Консультация ортопеда /

Болит плечо — вопрос №2589920

48 просмотров

Здравствуйте. Сделала МРТ результат: оссифицирующий тендинит сухожилия надостной мышцы. Артроз плечевого и акромиоключичного суставов 1ст. Дегенеративные изменения суставной губ гленоида. Можно ли заниматься йогой, пилатесом..., есть упражнения с опорой на руки. И какое лечение можно проходить

Возраст: 54

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Клиент
Константин Эдуардович, добрый вечер, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Проблема в том, что в месте прикрепления сухожилия надостной мышцы к головке плеча это сухожилие начало окостеневать.
Начало накапливать кальций. Из-за этого прочность его в этом месте существенно снижена, эластичность то же.

Заниматься можно чем угодно, если для себя и для здоровья.
А если будете тянуться за тренером и пытаться "выполнить невыполнимое", то оторвёте сухожилие и придётся оперировать.
Если дружите со здравым смыслом и есть тормоза, то можете пробовать пилатес, а если натура увлекающаяся и привыкли добиваться везде вершин, то лучше не начинать.

Интенсивность лечения зависит от того есть ли боль и какой она интенсивности.
Если боли нет, то проводят профилактическое лечение, направленное на продление ремиссии симптомов.

В таких случаях при отсутствии болей обычно рекомендуют физиотерапию, массаж, грязи, ЛФК. Курсами 1-2 раза в год.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0

Клиент
Константин Эдуардович, если бывает боль, то можно эти же препараты и физиотерапию
Ортопед, Травматолог
Если перегрузите и начнётся боль, то кроме рекомендаций выше обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ -признаки оссифицирующего тендинита сухожилия надостной мышцы.
Имеется оссификат в толще данного сухожилия,что вызывает воспаление и боль .
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-
Артроскопическое удаление данного оссификата.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом тела Th7
4 октября 2024
Николай
Вопрос закрыт
Коленный сустав
25 января
Колясников Анатолий Петрович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва