Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2594050

Что вас беспокоит?

Гормональный фон после удаления надпочечника

Здравствуйте, уважаемые специалисты. 30 сентября мне удалили аденому надпочечника (диагноз был поставлен кортикостерома). При операции была сохранена одна треть надпочечника. После операции назначили кортеф 10мг в день утром. Очень боюсь развития надпочечниковой недостаточности. Прошу подскажите,пожалуйста, какие нужно сдать анализы, чтобы проверить работу надпочечников после операции. На какие гормоны нужно сдать анализы? Сейчас беспокоит слабость, быстрая утомляемость и низкое давление 95-97 на 56-57 при пульсе в районе 75-80, давящая боль в области сердца и депрессивное состояние, сильно начали выпадать волосы.

33 года
4 Ноября 2024·Просмотров: 1047·Марина, Самара

Здравствуйте!

уровень кортизола в сыворотке (время забора крови с 8.00);
· уровень АКТГ в плазме крови (время забора крови 8.00);
· ОАК;
·
· глюкоза в сыворотке крови;
· уровень калия в сыворотке крови;
· уровень натрия в сыворотке крови;
· ренин в плазме крови (активность ренина плазмы – АРП).

После удаления части надпочечника мы можем ожидать, что он не будет продуцировать необходимое количество гормонов. Поэтому вы принимаете кортеф.

Риск безусловно есть , особенно, учитывая ваши жалобы.
Судорог нет? Потемнения кожи ? В участках складок и повышенного трения. Похудения ? Мышечной слабости( такой что встать с корточек или с кровати тяжело или невозможно)

Анжелика Вячеславовна, добрый день.
Из того, что Вы перечислили не беспокоит ничего. Подскажите пожалуйста, нужно ли сдать кровь на андрогены и эстрагены?
После реабилитации очень хотела бы запланировать первую беременнось. Какие аспекты после операции нужно проверить исходя из этого?
Стоит ли принимать БАД супренамин?
Прочила, что он как раз направлен на поддержание функций надпочечников

Принятый ответ

Бады я не рекомендую
Нужны хорошие гормоны. Вероятно , через несколько месяцев Кортеф вам уже не понадобится. Даже если придется продолжить его прием, при хорошем гормональном фоне - беременность разрешена

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам необходимо сдать следующие:

Все анализы сдаём утром, натощак, до 10:00 обязательно после полноценного 8 часового сна, кровь из вены:

- кортизол крови
-АКТГ
- калий
-натрий
- ренин, альдостерон

Дополнительно( исключить другие причины сла и выпадения волос)
- ферритин- норма более 45
- витамин д3
- ТТГ, т4св
- витамин в6, в12, в9

К сожалению, после перенесенной операции риск развития надпочечников недостаточности имеется ,но в большинстве случаев второй надпочечник начинает " работать за двоих " но нужно время на восстановление

Здравствуйте! В большинстве случаев второй надпочечник полностью берет на себя всю работу по выработке гормонов, и НН развивается редко.
Просто необходимо время на перестойку.

Можете сдать кортизол, калий, натрий-это из основного, что позволит исключить НН.

Здравствуйте. Если удалили один надпочечник то всю функцию на себя берет второй надпочечник. Недостаточность развивается когда удаляют оба. Но все же можно сдать кровь на кортизол, калий, натрий, ещё по жалобам сдайте кровь на ттг, т4св, ферритин, витамин д, в12, общий анализ крови, глюкозу, липидный профиль

Здравствуйте
Чаще всего второй надпочечник работает за двоих. Пару месяцев принимайте кортеф, далее после отмены на пару дней сдайте кровь на кортизол, калий, глюкозу.

Наталия Владимировна, добрый день.
Скажите, пожалуйста, перед сдачей гормональных анализов нужно будет отменить кортеф? После реабилитации очень хочу запланировать первую беременность.
Какие аспекты после операции ещё нужно проверить перед планированием беременности?
Стоит ли принимать БАД Супренамин?
Прочитала, что он для поддержки функции надпочечников

БАД не нужен.
Отменить кортеф на 2 дня перед сдачей крови.
Плавнировать беременность можно в любом случае, после нормализации состояния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.