Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с диагнозом и дальнейшими действиями
Сыну 8 лет, роды были довольно тяжёлыми - угрозы прерывания 2 раза, многоводие, закончились вакуум экстракцией ввиду слабости потуг. По шкале Апгар 7/7. В 7 месяцев был линейный перелом левой теменной кости вследствие падения около 80 см. Далее обследовались патологий не было. Были проблемы с шеей - не лечили. Ставили минимальную мозговую дисфункцию и дислалию. Кололи 2 раза кортексин, пили пантогам, магний. Сейчас жалобы на медлительность, заторможенность, плаксивость, иногда психи. Помимо этого с 4 лет проблема с туалетом по большому (ходит в трусы по немного). Ранее помогали слабительные, сейчас не помогают. У родного отца эпилепсия генерализованного типа, решили обследовать. Ранее ээг было хорошее. Сейчас на ээг замечена эпиактивность, диагност на ээг сказала что поставят эпилепсию, что плохое ээг. Пошли сделали мрт с эпи протоколом - там эпилепсию не нашли. Рентген шеи - все в норме. Рентген поясницы - врождённая люмбализация. На мрт обнаружили 2 кисты. Могут ли кисты давать эпи активность? Какие ещё обследования нужно сделать? Приступов никаких не было никогда. Учимся в 1 классе, в целом всё нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если приступов эпи на было , диагноз по ээг не ставим
Каломазание чаще всего при запоре, гастроэнтеролог консультировал ?
Алена Алексеевна, спасибо за ответ, просто какие доводы врачу приводить ? Я переживаю, врачи делятся как бы на 2 типа, есть те кто сразу ставит этот диагноз… но не хочется ребёнку ставить этот крест и кормить противосудорожными ведь не было ни предвестников ни приступов. У гастроэнтеролога были, по узи всё хорошо.
Мое мнение прежнее , если нет клинической картины эпилепсии , смысла принимать ПЭП не вижу
Алена Алексеевна, хорошо, спасибо! Вы можете посмотреть приложенное мрт? Там обнаружили 2 кисты. Насколько это страшно? Могут ли они давать такую картину на ээг?
Арахноидальная киста чаще всего врожденная, протекает бессимптомно
Лучше контроль МРТ выполнить через год
Такие кисты наблюдаем в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эпиактивность на ЭЭГ у многих людей определяется, не каждый себе проводит это обследование, но это не значит, что будут эпиприступы и есть эпилепсия, по одной лишь активности она не ставится и терапия тоже не назначается, только при наличии приступов+эпиактивности, никак иначе, тут просто нужно найти хорошего врача-эпилептолога и доводы не нужны будут.
Марина Алексеевна, спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужен хороший эпилептолог. Эпиактивность по исследованию есть у многих здоровых , но обычно выявляется как случайная находка. Без эпи приступов лечение назначать не нужно
Лилия Альбертовна, спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте, а гастроэнтеролог консультировал? Сколько длилось ээг? Как давно сдавали анализы на дефицитные состояния?
Юлия Юрьевна, гастроэнтеролог отправлял на узи, по узи всё хорошо было, это было было 2 года назад. Были назначены слабительные и Коррекция питания. Но он ест довольно плохо, мясо рыбу овощи не ест. Слабительные теперь не помогают, ситуация не меняется. Дефицитные состояния это как? Кровь клинику вот сейчас ждём. Какие показатели ещё нужно посмотреть ?
По возможности нужно повторно показаться гастроэнтерологу, ОАК, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. Аденоидов нет?
Юлия Юрьевна, ээг / минут 15-20
Юлия Юрьевна, Спасибо большое, сделаем
Информативным ээг считается не менее 30 минут, но вижу что пишите что клиники касаемо этого нет это самое главное.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сколько по времени длилась ЭЭГ?
Ирина Анатольевна, 11 минут
В первую очередь, нужно делать видеомониторинг в течение нескольких часов, чтобы понимать о каком диагнозе идет речь. 11 минут-это очень мало.
Пройдите ночной видеомониторинг ЭЭГ 6-8 часов.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 5 часов назад15 ответов
- 5 часов назад11 ответов