Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2594393

Что вас беспокоит?

Заболели резко суставы

Здравствуйте! В августе заболело запястье левое. Болело периодически. Потом утихло. А неделю назад резко, в один вечер заболели суставы: локти, колени, кисти рук, пальцев рук, голени и пальцы ног. До этого я пропила от болей в спине ксефокам, мидокалм. По моим ощущениям все боли обязательно отдают в спину. Поясницу или грудной отдел, под лопатки. Отеков или покраснений нет. Последний раз простуда была в первой половине августа. Прикладываю анализ крови месяц назад. Что это может быть? В каком направлении двигаться?

Стеноз чревного ствола, язва двенадцатиперстной кишки, мигрени
37 лет
4 Ноября 2024·Просмотров: 88·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Рекомендуется мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Рекомендую сдавать анализ крови на срб, рф, аццп, мочевая кислота, асло.
С результатами консультация ревматолога.
Для определения причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза,кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.

Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса контроль общего анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Учитывая боль в нескольких группах суставов, рекомендую сдать анализы: СРБ, АСЛО, АНФ, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевая кислота.
С результатами- к ревматологу

Анастасия Александровна, здравствуйте! Стоит ли сделать ещё узи каких-то суставов до приёма ревматолога?

Принятый ответ

До приема ревматолога можно сделать рентген суставов кистей рук

Принятый ответ

Добрый день! В анализах имеет место снижение уровня ферритина, что говорит о латентном дефиците железа. Уровень ферритина + - приравнивается массе тела.Для его восполнения назнаются препараты, содержащие железо. Например, Сорбифер дурулес по 1табл 2раза в день -1месяц, или Тотема по 1ампуле 2раза в день -1 месяц ( разводить апельсиновым соком). Контроль ферритина через 2недели после отмены препарата. Обогатить рацион питания продуктами богатыми железом.
Также снижен показатель витамина Д. С этой целью возможен прием препарата Вигантол по 7000МЕ - 14капель утром -1месяц, контроль витамина Д. При достижении референсных значений, прием поддерживающей дозы 3-4капли утром.
За счет дефицита витамина Д снижается фосфорно -кальциевый обмен. Возможно и это является причиной боли в суставах и в мышцах. При дефиците витамина Д происходит вымывание кальция из костей в кровь. Нарушается структура костной ткани.
Дополнительно исследовать кровь на общий кальций , на ревматоидный фактор, СРБ, мочевую кислоту, АСЛО

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.