Сублевральный очаг — вопрос №2590165

Question

Сублевральный очаг — вопрос №2590165

Na.bavdom@inbox.ru, Москва

181 просмотр

3 ноября 2024

Здравствуйте!болела простудой 3 месяца назад,по кт была двусторонняя пневмония.Напугал очаг в лёгких.Сейчас переделала кт.Очень боюсь онкологии,так как недавно мама умерла от рака.Прошу Вас прокомментировать кт.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

рак

двусторонняя пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 3 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Те очаги, которые описывают в легких- достаточно мелких размеров, судя по описанию, наиболее вероятно- это внутрилегочные лимфоузлы.

Утолщение висцеральной плевры и фиброзный тяж- это вероятнее всего остаточные явления перенесенной пневмонии- опасности не представляют, лечения не требуют, просто след от ранее перенесенного воспаления.

Однако, желателен очный осмотр специалиста (пересмотр снимков МСКТ), а так же МСКТ в динамике через 3-6 месяцев.

На онкологический процесс, судя по описанию КТ не похоже.

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, а почему не пишут-лимфоузел.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 3 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Каждый рентгенолог описывает заключение по своему, некоторые указывают предположение на лимфоузлы, некоторые нет. В любом случае данные очаги требуют динамического наблюдения.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 3 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Описанные очаги, фиброзные тяж с уплотнением плевры, вероятнее всего, имеют поствоспалительный генез, как маленькие рубчики и опасности не несут, симптомов не вызывают.
Т.к эти изменения выявлены впервые, то обычно проводят КТ повторно через 6 мес, если все останется так же, то больше в динамике наблюдать не нужно.

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, я уже делала первый раз кт.Это второе кт, спустя 2,5 месяца.У меня сильно колит слева,вероятно это невралгия на фоне стресса.и есть небольшой кашель

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 3 ноября 2024

Пульмонолог

На прошлом КТ были данные изменения?

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Наталия Васильевна,

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, да,были.я сейчас прикреплю.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 3 ноября 2024

Пульмонолог

Посмотрела. Т.к на прошлом КТ описаны не все очаги, которые есть на свежем исследовании, то лучше пройти ещё раз через 6 мес, не раньше. Вероятно они просто могли не попасть в срез. Но, в любом случае, ничего страшного здесь нет.
Колящие боли к этим изменениям отношения не имеют, скорее всего это невралгия.

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, в прошлый раз было исследование без контраста.В этот раз узел s6 не описан

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 3 ноября 2024

Пульмонолог

фиброзная ткань контраст не накапливает. Если бы была опухоль, то описание выглядело бы иначе.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 3 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
В динамике КТ в прошлый раз не визуализировался узел верхней доли лёгкого, единичный солидный узел.
Утолщение висцеральной плевры и узел происходит /появляется после воспалительных изменений ранее.
Онкология так не описывается.
Рекомендую повторить компьютерную томографию через шесть месяцев. На этом аппарате.
С уважением ?

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, в прошлый раз кт было без контраста.Есди б это была онкология,то было б накопление контраста?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 3 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Конечно.
Вы верно мыслите.
Контраст бы накопился.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 3 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, на прошлом КТ узел описан в 6м сегменте, сейчас есть узелки в верхней доле, ранее они описаны не были.
Эти очажки, как и зона интерстициального тяжа - это поствоспалительный процесс, скорей всего. Возможно за это время переболели простудой.
С учётом того, что очажки на верхушке, рекомендуют обычно сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления. Повторить КТ через 3 месяца.
Сделать Диаскинтест у фтизиатра или сдать анализ крови на Тспот

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, вы подозревается туберкулёз

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, сейчас узел s6 не описали

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 3 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Очаговую симптоматику стоит проконсультировать у фтизиатра, если она на верхушках выявлена (1й, 2й сегмент) согласно протоколам оказания медицинской помощи. Скорей всего, это не туб. этиологии очаги, по описанию не похоже, но перепроверить стоит, так как некая активность у процесса идёт (появление новых очагов и рассасывание старых).

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, скорее всего от пневмонии?у меня покашливание...анализ общий в норме

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, процесс какой?вы предпооагаете?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Скорее даже уже постврспалительный процесс можно предположить, уже после перенесенного воспаления лёгких.
Через время такие очаги должны исчезнуть на КТ, поэтому назначают КТ контроль.
За онкологию ничего не говорит, можете не переживать.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 3 ноября 2024

Пульмонолог

Добрый день , можете рассказать какие у Вас жалобы на данный момент?

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, лёгкий кашель с небольшим количеством макросы и дискомфорт ....боли и приколы с этой стороны

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 3 ноября 2024

Пульмонолог

Несколько комментариев по Вашим исследованиям:
Участок интерстициального тяжа это поствоспалительный процесс, его можем проигнарировать, так как он не является активным процессом. Возможно со временем исчезнет либо может превратиться в фиброз ( как шрам на легком).

Очаги тут несколько пунктов тот факт, что очаг в S6 исчез больше намекает действительно на остаточное явление.
В первом исследовании даты не видно, если Вы после первого кт переболели, аналогичным образом можно трактовать и очаги в S1/2, S4/5. Если же нет, желательно пройти очную консультацию у фтизиатра.

Отсутствие увеличения лимфоузлов хороший знак.

Скажите пожалуйста, Вы курите?

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, нет,я не курю.Я первое кит делала сразу после болезни,можно сказать в период.Второе через 2,5 месяца.Первое было без контраста,второе с контрастом.Вы считаете это может быть туберкулёз?

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, лёгкий кашель...прчему-то и боли в спине,возможно,на нервнрй почве...после смерти мамы...

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 3 ноября 2024

Пульмонолог

Нет, достоверных данных за туберкулез нет, ксли учитывать порядок выполнения исследований и период болезни.

Я поняла Вас((, возможно стоит дообследовать позвиночник, проконсультироваться с неврологом.

Пожаловаться

na.bavdom@inbox.ru, 3 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, я боюсь за онкологию...контраст не накапливается.Следующее кт повторять?опять с контрастом?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Массаж после удаления рака матки

10 ответов

25 февраля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Метастазы?

7 ответов

5 марта 2024

Диана

Вопрос закрыт

Онкология легких

5 ответов

24 октября 2024

София

Вопрос закрыт

Посмотрите результаты

5 ответов

22 марта

Дмитрий, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T23:28:12+03:00

Данных за онкологию нет. Контраст как правило накапливается, кроме этого есть другие настораживающие признаки ю, которых у Вас не выявлено (увеличение изменение разных групп лимфоузлов, иррегулярная форма, неоднородность и так далее).

Размеры не указаны, но все таки повторите исследование через 6 месяцев. Показаний к контрасту пока нет ( в крайнем случае его можно в процессе сделать).

Желаю Вам крепкого здоровья ?