по типу консолидации и ретикулярных изменений ( объем поражения 25%). В правом легком -единичные мелкие зоны уплотнения по типу матового стекла в верхне и средней долях. В нижней доле справа - в задне базальных сегментах . зоны уплотнения по типу консолидаци и ретикулярных изменений. Объем поражения 25% .Трахея и крупные бронхи не изменены Плеврального выпота не выявлено.
СРЕДОСТЕНИЕ: не изменено.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ, внутригрудные и подмышечные лимфоузлы не увеличены МЯГКИЕ ТКАНИ грудной стенки не изменены.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: без патологических изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
КТ картина вирусной пневмонии (в т.ч. Covid):
КТ 1 - легкая

ВОПРОСЫ
=======
Что такое "ретикулярые изменения в лёгких"?
25% -- это много?
Что означает "КТ 1 - легкая"?
Что делать дальше, что принимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Ретикулярные изменения возникают в результате утолщения легочного интерстиция при заполнении его жидкостью, это описание соответствует минимальным воспалительным изменениям при пневмонии. 25% это мало. КТ-1 легкая это первая степень изменений по КТ, что соответствует легкому течению, обычно в этой ситуации люди лечатся дома под контролем своего лечащего врача
Клиент
Ольга, Это результат КТ от 7 мая, она (больная) пропила курс антибиотиков (или чего там - подробно не знаю) сейчас человеку стало хуже, задыхается, ухудшилась ЭКГ. Скорые приезжают, но в больницу не берут (украинский паспорт). Может что-нибудь сможете посоветовать?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Хуже - только одышка или что-то еще? Что за антибиотики принимали? Что-то еще принимали, кроме антибиотиков? И что значит - ухудшилась ЭКГ - что именно ухудшилось? Сатурацию кислорода ей измеряли?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, я не знаю подробно, говорит задыхается, жжёт в груди, пересохло горло, не может спать. ЭКГ сегодняшнюю сравнили с ЭКГ 2-нед. давности -- говорят что-то с миокардом. Я всё знаю только в пересказе по телефону -- у неё "подписка", что не будет ни с кем лично общаться. Единственное что она смогла -- сфотографировать КТ, остальное, к сожалению, только с её слов.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тяжело что-то сказать, если не знать никаких подробностей. Ухудшение по ЭКГ может быть очень разным, но точно (несмотря на паспорт, если бы на ЭКГ было бы что-то угрожающее жизни, то ее бы увезли обязательно в стационар). Возможно, что там небольшая ишемия. Это тоже ухудшение, но не критичное. Если у нее одышка при физической нагрузке это нормально после пневмонии, не нужно совершать избыточных физических действий. Жжение может быть и ГЭРБ, и заболевание сердца, и остеохондроз, и психосоматика (избыточная тревожность). Если пересыхает горло - пить побольше воды, легкие успокоительные на ночь. Пусть купит пульсоксиметр - это будет достаточно, чтобы контролировать качество дыхания
Терапевт
Добрый вечер! Термин ретикулярные изменения исползуется для описания визуальной картины вовлечения в патологический процесс границ вторичных долек, то есть непосредственно самого легочного интерстиция. На КТ данная картина выглядит как мелкая сеточка.
25% это обьем поражения легочной ткани (суммируются зоны с поражением по типу матового стекла и консолидации). Судья по описанию, на первом месте дифференциального диагноза стоит специфическая вирусная пневмония (covid 19), что обьяснимо нынешней эпид ситуацией и кт картиной. Кт 1 это рентгенологическая стадия данного заболевания, клинически - легкая степень. По последним из все время меняющихся национальных рекомендаций по ведению пациентов с этой патолгией будут лечить на дому (к вопросу, что делать дальше). Если этого пациента отправили на кт из поликлинники по м/ж, то они сами с ней свяжуться. Если прошли платно, то необходимо сообщить участковому терапевту.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовал 21 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице
12 марта 2021
Александр
Вопрос закрыт
Хочу понять заключение
12 апреля 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Коллоидные узлы
11 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Объяснить заключение
11 декабря 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал