Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №2593316

Что вас беспокоит?

Аллергия на белок коровьего молока?

Здравствуйте! Сыну сейчас 4 месяца, родился 01.07.2024. Примерно с 1,5 недели беспокоил животик, по началу думала как и у всех. Ребёнок подпукивал жидким вечно, часто какал. Стул был зелёным (ГВ, докармливала смесью по 50-70 мл до 1 месяца, дальше было только ГВ). Обратилась к педиатру- сказала возможно стул зелёный из-за препаратов железа которые я употребляю - перестала пить, сдали копрограмму в возрасте 3-х недель: показало лейкоциты 20-30, реакция на скрытую кровь, белок, кристаллы шарко-Лейдена. Результаты эти я не видела, так как пришли они на почту мужу, а он уехал в командировку и был там без связи. Ну и ребёнок в целом был спокойный. Из препаратов были капли биогая. Но жидкий стул так и продолжался, только он стал желтым, как водичка почти, участковый педиатр говорила, что все нормально. И тут спустя 3 месяца в стуле ребёнка были прожилки крови(пару раз). На следующий день сдали копрологию и были у педиатра (там и обнаружились прошлые результаты копрологии). На приеме педиатр пока что назначила пропить лактазар две недели (пьём 5 дней пока ). По результатам копрологии в 4 мес: реакция на белок и скрытую кровь один плюс стоит. Может ли это быть аллергия на белок коровьего молока или что это???? ведь я бывает ем печенья , молочные каши по утрам, бутерброды с сыром и маслом, яйца тоже бывает съедаю Родились 2950г. Набор веса: 1 мес:650 грамм 2 мес: 910 3 мес: 720 4 мес: 500 грамм И подскажите, какие анализы сдать, чтобы подтвердить/опровергнуть?

У меня много, у ребёнка нет
27 лет
4 Ноября 2024·Просмотров: 97·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию могу предложить что У ребёнка лактазная недостаточность и АБКМ.
Нужна лечебная диета маме: исключаем молочные продукты, молоко, следы молока, яйца (дают перекрестную реакцию), соя, внимательно читайте состав.

Лактазар продолжайте приём препарата, на каждое кормление до 8 раз в сутки.
Эффект оценивать через 2-4 недели от начала приёма.

Наталья Александровна, какие анализы сдать, чтобы подтвердить диагноз?

Можно подтвердить по симптомам и Копрограмме в которой обнаружено Эритроциты (скрытая кровь), белок, лейкоциты.
Лактазную недостаточность - Кал на углеводы.

Наталья Александровна, а подскажите, может ли он из-за этого «сопеть», как похрюкивание?

Сопение у деток наблюдается так как анатомически узкие носовые ходы, это вариант возрастной нормы

Наталья Александровна, спасибо! А если по копотями эритроциты в 3 недели были 20-30, а в 4 месяца стали 2-3, то это тоже указывает на абкм?

Нет, эритроциты в пределах нормы.

Наталья Александровна, спасибо! А подскажите ещё, как я пойму , что произошёл положительный результат от диеты и лактазара? Стул станет оформленный? И вообще жидкий стул у ребёнка как водичка- это нормально? Я просто не знаю какой стул у детей в норме..

Жидкий стул как водичка, пенистый и полностью впитывающийся в подгузник в норме не должен быть.
В норме он кашицеобразный, жёлтого,зелёного цвета, главное не должен быть черного и белого цвета.
Эффект будет виден от лечения!

Наталья Александровна, я прикрепила, 6 фото, это нормальный стул?

Стул полностью впитался в подгузник.
Рекомендую сдать кал на углеводы.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прибавки веса у малыша хорошие
Прием Лактазара продолжайте , эффект сможем оценить через 14 дней от начала приема
По Вашему описанию можно предположить АБКМ
Рекомендуется соблюдение диеты , с исключением молочных продуктов, сои и говядины.
Эффект от диеты можно оценить через месяц .
Если на фоне диеты состояние улучшится , значит это АБКМ

Татьяна Павловна, а подскажите, я правильно даю лактазар?( содержимое 1 капсулы развожу в чайной ложке сцеженного молока перед кормлением, размешиваю до растворения и даю ребёнку)

Да, всё верно

Татьяна Павловна, спасибо! А сколько держать диету? Это на всю жизнь? Как быть с введением прикорма? Если например ребёнок среагирует на молочку плохо? Может нам лучше записаться к аллергологу и сдать анализы -кровь (смесь аллергенов абкм, куриное яйцо, соя и тд) для подтверждения ?

Здравствуйте
Диету держим месяц , далее оцениваем есть ли эффект от неё, если есть , продолжаем держать до года. Обычно после года абкм проходит. Консультация аллерголога не будет лишней

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана, у малыша хорошие прибавки, но по описанию действительно можно предположить АБКМ. Лактазар малышу давайте около месяца.
Самая точная диагностика для АБКМ - это безмолочная диета мамы. Как правило, если это АБКМ, то через месяц наблюдаются значительные улучшения.

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.