Консультация пульмонолога /

Можно ли совмещать Флемоклав Салютаб(таблетки) и Левофлоксацин(таблетки)

453 просмотра

Добрый день!
Очень нужна помощь!! Мама заболела. Не могли попасть к врачу. Двусторонняя пневмония легких(вирусная предположительно) до 30%, сатурация - 95-98%. Женщина, 46 лет. Уже 7 дней кашель, температура 38. Прокололи 7 дней цефозалин, улучшений нет. Т.к. живем в маленьком городе в московской области, врачи отказываются лечить, говорят, антибиотики не нужны. Со скандалом поехали на кт, обнаружили пневмонию, после этого врач назначила параллельно флемоксиклав солютаб (875мг+125мг амоксицилин+клавулановая кислота) 10 дней 2 раза в день таблетки. И Левофлоксацин - 500 мг тоже таблетки 1 шт 1 раз в день 10 дней. Вопрос в следующем, можно ли принимать антибиотики в виде таблеток в таком объеме? Как защитить организм? Правильно ли вообще выписано лечение? Как сбивать температуру и стоит ли сбивать ее сейчас, ведь больше недели держится?
P.S. мама принимает ацепол перед едой 3 раза в день, + арбидол также по назначению.
Очень надеюсь на скорейший ответ, от безысходности уже не знаем, куда бежать, где искать помощи....

Возраст: 46

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Надо просто сменить антибиотик без комбинации на какой-нибудь один из двух (флемоклав или левофлоксацин). Ацепол продолжать, добавить Аквадетрим 4 капли /сут, сдать кровь на СРБ и в дальнейшем контролировать адекватность антибактериальной терапии. Если будет повышаться, то антибиотик менять еще раз. Сдать кровь на Д-димер,и по результату решить вопрос о приеме антикоагулянтов. КТ провести в динамике через 7 дней от предыдущей. Если будет разрешаться, и снижаться СРБ, значит все правильно делаете и мама скоро пойдет на поправку.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, т.е. отменяем цефазолин, пьем только флемоксиклав или левофлоксацин? Вместе их пить нельзя?
Терапевт, Нефролог
Если цефазолин прокололи все рекомендованное время, то можно или левофлоксацин или флемоклав. Непонятна необходимость комбинации препаратов, когда каждый антибиотик имеет широкий спектр приложения.
Клиент
Лариса, мы начали флемоксиклав 2 день. Бросать его сейчас нельзя, чтобы перейти на левофлоксацин?
Педиатр
Здравствуйте! Сатурация сколько?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, 95 на одной руке, на другой - 98%
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Арбидол можно не принимать, а левофлоксацин до 500мг *2раза в день увеличить. Можно принимать параллельно с фоемоксином, фоемоксин 7днкй, а левофлоксацин 10. Эвюффеут должен быть через 2-3суток в виде значительного улучшения. Также принимайте бромгекмин по 8мг 4, раза в день для профилактики дыхательной недостаточности, также аитаминД по 5.000ед(10капель аквадетрима), эликвис по 2,5мг утром . Это все принимать 1месяц. Также, когда температура спадет, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, занятия с пациентами, сразу 3подряд. И делать 2раза в день, она насыщает органы кислородом.
Принятый ответ
Педиатр
Проверьте оак,срб,прокальцитонин коагулограмму. Начните лучше ампициллин/ сульбактам1,5 гр*2 рд 10 дн , Азитромицин 599*2 РД 6 дн,Амброксол вм *2 РД 5-7 дн,Вит с 1000 мг сут, Вит д 2000 ме сут , Магне В6 1*3 РД. Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Гимнастика по Стрельниковой, спать на животе по утрам вибрационный массаж грудной клетки,дуть в воду через трубочку .
Педиатр
Азитромицин 500, простите . Строго за час до или через 2 после еды
Пульмонолог
Людмила , здравствуйте! Цефазолин Вашей маме прокололи 7 дней . Это его курс . Поэтому сейчас необходимо продолжить приём Флемоклава ( если сегодня второй день ,то до трёх дней ) и посмотреть ,будет ли снижение температуры. Температура должна начать снижаться хотя бы на градус ,без использования жаропонижающих средств. Если этого не произойдет,то тогда перейти на лечение Левофлоксацином по 500 мг 1 раз в день до 10 дней ,как назначил лечащий врач. Флемоклав сочетается с Левофлоксацином ,но кроме сочетания на двух Антибиотиках возрастает риск побочных эффектов. Поэтому чаще применяют по очереди. Людмила и самое главное ,если у мамы на фоне лечения не будет снижаться температура или будет нарастать или появится затруднение дыхания ,одышка,то , пожалуйста , вызывайте скорую помощь для госпитализации. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую добавить уколы дексаметазона 4 мг 2 раза в день 7 дней. омез 20 мг 2 раза в день по 1 капс за 30 минут до еды, арбидол можно не принимать. А антибиотики действительно не всегда при ковиде нужны - лучше сдать анализ крови на прокальцитонин, если выше 0.5 значит антибиотики нужны, а если нет, то не нужны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Уретрит при чистых анализах
3 ноября 2019
София
Вопрос закрыт
Последствия после пневмании
17 мая 2020
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Николаевна Ишутина
150 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Гарипова
3 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
2009-2015, БГМУ, педиатрический факульте
Опыт работы: 4 года
Ольга Михайловна Лопашёва
55 отзывов
Пульмонолог
1994-2000, Волгоградская медицинская ака
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
160 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Мария Гарипова
Врач вежлив и компетентен. Большое спасибо за грамотный ответ. Рекомендую.
— Дмитрий
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Ишутина
Доктор очень квалифицированно ответила на вопрос,дала рекомендации.Грамотный...
— Ольга
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Ишутина
Ирина Николаевна очень внимательный и профессиональный врач, ответила на все мои вопросы,...
— Татьяна, г. Москва