Консультация травматолога /

Prp после резекции мениска и пластики пкс — вопрос №2594356

62 просмотра

Здравствуйте, хотел спросить, получил тяжелую сочетанную травму, отрыв медиального мениска заднего рога, разрыв пкс, перелом мыщелка большеберцовой кости, мениск удалили, сделали пластику пкс, перелом сросся, год после травмы, 8 месяцев после пластики, боли при нагрузках даже умеренных, в связи с этим вопрос нужна ли prp процедура для ускорения заживления колена и нужно ли в связи с удалением мениска вводить гиалуроновую кислоту

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Первым делом, через 6 мес после артроскопии рекомендуется сделать контрольное МРТ и уточнить состояние сустава после операции.
Нужно проверить целостность трансплантата ПКС, оценить состояние менисков, степень воспаления в суставе и разобраться, за счёт чего имеется болевой синдром.
После этого будет понятно, что и как лечить.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте МРТ делалось, трансплантат состоятелен, просто проблема в том, что я на СВО
нахожусь и под лечение буду отпуск брать, но не более 15 дней ортез и мягкий и жесткий ношу, с лекарствами естественно сложнее, поэтому хотел заранее узнать, что бы поиеррезду минимум исследований, максимум напор на лечение, так как сроки жмут, если нет смысла в процедуре, то и отпуск не буду просить, если есть смысл тогда возьму.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Смысл есть. Эти процедуры увеличивают функциональные возможности сустава.
Я бы сделал Флексотрон Кросс однократно и всё.

Но противопоказанием к введение гиалуронки является синовит (жидкость воспалительная в суставе).
Если есть выраженный синовит (смотрят на МРТ), то гиалуронка отставляется и делают PRP.
За 2 недели 4 процедуры успеете сделать. Этого хватит на курс.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, синовит есть, понял вас, спасибо большое за консультацию
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, нужно выполнить МРТ чтобы понимать что лечить. Пока ничего не колоть.
Наколенник легкой степени фиксации
Аркоксиа 120 мг 1 таб 1 раз в день 10 дней
Омепразол по 1 кап 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Диклофенак гель местно 3 раза в день 10 дней
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, желателен очный осмотр или фото колена в сравнении со здоровым и мрт коленного сустава
Рекомендации:
желателен прием НПВС ( найз, вольтарен) по 1 таб 2 рвд + омез по 1 таб 2 р в.д 7-10 дней
если есть отек увт 1-3 сеанса 1 раз в неделю
кинезиотейпирование колена ( противоболевая и противоотечная методики 1 разв нед ) 3 сеанса (желательно после увт)
из физиотерапии - фонофорез с гидрокортизоном или индаметацином 10 дней

внутрисуставные иньекии без дообследования не показаны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит колено
7 часов назад
700.00 р.
Ольга
Расшифровать снимок
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сломала до мяса ноготь оторвала
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Назначат ли операцию
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Перелом пятой плюсны
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Травматолог, Ортопед
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва