Консультация невролога /

Признаки эпилепсии — вопрос №2591808

121 просмотр

Здравствуйте! Периодически у меня бывают подергивания мышц. В основном перед сном (именно в момент засыпания), отчего я просыпаюсь. Бывает дергается рука, бывает нога, но чаще всего это мышцы лица (губы, нос, брови), иногда как будто мышцы в челюсти. Возможно ли, что это признаки эпилепсии? Все эти симптомы периодически возникают на протяжении 3-4 месяцев

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, похоже на доброкачественные миоклонии сна, которые бывают на фоне усталости, стресса, недосыпания, переутомления, есть такое или всё в этом плане нормально?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, я начала лечение от тревожного расстройства почти месяц назад. Пью ципралекс 10 мг на данный момент и нозепам 10 мл утром

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Поняла, на фоне лечения вам получше в целом?
А на дозировке именно 10 мг сколько уже находитесь?
Клиент
Татьяна Владимировна, в целом да. На 10 мг нахожусь чуть больше двух недель
Невролог, Детский невролог
Поняла, такие подёргивания могут быть на фоне тревожного расстройства.
Сейчас вы на дозировке 10 мг только 2 недели.
Это минимальная дозировка и препарат раскрывается в течение месяца.
Если её будет недостаточно, тогда необходимо повышать медленно до 15 мг.
Плюс необходимо посмотреть уровень ферритина, магния, кальция.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо!
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Периодические подёргивания отдельных групп мышц к эпилепсии отношения не имеют.
Подобные подёргивания являются нормой, и часто возникают у многих людей при переходе в сон.
Учащение данных подёргиваний может быть при утомлении, последствии острых и хронических стрессов, обострении хронических заболеваний, после перенесенных инфекций.
Могут проявляться при электролитом дисбалансе.
Желательно сдать биохимический анализ крови на сахар, витамины Д и В12, электролиты калий, Кальций, магний, хлор.
Для уменьшения миоклоний можно пройти курс препарата Магне В6 по таблетке два раза в день курс месяц.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо!
Нарколог, Невролог
На здоровье!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Это не проявления эпилепсии, так проявляются доброкачественные миоклонии сна, она есть у всех людей, просто у кого-то они выраженнее, в основном к лиц, которые склонны к тревожности, нервным переживаниям, также могут возникать на фоне переутомления, ничем критичным они не являются.
Если есть повышенная тревожность, ее нужно лечить.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо! Тревожное расстройство лечу Ципралексом
Невролог
Здравствуйте
Это доброкачественные миколонии сна.
Если сохранятся симптомы :
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо!
Невролог
Здравствуйте! Так проявляется миоклонии сна. Они становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, тревоги и др. Никакой опасности не несут. Подергивание мышц лица - это лицевая миокимия. Также является доброкачественным состоянием и проходит самостоятельно после отдыха. На фоне терапии тревожного расстройства симптомы могут усиливаться. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки.
Если подергивания во сне будут сохраняться и это будет мешать, то для коррекции сна может быть добавлен триттико по 1/3т на ночь, либо скорректирована дозировка ципралекса до 15-20мг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте, вероятнее всего Вы описываете доброкачественные миоклонии сна, провоцируется усталостью, тревогой, стрессом, физическими упражнениями и потреблением кофеина.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
35 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
1 час назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
1 час назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
1 час назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
1 час назад
699.00 р.
Алена
Головокружения
2 часа назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
2 часа назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга