Что вас беспокоит?
Признаки эпилепсии
Здравствуйте! Периодически у меня бывают подергивания мышц. В основном перед сном (именно в момент засыпания), отчего я просыпаюсь. Бывает дергается рука, бывает нога, но чаще всего это мышцы лица (губы, нос, брови), иногда как будто мышцы в челюсти. Возможно ли, что это признаки эпилепсии? Все эти симптомы периодически возникают на протяжении 3-4 месяцев
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже на доброкачественные миоклонии сна, которые бывают на фоне усталости, стресса, недосыпания, переутомления, есть такое или всё в этом плане нормально?
Татьяна Владимировна, я начала лечение от тревожного расстройства почти месяц назад. Пью ципралекс 10 мг на данный момент и нозепам 10 мл утром
Поняла, на фоне лечения вам получше в целом?
А на дозировке именно 10 мг сколько уже находитесь?
Татьяна Владимировна, в целом да. На 10 мг нахожусь чуть больше двух недель
Поняла, такие подёргивания могут быть на фоне тревожного расстройства.
Сейчас вы на дозировке 10 мг только 2 недели.
Это минимальная дозировка и препарат раскрывается в течение месяца.
Если её будет недостаточно, тогда необходимо повышать медленно до 15 мг.
Плюс необходимо посмотреть уровень ферритина, магния, кальция.
Татьяна Владимировна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Периодические подёргивания отдельных групп мышц к эпилепсии отношения не имеют.
Подобные подёргивания являются нормой, и часто возникают у многих людей при переходе в сон.
Учащение данных подёргиваний может быть при утомлении, последствии острых и хронических стрессов, обострении хронических заболеваний, после перенесенных инфекций.
Могут проявляться при электролитом дисбалансе.
Желательно сдать биохимический анализ крови на сахар, витамины Д и В12, электролиты калий, Кальций, магний, хлор.
Для уменьшения миоклоний можно пройти курс препарата Магне В6 по таблетке два раза в день курс месяц.
Светлана Юрьевна, спасибо!
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это не проявления эпилепсии, так проявляются доброкачественные миоклонии сна, она есть у всех людей, просто у кого-то они выраженнее, в основном к лиц, которые склонны к тревожности, нервным переживаниям, также могут возникать на фоне переутомления, ничем критичным они не являются.
Если есть повышенная тревожность, ее нужно лечить.
Марина Алексеевна, спасибо! Тревожное расстройство лечу Ципралексом
Принятый ответ
Здравствуйте
Это доброкачественные миколонии сна.
Если сохранятся симптомы :
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна
Лилия Альбертовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Так проявляется миоклонии сна. Они становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, тревоги и др. Никакой опасности не несут. Подергивание мышц лица - это лицевая миокимия. Также является доброкачественным состоянием и проходит самостоятельно после отдыха. На фоне терапии тревожного расстройства симптомы могут усиливаться. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки.
Если подергивания во сне будут сохраняться и это будет мешать, то для коррекции сна может быть добавлен триттико по 1/3т на ночь, либо скорректирована дозировка ципралекса до 15-20мг в сутки
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Здравствуйте, вероятнее всего Вы описываете доброкачественные миоклонии сна, провоцируется усталостью, тревогой, стрессом, физическими упражнениями и потреблением кофеина.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Ростислав Сергеевич, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад7 ответов