Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная Ребенок 10 лет госпитализация — вопрос №2593191

Question

Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная Ребенок 10 лет госпитализация — вопрос №2593191

Александра, Москва

133 просмотра

4 ноября 2024

Исследования на микоплазму пневмонии показало наличие ДНК микоплазмы, но антител IgM и IgG не обнаружено. У ребенка 7 детей ужасный кашель-сухой, лающий. По ренгену заключение правосторонней нежнедолевой полисегментарной плевропневмонии. После узи сняли подозрения наличия жидкостив легких. После госпитализации назначен азитромицин и ингаляция физраствором

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пневмония

микоплазма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

здравствуйте, если Вы спрашиваете про лечение, оно адекватное.

Какая у ребенка температура?

Пожаловаться

Александра, 4 ноября 2024

Клиент

Второй день температуры нет, но и кашель не становится слабее.
Какой в итоге верный диагноз? Нас от чего лечат?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

Уважаемая Александра, Иммуноглобулины являются как бы памятью организма на встречу с данным возбудителем. То что они отсутствуют сейчас это означает что в прошлом (IgG) Ребёнок с ним не встречался, А по поводу текущей инфекции ещё иммунитет не успел сформироваться (IgM).
Тот факт что ДНК Микоплазмы обнаружили, подтверждает эту инфекцию. Обычно микоплазменная пневмония не дает жидкости хорошо что у вас её нет это тоже говорит о том что микоплазма вероятна.

Обычны микоплазменную инфекцию лечат азитромицином либо Кларитромицином.
Пневмонии является рентген диагнозом Собственно она у вас и подтвердила рентгенологический поэтому сомнений насчёт воспаления лёгких тоже нет.

Кашель к сожалению может долго персистировать, Очень характерно для Микоплазмы. Кашель сухой?

Пожаловаться

Александра, 4 ноября 2024

Клиент

Ночью влажный, днем сухой

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

Я правильно поняла вы сейчас в стационаре?

Пожаловаться

Александра, 4 ноября 2024

Клиент

Да все верно

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

В этом случае желательно обсудить с вашим лечащим врачом возможность ингаляции Ингасалином, Которые используются при продуктивным кашле если мокрота вязкая. Если эти критерии есть можно подумать о добавлении этого препарата в схему лечения.

Скажите пожалуйста сколько лет ребёнку?

Пожаловаться

Александра, 4 ноября 2024

Клиент

Кашель не продуктивный, мокрота вообще не выходит, ребенку 10 лет

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 4 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Антитела к микоплазме образуются через 10-14 дней от начала заболевания. Выявление ДНК бактерии методом ПЦР в первые 5 дней - более точный метод.
Азитромицин мы смотрим в первые 72 часа, работает препарат или нет. Если нет, то переходят на Кларитромицин суспензия. Почему в некоторых случаях Азитромицина может не хватать, потому что сейчас к нему возрастает устойчивость у бактерий, поэтому нужна оценка. Помимо указанных препататов в лечении пневмонии используются ингаляции Беродуал и Пульмикорт, т.к. достаточно часто идет не просто изолированная пневмония, а сопутствующий бронхит или бронхиолит. Данные ингаляции помогают успокоить лающий приступообразный кашель.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 4 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
Антитела начинаются вырабатываться на гораздо позжем сроке- иммуноглобулины класса М только начинают появляться со второй недели заболевания, титр иммуноглобулинов класса G начинает нарастать через 4 недели. Поэтому не удивительно, что их еще нет в крови. А вот обнаружение генетического материала бактерии (ДНК) как раз является достоверным показанием наличия инфекции.

Лечение назначено адекватное, азитромивтн работает на атипичную флору (микоплазма)

К сожалению сейчас идет самый разгар болезни, поэтому кашель еще какое то время будет сохранятся. То, что нет лизорадки- говорит о том, что антибиотик работает.
По мере рассасывания пневмонии симптомы заболевания будут отступать.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Александра.
Если ПЦР на микоплазму положительный, то возбудитель подтверждён, соответственно, воспаление в нижней доле справа вызвано именно микоплазмой.
IG M - острофазные антитела ещё не успели образоваться к моменту сдачи крови просто.
Лечение ребенку назначено хорошее. Азитромицин должен сработать на микоплазму. Если за 72, приема на фоне Азитромицина температура снизилась, жалоб стало меньше, значит антибиотик эффективен, необходимо принять весь курс.
При сухом кашле , если мокроты совсем нет, назначают врачи обычно Левопронт.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Александра. ПЦР к ДНК микоплазмы очень точный метод. Если положительно, значит микроб обнаружен.
Лечение назначено адекватное.
Антитела в крови формируются не ране 10-14 дней от заражения.
Пи навязчивом сухом кашле назначается обычно Ренгалин в сиропе, ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Кашель при микоплазменной инфекции длительный, не менее 10-14 дней.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Скорейшего выздоровления ребенку!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли совмещать Флемоклав Салютаб(таблетки) и Левофлоксацин(таблетки)

5 ответов

6 ноября 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Ковид и метформин

5 ответов

8 декабря 2020

Инга

Вопрос закрыт

Результаты КТ

6 ответов

11 декабря 2020

vanina_nadezhda@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

КТ-признаки двухсторонней полисегментарной вирусной пневмонии

4 ответа

7 января 2021

Владислав

Вопрос закрыт

Деструктивная двусторонняя пневмония

1 ответ

17 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T17:46:07+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 ноября 2024

Пульмонолог

Поняла Вас) Если Кашель сухой проконсультируйте с вашим врачом на счёт Левопронта, Обычно его назначают в таких случаях

Принятый ответ