Что вас беспокоит?

Рабочий РЭА онеомаркер

У меня плоскоклеточная карцинома в очень необычной локации ... подслизистой12 см от ануса ... опухоль удалили. Но прогрессируют мст . .. Первая линия химиотерапии не помогли , сейчас прохожу вторую.На протяжении нескольких лет отслеживаю онкомаркеры. SCC никогда не поднимался... а вот РЭА оказался очень рабочим, что неоднократно подтверждала иструментальная диагностика. Возможно у кого-то были подобные случаи ? Чем можно объяснить такое поведение онкомаркеров? Почему рабочий PEA а не SCC ?

Онкология
51 год
4 Ноября 2024·Просмотров: 113·swissme@mail.ru, Москва

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу актуальную выписку от онколога и заключение гистологического исследования

Владислав, анализ подтвержден неоднократно... тремя уважаемым лабораториями... ..

Пока Вы не прикрепили документы - могу озвучить мой ход мыслей
Онкомаркеры - крайне неспецифичны - и и в ряде случаев могут повышенно продуцироваться не теми опухолями, к которым они ""приписаны"
Например, неоднократно видел, как при классическом раке яичников повышался СА19-9, а не СА125
РЭА - мак правило, маркер аденокарцином ЖКТ, в Частности колоректального рака
Иногда в плоскоклеточным раках есть фокусы железистой дифференцировки - и они могут повышено продуцировать РЭА

и то же самое наоборот - очень часто маркер SCC вообще никак не срабатывает при плоскоклеточных раках
Принцип один - если при установленном факте опухоли есть четкая закономерность в плане эффективности лечения и определенного маркера - нужно обязательно обращать на это внимание

Владислав, добрый вечер! Прикрепила эпикриз. Я правильно, понимаю, если линии при плоскоклетке не срабатывают надо пробовать линии при аденокорценоме?

вижу заключение - да, плоскоклеточный рак
но это не мешает ему иметь фокусы железистой дифференцирвки
тем более Ваша ситуация НЕ классическая - у Вас не рак анального канала - а именно плоскоклеточный рак кишки, ему там быть не свойственно
поэтому РЭА и может сработать

Владислав, какой самый высокий показатель РЭА вы может быть наблюдали? Понимаю, что это не ваша нозология.. но может есть опыт ?

я последнее время работаю почти со всеми онкологическими нозологиями
видел РЭА около 200

Владислав, спасибо за ответ !Вы мне часто помогаете ! Последний вопрос какие онкомаркнры информативно при подозрении рака лёгких, горла?

при подозрении - никакие
они не используются для диагностики вообще
ниша маркеров - контроль эффективности лечения и рецидива уже при установленном диагнозе

Владислав, по вацапу консультации даёте? Тут навсегда удобно

Принятый ответ

нет, только на сайте
консультирую здесь ежедневно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.