Что вас беспокоит?
Можно ли совмещать Флемоклав Салютаб(таблетки) и Левофлоксацин(таблетки)
Добрый день! Очень нужна помощь!! Мама заболела. Не могли попасть к врачу. Двусторонняя пневмония легких(вирусная предположительно) до 30%, сатурация - 95-98%. Женщина, 46 лет. Уже 7 дней кашель, температура 38. Прокололи 7 дней цефозалин, улучшений нет. Т.к. живем в маленьком городе в московской области, врачи отказываются лечить, говорят, антибиотики не нужны. Со скандалом поехали на кт, обнаружили пневмонию, после этого врач назначила параллельно флемоксиклав солютаб (875мг+125мг амоксицилин+клавулановая кислота) 10 дней 2 раза в день таблетки. И Левофлоксацин - 500 мг тоже таблетки 1 шт 1 раз в день 10 дней. Вопрос в следующем, можно ли принимать антибиотики в виде таблеток в таком объеме? Как защитить организм? Правильно ли вообще выписано лечение? Как сбивать температуру и стоит ли сбивать ее сейчас, ведь больше недели держится? P.S. мама принимает ацепол перед едой 3 раза в день, + арбидол также по назначению. Очень надеюсь на скорейший ответ, от безысходности уже не знаем, куда бежать, где искать помощи....
Принятый ответ
Здравствуйте! Надо просто сменить антибиотик без комбинации на какой-нибудь один из двух (флемоклав или левофлоксацин). Ацепол продолжать, добавить Аквадетрим 4 капли /сут, сдать кровь на СРБ и в дальнейшем контролировать адекватность антибактериальной терапии. Если будет повышаться, то антибиотик менять еще раз. Сдать кровь на Д-димер,и по результату решить вопрос о приеме антикоагулянтов. КТ провести в динамике через 7 дней от предыдущей. Если будет разрешаться, и снижаться СРБ, значит все правильно делаете и мама скоро пойдет на поправку.
Лариса, т.е. отменяем цефазолин, пьем только флемоксиклав или левофлоксацин? Вместе их пить нельзя?
Если цефазолин прокололи все рекомендованное время, то можно или левофлоксацин или флемоклав. Непонятна необходимость комбинации препаратов, когда каждый антибиотик имеет широкий спектр приложения.
Лариса, мы начали флемоксиклав 2 день. Бросать его сейчас нельзя, чтобы перейти на левофлоксацин?
Принятый ответ
Здравствуйте! Сатурация сколько?
Маргуба, 95 на одной руке, на другой - 98%
Принятый ответ
Здравствуйте! Арбидол можно не принимать, а левофлоксацин до 500мг *2раза в день увеличить. Можно принимать параллельно с фоемоксином, фоемоксин 7днкй, а левофлоксацин 10. Эвюффеут должен быть через 2-3суток в виде значительного улучшения. Также принимайте бромгекмин по 8мг 4, раза в день для профилактики дыхательной недостаточности, также аитаминД по 5.000ед(10капель аквадетрима), эликвис по 2,5мг утром . Это все принимать 1месяц. Также, когда температура спадет, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, занятия с пациентами, сразу 3подряд. И делать 2раза в день, она насыщает органы кислородом.
Проверьте оак,срб,прокальцитонин коагулограмму. Начните лучше ампициллин/ сульбактам1,5 гр*2 рд 10 дн , Азитромицин 599*2 РД 6 дн,Амброксол вм *2 РД 5-7 дн,Вит с 1000 мг сут, Вит д 2000 ме сут , Магне В6 1*3 РД. Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Гимнастика по Стрельниковой, спать на животе по утрам вибрационный массаж грудной клетки,дуть в воду через трубочку .
Азитромицин 500, простите . Строго за час до или через 2 после еды
Принятый ответ
Людмила , здравствуйте! Цефазолин Вашей маме прокололи 7 дней . Это его курс . Поэтому сейчас необходимо продолжить приём Флемоклава ( если сегодня второй день ,то до трёх дней ) и посмотреть ,будет ли снижение температуры. Температура должна начать снижаться хотя бы на градус ,без использования жаропонижающих средств. Если этого не произойдет,то тогда перейти на лечение Левофлоксацином по 500 мг 1 раз в день до 10 дней ,как назначил лечащий врач. Флемоклав сочетается с Левофлоксацином ,но кроме сочетания на двух Антибиотиках возрастает риск побочных эффектов. Поэтому чаще применяют по очереди. Людмила и самое главное ,если у мамы на фоне лечения не будет снижаться температура или будет нарастать или появится затруднение дыхания ,одышка,то , пожалуйста , вызывайте скорую помощь для госпитализации. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую добавить уколы дексаметазона 4 мг 2 раза в день 7 дней. омез 20 мг 2 раза в день по 1 капс за 30 минут до еды, арбидол можно не принимать. А антибиотики действительно не всегда при ковиде нужны - лучше сдать анализ крови на прокальцитонин, если выше 0.5 значит антибиотики нужны, а если нет, то не нужны.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20171 ответ
- 25 Апреля 20205 ответов
- 29 Сентября 202029 ответов
- 30 Сентября 20201 ответ